يوسف أيت أقديم يكتب: هل تٌنذر إدانة مارين لوبان بنهاية الديمقراطية في فرنسا؟    الجيش الملكي يرفع التحدي أمام بيراميدز المصري في ربع نهائي الأبطال    أكثر من 1500 شخص يستفيدون من عفو ملكي بمناسبة عيد الفطر    الادخار الوطني بالمغرب يستقر في أكثر من 28 في المائة على وقع ارتفاع الاستهلاك    انخفاض جديد مرتقب في أسعار الغازوال بداية أبريل    أمير المؤمنين يؤدي صلاة عيد الفطر بمسجد أهل فاس بالرباط ويتقبل التهاني بهذه المناسبة السعيدة    مسيرة حاشدة في طنجة تُحيي عيد الفطر تضامناً مع غزة    الرئيسان الفرنسي والجزائري يؤكدان عودة العلاقات بين البلدين إلى طبيعتها بعد أشهر من التوتر    أكثر من 122 مليون قاصد للحرمين الشريفين في شهر رمضان للعام 1446    العفو الملكي يشمل عبد القادر بلعيرج بعد 17 عامًا من السجن بتهمة الإرهاب    الجيش يختتم الاستعدادات في القاهرة    منتخب الفتيان يستعد لمواجهة زامبيا    أكثر من 122 مليون مسلم اعتمروا بالحرمين الشريفين في شهر رمضان    عامل إقليم بولمان يؤدي صلاة عيد الفطر وسط حشود كبيرة من المصلين بمصلى ميسور    اختتام فعاليات الدورة الرابعة لملتقى تجويد وحفظ القرآن الكريم في اكزناية    العيد: بين الألم والأمل دعوة للسلام والتسامح    بعد إدانتها.. التجمع الوطني الفرنسي يطلق عريضة لدعم لوبان    الطقس غدا الثلاثاء.. سحب كثيفة وأمطار متفرقة    ارتفاع عدد الحجاج والمعتمرين إلى 18.5 مليون في 2024    الجزائر ترضخ للضغوط الفرنسية وتنهي أزمتها مع باريس    القهوة في خطر.. هل نشرب مشروبًا آخر دون أن ندري؟    حادث خطير في طنجة يوم العيد.. إصابة شابين في اصطدام دراجة نارية بسيارة مركونة    في ظل تراجع الصادرات إلى المغرب.. مربو المواشي الإسبان يطالبون بفتح أسواق جديدة    تعزيزات مشددة ليلة عيد الفطر تحبط محاولات للهجرة السرية إلى سبتة المحتلة    كأس أمم إفريقيا لأقل من 17 سنة (الجولة 1/المجموعة 1).. منتخب زامبيا يفوز على تنزانيا (4-1)    "المطارات" ينبه إلى التحقق من رحلات    ارتفاع حصيلة ضحايا زلزال ميانمار إلى 2065 قتيلا    اتفاق ينصف حراس أمن مطرودين    الإمارات تقضي بإعدام قتلة "كوغان"    الجيش الملكي في اختبار صعب أمام بيراميدز بالقاهرة    أجواء روحانية في صلاة العيد بالعيون    المصور محمد رضا الحوات يبدع في تصوير إحياء صلاة عيد الفطر بمدينة العرائش بلمسة جمالية وروحية ساحرة    ترامب يزور السعودية منتصف ماي المقبل    ست حالات اختناق بسبب غاز أحادي أكسيد الكربون ليلة عيد الفطر    نبيل باها: الانتصار ثمرة عمل طويل    الملك محمد السادس يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك بمسجد أهل فاس بالمشور السعيد بالرباط    الملك محمد السادس يتوصل بتهانئ ملوك ورؤساء وأمراء الدول الإسلامية بمناسبة عيد الفطر المبارك    وكالة بيت مال القدس تتوج عمليتها الإنسانية الرمضانية في القدس بتوزيع 200 كسوة عيد على الأيتام المكفولين من قبل المؤسسة    كأس العالم لسلاح سيف المبارزة بمراكش: منتخبا هنغاريا (ذكور) والصين (سيدات) يفوزان بالميدالية الذهبية في منافسات الفرق    صفقة ب367 مليون درهم لتنفيذ مشاريع تهيئة وتحويل ميناء الناظور غرب المتوسط إلى قطب صناعي ولوجستي    ما لم تقله "ألف ليلة وليلة"    إشباع الحاجة الجمالية للإنسان؟    لماذا نقرأ بينما يُمكِننا المشاهدة؟    