من تندرارة إلى الناظور.. الجهة الشرقية في قلب خارطة طريق الغاز بالمغرب    هولندا.. تحقيقات حكومية تثير استياء المسلمين بسبب جمع بيانات سرية    شبكات إجرامية تستغل قاصرين مغاربة في بلجيكا عبر تطبيقات مشفرة    هولندا تقرر تمديد مراقبة حدودها مع بلجيكا وألمانيا للتصدي للهجرة    تصفية حسابات للسيطرة على "موانئ المخدرات" ببني شيكر.. والدرك يفتح تحقيقات معمقة    أخنوش يمثل أمير المؤمنين في مراسم جنازة البابا فرانسوا    البرغوثي في مؤتمر الPJD: استشهد أو جرح من سكان فلسطين 10%... تخيلوا أن يحدث ذلك لدولة عربية    بنهاشم يقود أول حصة تدريبية للوداد    تتويج الفائزين في مباريات أحسن رؤوس الماشية ضمن فعاليات المعرض الدولي للفلاحة بالمغرب 2025    كرانس مونتانا: كونفدرالية دول الساحل تشيد بالدعم الثابت للمغرب تحت قيادة الملك محمد السادس    المغرب يحرز 5 ميداليات منها ذهبيتان في اليوم الأول من النسخة ال46 لبطولة إفريقيا للجيدو    جلالة الملك يهنئ رئيسة جمهورية تنزانيا المتحدة بالعيد الوطني لبلادها    بدء مراسم تشييع البابا فرنسيس في الفاتيكان    اعتذار على ورق الزبدة .. أبيدار تمد يدها لبنكيران وسط عاصفة أزمة مالية    ولاية أمن الدار البيضاء توضح حقيقة فيديو أربعة تلاميذ مصحوب بتعليقات غير صحيحة    ماذا يحدث في بن أحمد؟ جريمة جديدة تثير الرعب وسط الساكنة    مناظرة تحدد ملامح جمهور المستقبل    بنكيران: لا أرشح نفسي لقيادة "العدالة والتنمية" .. والقرار بيد المؤتمرين    المرتبة 123 عالميا.. الرباط تتعثر في سباق المدن الذكية تحت وطأة أزمة السكن    انطلاق المؤتمر الوطني التاسع ل"البيجيدي" وسط شعارات تطالب بإسقاط التطبيع    المعرض الدولي للنشر والكتاب يستعرض تجربة محمد بنطلحة الشعرية    لقاء يتأمل أشعار الراحل السكتاوي .. التشبث بالأمل يزين الالتزام الجمالي    الشافعي: الافتتان بالأسماء الكبرى إشكالٌ بحثيّ.. والعربية مفتاح التجديد    شوكي: "التجمع" ينصت إلى المواطنين وأساسه الوفاء ببرنامجه الانتخابي    المنتخب الوطني لأقل من 20 سنة يبدأ تحضيراته الأخيرة لكأس إفريقيا بمصر    توقعات أحوال الطقس لليوم السبت    مصدر أمني ينفي اعتقال شرطيين بمراكش على خلفية تسريب فيديو تدخل أمني    كيوسك السبت | القطب المالي للدار البيضاء الأول إفريقيا وال 50 عالميا    فليك: الريال قادر على إيذائنا.. وثنائي برشلونة مطالب بالتأقلم    سيرخيو فرانسيسكو مدربا جديدا لريال سوسييداد    مؤتمر البيجيدي: مراجعات بطعم الانتكاسة    الصين تخصص 6,54 مليار دولار لدعم مشاريع الحفاظ على المياه    الهلال السعودي يبلغ نصف نهائي نخبة آسيا    فعاليات ترصد انتشار "البوفا" والمخدرات المذابة في مدن سوس (فيديو)    وثائق سرية تكشف تورط البوليساريو في حرب سوريا بتنسيق إيراني جزائري    الجهات تبصِم "سيام 2025" .. منتجات مجالية تعكس تنوّع الفلاحة المغربية    من فرانكفورت إلى عكاشة .. نهاية مفاجئة لمحمد بودريقة    أخنوش يمثل جلالة الملك في جنازة البابا فرانسوا    مجلس جهة طنجة يشارك في المعرض الدولي للفلاحة