بوريطة يستقبل رئيس برلمان مجموعة دول الأنديز الذي أعرب عن دعمه للوحدة الترابية للمغرب    تكلفة عملية دعم الحكومة للاستيراد الاستثنائي للأغنام الموجهة لعيد الأضحى بلغت 437 مليون درهم    وزارة الفلاحة: دعم استيراد الأغنام للعيد بلغ 437 مليون درهم خلال سنتين استفاذ منها 156 مستوردا    تداعيات اقتصادية واسعة.. بعد توقيع ترامب على قرار بفرض رسوم جمركية على الواردات من 185 دولة    هبوط الأسهم الأوروبية عند الافتتاح    توقعات أحوال الطقس اليوم الخميس    الاتحاد الأوروبي سيفرض ضريبة على الخدمات الرقمية الأميركية ردا على قرار ترامب    إحباط محاولتين لتهريب الحشيش في معبر باب سبتة وحجز 80 كيلوغراماً    المستشارة لطيفة النظام تراسل رئيس جماعة الجديدة من أجل إدراج اسئلة كتابية أهمها التوظيف الجماعي وصفقة النظافة و برنامج عمل الجماعة    تذاكر مجانية لمساندة لبؤات الأطلس    قمر روسي جديد لاستشعار الأرض عن بعد يدخل الخدمة رسميا    الدرك الملكي يحبط تهريب 16 طنا من الحشيش    الرجاء والوداد يعودان إلى "دونور"    "منتخب U17" يتم التحضير لزامبيا    جدل الدعم الحكومي لاستيراد الأبقار والأغنام: هل بلغت التكلفة 13 أم 20 مليار درهم؟    من ضمنها المغرب.. دونالد ترامب يعلن الحرب التجارية على جميع دول العالم (فيديو + لائحة الدول المعنية)    رئيس موريتانيا يستقبل دي ميستورا    النسخة ال39 لجائزة الحسن الثاني الكبرى للتنس.. تخصيص يوم للأطفال رفقة لاعبين دوليين    التأييد الدولي المتنامي لمغربية الصحراء في صلب مباحثات بين ولد الرشيد ووفد عن البرلمان الأنديني    برشلونة يفوز على أتلتيكو ويلاقي الريال في نهائي كأس الملك    المكتب الوطني للمطارات حقق رقم معاملات تجاوز 5,4 مليار درهم خلال سنة 2024g    الدرك الملكي يحبط محاولة تهريب 16 طناً من الحشيش    وسط إشادة بأدائها الإيجابي..مؤسسة تجمع مسلمي بلجيكا تودع البعثة المغربية    ترامب يفرض رسوما جمركية مشددة على تونس والجزائر ويمنح المغرب مزايا تفضيلية    المغرب في صدارة دول شمال إفريقيا في مؤشر الاستقرار العالمي الجديد    بين الحقيقة والواقع: ضبابية الفكر في مجتمعاتنا    أسعار البصل والفلفل تلتهب وبرلماني يطالب بتدخل حكومي عاجل    نهضة بركان يعود بفوز ثمين من ملعب مضيفه أسيك ميموزا    هونغبو يثمن اعتماد قانون الإضراب    فوضى دراجات "Sanya" بطنجة تعيد إلى الواجهة مطالب التدخل الحازم للسلطات    المغرب يصدر سندات اقتراض دولية بملياري أورو    أداء سلبي في تداولات البورصة    نتنياهو: الجيش الإسرائيلي يجزئ غزة    استشهاد عسكريين مغربيين خلال مطاردة مهربي مخدرات على الحدود    خمس نقابات تعليمية تراسل برادة    مهرجان كان السينمائي.. الإعلان عن مشاريع الأفلام المنتقاة للمشاركة في ورشة الإنتاج المشترك المغرب -فرنسا        "الكورفاتشي" تستنكر سوء المعاملة في مباراة بيراميدز    غياب شروط العلاج والظروف غير الملائمة للتكوين تدفع طلبة طب الأسنان بالبيضاء إلى مواصلة الإضراب    السعودية تدين اقتحام بن غفير للأقصى    توقعات أحوال الطقس ليوم غد الخميس        الخطوط الملكية المغربية تطرد طيارا أجنبيا بعد تصرف مستفز    دراسة: استخدام المضادات الحيوية في تربية المواشي قد يزيد بنسبة 3% خلال 20 عاما (دراسة)    كأس الكونفدرالية.. نهضة بركان يواجه أسيك ميموزا اليوم الأربعاء بقميص خالٍ من خريطة المغرب    خبراء الصحة ينفون وجود متحور جديد لفيروس "بوحمرون" في المغرب    وزارة الشؤون الداخلية للدول    وفاة أيقونة هوليوود فال كيلمر عن عمر يناهر 65 عاماً    إفران تحتضن الدورة السابعة من مهرجان الأخوين للفيلم القصير    قناة فرنسية تسلط الضوء على تحولات طنجة التي حولتها لوجهة عالمية    بلجيكا تشدد إجراءات الوقاية بعد رصد سلالة حصبة مغربية ببروكسيل    السلطات البلجيكية تشدد تدابير الوقاية بسبب سلالة "بوحمرون" مغربية ببروكسيل    العيد: بين الألم والأمل دعوة للسلام والتسامح    القهوة في خطر.. هل نشرب مشروبًا آخر دون أن ندري؟    أجواء روحانية في صلاة العيد بالعيون    طواسينُ الخير    تعرف على كيفية أداء صلاة العيد ووقتها الشرعي حسب الهدي النبوي    الكسوف الجزئي يحجب أشعة الشمس بنسبة تقل عن 18% في المغرب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الدليل الكامل لأسباب الإصابة ب«اللشمانيا» وكيفية العلاج
مرض يصيب القوارض والكلاب التي تنقله إلى الإنسان
نشر في المساء يوم 17 - 03 - 2011

تعتبر اللشمانيا من الأمراض التي تنتشر في كثير من بلاد العالم، خصوصا الحارة والمعتدلة منها، ومن هذه البلاد السعودية والعراق وسوريا. واللشمانيا من الأمراض التي تصيب الحيوانات،
مثل القوارض والثعالب والكلاب، التي تنقل العدوى إلى الإنسان. ويقدر عدد المصابين بمرض اللشمانيا بنحو 12 مليون شخص في العالم، إضافة إلى تسجيل نحو مليوني إصابة جديدة كل عام، وتتراوح الإصابات بين إصابات جلدية خفيفة أو معتدلة إلى إصابات قد تؤدي إلى الوفاة.