عفو ملكي عن عبد القادر بلعيرج بمناسبة عيد الفطر 1446 ه.. من هو؟    مطالب لربط المسؤولية بالمحاسبة بعد أزيد من 3 سنوات على تعثر تنفيذ اتفاقية تطوير سياحة الجبال والواحات بجهة درعة تافيلالت    طواسينُ الخير    ادريس الازمي يكتب: العلمي غَالطَ الرأي العام.. 13 مليار درهم رقم رسمي قدمته الحكومة هدية لمستوردي الأبقار والأغنام    كأس إفريقيا.. المنتخب المغربي لأقل من 17 سنة يطيح بأوغندا بخماسية نظيفة    المعهد العالي للفن المسرحي يطلق مجلة "رؤى مسارح"    الموت يفجع الكوميدي الزبير هلال بوفاة عمّه    دراسة تؤكد أن النساء يتمتعن بحساسية سمع أعلى من الرجال    منظمة الصحة العالمية تواجه عجزا ماليا في 2025 جراء وقف المساعدات الأمريكية    تعرف على كيفية أداء صلاة العيد ووقتها الشرعي حسب الهدي النبوي    انعقاد الدورة الحادية عشر من مهرجان رأس سبارطيل الدولي للفيلم بطنجة    الكسوف الجزئي يحجب أشعة الشمس بنسبة تقل عن 18% في المغرب    هيئة السلامة الصحية تدعو إلى الإلتزام بالممارسات الصحية الجيدة عند شراء أو تحضير حلويات العيد    أكاديمية الأوسكار تعتذر لعدم دفاعها وصمتها عن إعتقال المخرج الفلسطيني حمدان بلال    تحذير طبي.. خطأ شائع في تناول الأدوية قد يزيد خطر الوفاة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الأطباء يحذرون الصائمين من تغيير مواعيد أدويتهم بأنفسهم
نشر في العلم يوم 19 - 08 - 2010

حذر رئيس قسم الصيدلة في مستشفى الأمراض السارية مساعد العطية المرضى الذين ينوون صيام شهر رمضان المبارك من المخاطر التي تنطوي على تغيير مواعيد تناول أدويتهم دون استشارة الطبيب المختص. وقال العطية لوكالة الانباء الكويتية (كونا) ان فعالية كثير من الادوية تتغير حسب موعد تناول جرعاتها، مضيفا انه مع حلول الشهر الكريم فان الأسئلة والأجوبة تزداد بشأن التداوي والعلاج في هذا الشهر لاسيما لدى المصابين بأمراض مزمنة وبدورنا نؤكد لهم أن الأمر لا يمكن أن يكون عشوائيا حيث أثبتت دراسات علمية عدة أن تاثير الدواء وفعاليته يتعلقان بموعد تناوله.
وأضاف أن تناول جرعات الدواء في رمضان ينحصر في الفترة ما بين غروب الشمس والفجر وهي مدة أقصر من المعتاد خارج أوقات الصيام لذا يجب اعادة النظر في جدولة مواعيد الجرعات الدوائية لكن بعد استشارة الطبيب أو أحد العاملين في الرعاية الصحية .
واستعرض العطية التعديلات المسموح بها بالنسبة لبعض الأدوية المحصورة في أوقات معينة فمثلا الجرعة المسائية الوحيدة لا يحتاج المريض الذي اعتاد تناول جرعة دوائه كل مساء الى تغيير موعدها أثناء الصيام أما الجرعة اليومية الوحيدة فيمكن للمرضى الذين يتناولون جرعة يومية من الدواء (صباحاأو أثناء النهار) تأخيرهاالى المساء بعد استشارة الطبيب وشريطة أن لايؤثر ذلك على فعالية العلاج أو مدى تحمله. وأوضح بالنسبة للجرعتين اليوميتين أنه يمكن أثناء الصيام تناول جرعة عند السحور وأخرى عند الافطار لكن بعد استشارة الطبيب اذ أن تغيير موعد الجرعات وتغيير المدة الفاصلة بين جرعات الدواء قد يؤثر على صورة تركيزه في مصل الدم وبالتالي فعاليته ومدى تحمله.
وبالنسبة للجرعات اليومية المتعددة قال انه يمكن للمرضى الذين يخضعون لعلاج ذي جرعات متعددة (3 أو 4 مرات في اليوم)أن يستبدلوا علاجهم بمنتج شبيه من ذات المجموعة العلاجية وله تأثير مديد المفعول فيكون جدول جرعاته مناسبا للصيام.