لتسليط الضوء على تحديات الماء والتنمية    جريمة مكتملة الأركان قرب واد مرتيل أبطالها منتخبون    الأخضر ينهي تداولات بورصة الدار البيضاء    قطار التعاون ينطلق بسرعة فائقة بين الرباط وباريس: ماكرون يحتفي بثمرة الشراكة مع المغرب    العالم والخبير في علم المناعة منصف السلاوي يقدم بالرباط سيرته الذاتية "الأفق المفتوح.. مسار حياة"    مصل يقتل ب40 طعنة على يد آخر قبيل صلاة الجمعة بفرنسا    متدخلون: الفن والإبداع آخر حصن أمام انهيار الإنسانية في زمن الذكاء الاصطناعي والحروب    مذكرة السبت والأحد 26/27 أبريل    مهرجان "كوميديا بلانكا" يعود في نسخته الثانية بالدار البيضاء    على حمار أعْرَج يزُفّون ثقافتنا في هودج !    الملك يقيم مأدبة عشاء على شرف المدعوين والمشاركين في الدورة ال 17 للملتقى الدولي للفلاحة بالمغرب    الرباط …توقيع ديوان مدن الأحلام للشاعر بوشعيب خلدون بالمعرض الدولي النشر والكتاب    كردية أشجع من دول عربية 3من3    دراسة: النوم المبكر يعزز القدرات العقلية والإدراكية للمراهقين    إصابة الحوامل بفقر الدم قد ترفع خطر إصابة الأجنة بأمراض القلب    الحل في الفاكهة الصفراء.. دراسة توصي بالموز لمواجهة ارتفاع الضغط    المغرب يعزز منظومته الصحية للحفاظ على معدلات تغطية تلقيحية عالية    وداعًا الأستاذ محمد الأشرافي إلى الأبد    قصة الخطاب القرآني    المجلس العلمي للناظور يواصل دورات تأطير حجاج الإقليم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



يتسبب في مضاعفات صحية للطرفين
نشر في الاتحاد الاشتراكي يوم 01 - 07 - 2013

يتميز مرض السكري عند المرأة الحامل بعدة أخطار، التي تحف بالأم والجنين على حد سواء، بحيث تصل الوفيات المرتبطة بالسكري والحمل إلى 4 في المئة، حسب بعض الإحصائيات المسجلة في الأبحاث الدولية . لذلك فهو يتطلب مراقبة طبية صارمة، وذلك لتفادي ارتفاع وزن الجنين ومضاعفاته على الحمل والولادة.
يصادف مرض السكري عند المرأة الحامل في حالتين، الحالة الأولى يكون فيها مرض السكري معروفا قبل الحمل، وهو من النوع الأول أو الثاني. وفي الحالة الثانية يتم اكتشافه أثناء فترة الحمل، ويطلق عليه سكر الحمل. ويتسبب السكري عند المرأة الحامل بعدة مخاطر، منها ارتفاع حجم الجنين الذي يفوق وزنه 4 كيلوغرامات، عسر الولادة، العملية القيصرية، الارتجاج الحملي، موت الجنين المفاجئ داخل الرحم، خطر الولادة المبكرة، نقص سكر الدم لدى الوليد بسبب نقص الوارد من السكر عن طريق دم الأم، وارتفاع نسبة وضعيات معينة داخل الرحم، وقد يترافق ذلك مع ارتفاع ضغط الدم عند الأم، مما قد يؤدي إلى قصور في وظيفة المشيمة، وبالتالي نقص نمو الجنين داخل الرحم. كما يكون هناك احتمال إصابة الجنين باختلاطات تنفسية بعد الولادة بسبب عدم نضج الرئة، بالإضافة إلى نقص في الكالسيوم لدى المولود. أما عند الأم فقد يؤدي إلى احمضاض دم قوي بفعل ارتفاع السكري في الدم غير معالج، نزيف بعد الولادة نتيجة لكبر حجم الرحم، نوبات من الاختلاجات أو التشنجات النفاسية بسبب ارتفاع ضغط الدم، والتهاب المجاري البولية .