وتشير المراجع العلمية إلى أن طفيليات مرض اللشمانيا (Leishmania) قد اكتُشِفت في الهند من قبل العالمين ليشمان ودونوفان في عام 1903، ومن ثم تم إطلاق اسم «ليشمانيا دونوفانى» على هذا النوع من المرض، الذي وجد في طحال المصابين، وسميت الحالة المرضية أيضا بأسماء كثيرة، منها حمى «دوم دوم» وحمى «كالا أزار».
ويعتبر مرض اللشمانيا من الطفيليات الانتهازية التي تصيب مرضى نقص المناعة، مثل مرضى الإيدز، وتكون الاستجابة للعلاج في هذه الحالة ضعيفة. وقالت دينا زغلول إن طفيليات اللشمانيا أحادية الخلية تحتوى على مكونات خلوية طبيعية: غلاف الخلية، شبكة الإندوبلازم، أنابيب دقيقة (جهاز ميلبيجي)، خويطات، فجوة، نواة، والجسم الحركي (الميتوكوندريا) وقاعدة سوط، مع أو من دون الغشاء المتموج.
واللشمانيا جنس من سوطيات الدم التريبانوسومية تسبب أنواعه مجموعة من الأمراض، بعضها جلدي وبعضها جلدي مخاطي، أي يمتد إلى الأغشية المخاطية، وبعضها جهازي حشوي.
وبائية المرض
يجب أن تتوافر في المناطق التي يستوطن فيها المرض العناصر الرئيسية التالية:
- مستودعات الطفيلي في الحيوان (الكلاب، القطط، الثعالب، والجرذان)
- ذبابة الرمل الناقلة للمرض
- الإنسان المصاب.
توجد ذبابة الرمل في حظائر الحيوانات، سقوف المباني، الأماكن المظلمة أو المهجورة، الجدران، الكهوف والأراضي الزراعية. وعندما تمتص أنثى ذبابة الرمل الدم من أحد مستودعات الطفيليات (الكلاب والقطط والثعالب والجرذان) يكون الدم محملا بالطفيليات، المسببة لمرض اللشمانيا، الذي يتكاثر في معدة الذبابة ثم ينتقل إلى لعابها. وعند لدغها إنسانا أو حيوانا أو طيرا سليما، تقوم الذبابة بحقن طفيليات اللشمانيا في جسمه، مسببة المرض.
وبمقدور ذبابة الرمل أن تنقل الطفيليات من الحيوان إلى الإنسان أو من الإنسان إلى الإنسان (الكلازار الهندي). وحديثا تم اكتشاف حالات مرض اللشمانيا نتيجة لنقل دم من أشخاص حاملين للمرض.
الوقاية من العدوى
نظرا إلى أن ذبابة الرمل غالبا ما توجد في الجحور والتشققات الموجودة في جذوع الأشجار والصخور وفي الأماكن الظليلة الرطبة أثناء النهار وتنشط الحشرة في وقت الغروب
أو في المساء، يتوجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند الذهاب إلى الأماكن التي تنتشر فيها ذبابة الرمل، لتجنب اللدغ بها، ومنها:
- لبس الملابس التي تغطي أجزاء الجسم أو ارتداء الحذاء الطويل
- استخدام الكريمات الطاردة للحشرة
- استخدام «ناموسيات» واقية خاصة بحشرة ذبابة الرمل
- القضاء على القوارض
- رش المبيدات الحشرية للقضاء على حشرة ذبابة الرمل
.
دورة الحياة
يتميز مرض اللشمانيا بأن لطفيلياته طورين مختلفين خلال دورة حياتها، وكل طور يكون في عائل مختلف:
- طور الأماستيغوت: يوجد في خلايا الجهاز الشبكى الأندوثيلى في المونوسايت وفي الخلايا الأكولة للعائل الفقاري.