وجدد العطية تحذير المرضى من قيام بعضهم في رمضان بالتوقف عن تناول أدويتهم أو تبديلها أو تغيير طريقة تناولها أو تكرار جرعاتها من تلقاء أنفسهم حيث دلت دراسات على أن التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب كان سببا رئيسيا في تفاقم بعض الامراض كالربو أو عودة اعراض بعض الامراض مثل الصرع.
وتطرق العطية الى أدوية القلب مبينا انه قد يتمكن المصاب بارتفاع ضغط الدم من الصيام اذا ما تناول أدويته بانتظام بحيث يتم تعديل اوقات الجرعة في شهر رمضان المبارك داعيا المرضى الى تجنب الموالح والمخللات والاقلال من ملح الطعام. وقال ان المصابين بالذبحة الصدرية المستقرة يمكنهم الصيام مع الاستمرار في تناول الدواء بانتظام لكن هناك بعض حالات القلب التي لا يسمح فيها بالصيام كمرضى الجلطة الحديثة والمصابين بهبوط (فشل) القلب الحاد أو الذبحة القلبية غير المستقرة وغيرهم. واشار الى ان معظم ادوية القلب تعطى مرة أو مرتين في اليوم خلال الأيام العادية و بالتالي لا تحتاج الى تعديل جدولتها مع الشهر الفضيل أما الادوية التي تؤخذ ثلاث أو أربع مرات فيجب استشارة الطبيب للحصول على بدائل لها بنفس المفعول.
وفيما يتعلق بمرض السكري ذكر العطية نوعين من الادوية التي تستخدم لعلاج هذا المرض وهي الانسولين حيث يستطيع المريض الذي يعتمد على الانسولين أثناء شهر الصيام تعديل اوقات حقن الانسولين حسب حالته فان كان المريض يعتمد على جرعة واحدة فتكون هذه الجرعة قبل الافطار واذا كان المريض يعتمد على جرعتين فتكون الجرعة الاساسية قبل الافطار والجرعة الاقل قبل السحور وتعتمد عملية زيادة الجرعة أو انقاصها على كمية ونوعية السحور حسب ما يحدده الطبيب. واشار الى عدة طرق لاعطاء الانسولين لعل اكثرها قبولا من حيث راحة المريض وضبط مستوى السكر بالدم ما يعرف ب (الجرعة المخلوطة المقسومة) وتعطى كبديلة اذا كان المريض يحقن بنوعين من الانسولين الاول مائي رائق والاخر يطلق عليه العكر ويقدمان مرتين في اليوم. وقال العطية انه يفضل من الناحية العلاجية المناسبة لشهر رمضان المبارك أن تعكس الجرعة فتعطى جرعة الصباح وهي عادة الاكبر في الليل عند الافطار اما الجرعة الاصغر فتعطى قبل السحور بنصف ساعة مع تأكيد ان بعض الحالات تستلزم اشرافا طبيا متصلا.
وتناول موضوع الاقراص المخفضة للسكر قائلا انه يمكن للمريض الذي يتناول هذه الاقراص ان يصوم على ان تكون الجرعة الاساسية قبل الفطور وعليه مراجعة طبيبة لتحديد مدى الحاجة الى جرعة أخرى قبل السحور. وتابع أنه لا داعي لتغيير جرعة أقراص (الميتفورمين) وهو منظم السكر ذلك لانها لاتسبب انخفاضا في نسبة السكر دون المعدل الطبيعي. وتقدم بعدة نصائح لمريض السكري بينها ضرورة مراجعة الطبيب المختص للتأكد من قدرته على صيام رمضان باعتبار ان مريض السكري في هذا الشهر يتعرض الى تغيير جذري في النظام الغذائي لذلك عليه الابتعاد عن تناول كميات كبيرة من الاطعمة المحلاة عند وجبة الافطار وتناول الاطعمة النشوية بشكل أكبر. ونصح مرضى السكري ايضا بتناول وجبة السحور متأخرة اي قبيل الفجر بقليل وذلك للمحافظة على نسبة الجلوكوز خلال فترة الصيام مع تناول الفواكه والزبادي بكميات أكبر وعدم تناول الاطعمة المقلية بكميات كبيرة.
وأوضح العطية ان نوعية الفطور تؤثر على امتصاص بعض عناصر الدواء فمثلا شرب الشاي والقهوة وعصير البرتقال تزيد من امتصاص الاسبرين والمضادات الحيوية وبعض المنومات كما تؤدي الى حبس مفعول بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين الى جانب أن بعض الوجبات الغنية بالدهون من شأنها زيادة امتصاص بعض الأدوية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.