وفي كل الحالات، فإن التوصيات الحديثة لجمعيات أمراض النساء و أمراض السكري، تشير إلى حدوث سكر الحمل في حالة ارتفاع السكري في الدم فوق 0.92 غرام في الليتر، أو 1.80 بعد ساعة من الأكل، أو 1.53 بعد ساعتين من الأكل. وتتعدد عوامل خطر الإصابة بسكر الحمل، والتي من بينها تقدم سن الأم الحامل فوق 35 سنة، الولادة السابقة لرضع يقترب وزنهم من 4 كيلوغرامات، وجود أشخاص مصابين بالسكري داخل العائلة، وجود سكر حمل في مرات حمل سابقة.
وتعتمد المقاربة الطبية على الكشف المبكر لسكر الحمل خلال بداية الحمل، وفحص السيدة الحامل ما بين 24 28 أسبوعا من الحمل، مع اختبار نسبة السكري في الدم بعد 8 ساعات من الامتناع عن الأكل والشرب، ثم في خطوة ثانية منحها 75 غراما من السكر، وفحص نسبة السكري في الدم ساعة ثم ساعتين .وفي حالة الإصابة بسكر الحمل ينصح الطبيب المعالج باتباع بعض الإجراءات اللازمة، كالنشاط الجسماني، وذلك من خلال المشي لمدة 30 دقيقة 3 إلى خمس مرات في الأسبوع، والمراقبة المستمرة للسكري في الدم، مع رسم أهداف يجب بلوغها، وتتمثل في نسبة السكري في الدم عند الصيام اقل من 0.95 غرام في اللتر، وبعد ساعتين من الأكل اقل من 1.20 ، واقل من1.40 بعد ساعة من الأكل، مع فحص «الفريكتوزمين» في الدم الذي يعطي صورة على توازن سكر الحمل، ويتطلب في غالب الأحيان عدة أيام للتوصل بالنتيجة. وفي حالة عدم بلوغ هذه الأهداف لفترة لا تتعدى 10 أيام ، يجب استشفاء المرأة الحامل لبضعة أيام للقيام بالفحوصات البيولوجية، وتحري وظائف الكلي، مع قياس «البولينا» و «الكرياتينين» في الدم، وفحص كمية البول عند 24 ساعة، والبحث عن «الالبمين» في البول، بالإضافة إلى فحص محفز الغدة الدرقية، وهرمون «التيروكسين» و»الهيموغلوبين» السكري ،والفحص بالصدى لتتبع نمو الجنين وحجمه واستبعاد العيوب الخلقية، مع الفحص كذلك ب «الدوبلير» والبحث عن المضاعفات السكرية والحملية الممكنة، وبداية العلاج بالأنسولين، والتي تعطى على جرعات صغيرة لا تتعدى 4-8 وحدة في اليوم .
وفي نفس السياق فإن المقاربة العلاجية لمرض سكر الحمل، تختلف حسب حدوث الإصابة قبل أو بعد الحمل، وكذلك حسب الفحوصات السريرية و البيولوجية، والأمراض الأخرى المصاحبة. وبالنسبة للمرأة المصابة بالسكري قبل الحمل المعالج بالأدوية عن طريق الفم، فيجب توقيفها واستبدالها بالأنسولين، وهو غالبا سكري من نوع 2 ، أما بالنسبة للسكري من نوع 1 فيجب تعزيز العلاج بالانسولين.
وفي الختام يجب على الطبيب المعالج إعطاء أهمية قصوى للمصاحبة النفسية لإقناع المرأة الحامل بضرورة العلاج بالأنسولين، والمراقبة المستمرة لسكر الدم والفحوصات الأخرى، مع الإشارة إلى أنه عندما يصل سكر الدم إلى 1.15 غرام في اللتر عند المرأة الحامل، فهو يعادل ارتفاع وزن الجنين إلى 5 كيلوغرامات مع المضاعفات الولادية المصاحبة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.