- طور البروماستيغوت: ينمو ويتطور في داخل القناة الهضمية لذبابة الرمل. وعندما تثقب ذبابة الرمل جلد العائل المصاب لأخذ الدم للتغذية، فإنها تأخذ مع الدم الأماستيغوت، ثم يتحول هذا الطفيلي إلى طور البروماستغوت ذي السوط (وهو الطور المعدي ويكون في القناة الهضمية للحشرة، ويشرع في الانقسام بسرعة إلى أعداد كبيرة حتى اليوم الثالث. وفي اليوم الرابع أو الخامس، يبدأ في الاتجاه إلى أعلى والأمام، حتى يصل إلى المعي الأمامي ثم المريء فالبلعوم، حيث تملؤه أعداد كبيرة إلى درجة أنها تسده تماما. وعندما تجد الذبابة عائلا جديدا، فإنها تغرس أجزاء من فمها فيه وتدفع طفيلي اللشمانيا من طور اللعاب إلى داخل جسم العائل، وهي تقوم بامتصاص الدم منه.
فترة الحضانة
عادة، تلتهم الخلايا الأكولة الدفاعية في الجسم البروماستيغوت المحقونة من قبل ذبابة الرمل المصابة وتتحول إلى أماستيغوت، ثم تبدأ في الانقسام طوليا. ونتيجة لتكاثر الطفيلي داخل الخلية الأكولة وبعد أن تمتلئ الخلية بالأماستيغوت فإنها تنفجر، حيث تتحرر أجسام اللشمانيا بين الخلايا لتُلتهَم من قِبَل خلايا أكولة جديدة، وهكذا تستمر هذه العملية، وتعرف هذه الفترة بفترة الحضانة.
وفي بعض الأحيان، أثناء تحرر الأماستيغوت من الخلايا الأكولة، فإنها تنجرف مع الدم وتنتقل إلى المناطق المفضلة لديها، وهي خلايا الجهاز الشبكي الأندوثيلى في الطحال والكبد ونخاع العظام والغدد الليمفاوية، كما توجد بشكل محدود في الدم، وعادة داخل «المونوسايت». ونتيجة لهذه الدورة، فإن الجسم يفقد عددا كبيرا من الخلايا الأكولة، حيث يبدأ الجسم في إنتاج خلايا مشابهة جديدة. ونتيجة لتكاثر الطفيليات في خلايا الجهاز الشبكي الأندوثيلي، فإن الطحال يزداد في الحجم والوزن وكذلك الكبد، ولكن بدرجة أقل من الطحال.
ومن الأعراض المهمة الأخرى التي تظهر على المريض فقر الدم، في الحالات التي تعرف بمرض اللشمانيا الحشوية.
العلاج
غالبا ما تشفى الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية تلقائيا دون أي علاج، ويستغرق شفاء هذه التقرحات من سنة إلى سنتين، وأحيانا قد تطول إلى أكثر من ذلك، ولكنْ عندما تترك هذه التقرحات لتشفى تلقائيا، فإنه من المحتم أن تترك ندبات مشوهة، وبالخصوص في منطقة الوجه، وهذه التشوهات غير مرغوب فيها، خصوصا إذا كان المصاب أنثى. ولتجنب حدوث ذلك، يجب أن يبدأ العلاج من بداية الإصابة وبأسرع وقت ممكن، قبل أن تتقشر التقرحات، كما يلزم التخلص من الإصابة البكتيرية الثانوية سريعا.
أما بالنسبة إلى الإصابة بالليشمانيا الحشوية، فإنها قد تؤدي إلى موت المصاب إذا ما تركت دون علاج. وكما ذكر سابقا، فإن سبب الوفاة غالبا ما يكون الإصابة العارضة بمرض آخر. وأحيانا، تعود الإصابة مرة أخرى بعد الشفاء التام بالمعالجة، وتحدث هذه الانتكاسة حتى بعد سنين من فترة العلاج، ولكن معظم حالات اللشمانيا الحشوية تستجيب جيدا للعلاج.
تجدر الإشارة إلى أن وسائل العلاج المتوافرة حاليا كثيرة، ففي حالة الإصابة بالليشمانيا الجلدية، إذا لم تكن التقرحات شديدة، فإنه يمكن معالجتها بالحرارة أو تعريضها للأشعة أو الأشعة تحت الحمراء أو بالتبريد أو بحقن مركبات الأنتيموني الخماسية موضعيا داخل التقرح. وقد استخدمت مركبات الأنتيموني الخماسية، مثل ستيبو غليكونات الصوديوم (البنتوستام) أو ميغلمين أنتيمونيت (غلوكنتام) لعلاج جميع أنواع الليشمانيا، وذلك بحقنها في العضلة أو الوريد. أما في الحالات التي لا تستجيب لهذا النوع من المعالجة، فيمكن استخدام عقاقير أخرى لها، مثل بنتامدين أيزوثيونيت أو أمفوتراسين أو زرقات الوبيورينول.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.