مطالب الاتحاد المغربي للشغل    من احتلال الأرصفة إلى غزو الشوارع.. فوضى الملك العمومي تتوسع بطنجة    "الإيقاع المتسارع للتاريخ" يشغل أكاديمية المملكة المغربية في الدورة الخمسين    ندوة علمية حول موضوع العرائش والدفاع عن السيادة المغربية عبر التاريخ: نماذج ومحطات    الغربة بين الواقع والوهم: تأملات فلسفية في رحلة الهجرة    صحيفة ماركا : فينيسيوس قد يتعرض لعقوبة قاسية (إيقاف لمدة عامين    كأس أمم إفريقيا لكرة القدم داخل القاعة للسيدات.. المنتخب المغربي يحقق فوزا عريضا على نظيره الناميبي (8-1)    "‪الأحرار" يفوز بالانتخابات الجزئية بتزنيت    انطلاق جولة الحوار الاجتماعي    جلالة الملك يواسي أسرة المرحوم محسن جمال    الفلاحة المغربية تحظى بإشادة دولية.. ورغبة فرنسية في "تعاون مكثف"    صحيفة دانماركية تروي القصة الكاملة لسفن "ميرسك" المُحملة بالأسلحة لإسرائيل.. كيف مُنعت في إسبانيا واستُقبلت في طنجة    دونالد ترامب يزور الشرق الأوسط ما بين 13 و16 ماي المقبل    بنيس: الرواية أبرزت هوية الفلسطيني.. بلقزيز: المشروع الصهيوني همجي    الحسيمة تتربع على عرش قائمة المدن الأكثر غلاء في المعيشة وارتفاع الأسعار    لبؤات الفوتسال يحققن فوزا عريضا على ناميبيا في افتتاح المشوار بكأس أمم إفريقيا    تحلية مياه البحر في المغرب: رهان استراتيجي لمواجهة ندرة المياه وتأمين المستقبل المائي    توقيف تونسي مبحوث عنه دوليًا في قضايا سرقة وقتل وهروب من حكم ب30 سنة سجنا    بتعليمات ملكية سامية.. الفريق أول محمد بريظ يقوم بزيارة عمل لدولة قطر    الفاتيكان يكشف تفاصيل جنازة البابا فرنسيس    جمعية سمايل تعزز التماسك الأسري عبر دورة تكوينية نوعية بفضاء جسر الأسرة بالناظور    جامعة عبد المالك السعدي تشارك في الملتقى الإقليمي للتوجيه بالحسيمة    السعدي يعلن إعداد قانون إطار للاقتصاد الاجتماعي والتضامني خلال الولاية الحالية    المغرب تطلق صفقة لتشييد محطة للغاز الطبيعي المسال بالناظور    انهيار صخري جديد يعرقل حركة السير بالطريق الساحلية بين تطوان والحسيمة    الانخفاض ينهي تداولات بورصة الدار البيضاء    أخبار الساحة    من تداعيات شد الحبل بينها وبين الوزارة الوصية .. جامعة كرة السلة توقف البطولة الوطنية بكل فئاتها بسبب العوز المالي    الجولة 27 من الدوري الاحترافي الأول .. الوداد ينتظر هدية من السوالم وأندية الأسفل تمر إلى السرعة القصوى    تكريم الدراسات الأمازيغية في شخص عبد الله بونفور    تأييد الحكم الابتدائي وتغليظ التهم رغم التنازلات في حق الرابور «طوطو»    الدولار يتراجع لأدنى مستوى في سنوات مقابل اليورو والفرنك السويسري    اعمارة يحث على "الإبقاء على حق الأفراد والمجتمع المدني في التبليغ عن الجرائم الماسة بالمال العام"    الكرملين: بوتين لا يخطط لحضور جنازة البابا فرنسيس    بسبب تكريم باسم والدته.. نجل نعيمة سميح يهدد باللجوء إلى القضاء    من السماء إلى العالم .. المغرب يحلق بأحلامه نحو 2030 بمطار ثوري في قلب الدار البيضاء    فوزي برهوم الناطق باسم حركة حماس ضيفا في المؤتمر 9 لحزب العدالة والتنمية    توقعات أحوال الطقس ليوم غد الأربعاء    "أفريكوم" تؤكد مشاركة الجيش الإسرائيلي في مناورات الأسد الإفريقي    طلبة الطب وطب الأسنان والصيدلة يطالبون وزير الصحة بالوفاء بالتزاماته ويستغربون تأخر تنفيذ الاتفاق    إسرائيل تمنع تطعيمات شلل الأطفال عن غزة.. 600 ألف طفل في خطر    تفاصيل انعقاد المجلس الإقليمي لحزب الاستقلال بالقنيطرة    "البيجيدي": نخشى أن يتحول مشروع الغاز بالناظور لفرصة "استفادة شخصية" لأخنوش    عبد الكريم جويطي يكتب: أحمد اليبوري.. آخر العظماء الذين أنجزوا ما كان عليهم أن ينجزوه بحس أخلاقي رفيع    باحثون: الحليب بدون دسم أفضل لمرضى الصداع النصفي    الصفريوي: لا مفاوضات ولا نية للاستثمار في شيفيلد وينزداي الإنجليزي    فان دايك: جماهير ليفربول ستتذكر أرنولد في حال قرر الرحيل    الصين وأندونيسيا يعقدان حوارهما المشترك الأول حول الدفاع والخارجية    معهد الدراسات الإستراتيجية يغوص في العلاقات المتينة بين المغرب والإمارات    مندوبية الصحة بتنغير تطمئن المواطنين بخصوص انتشار داء السل    المغرب يخلد الأسبوع العالمي للتلقيح    نحو سدس الأراضي الزراعية في العالم ملوثة بمعادن سامة (دراسة)    دراسة: تقنيات الاسترخاء تسمح بخفض ضغط الدم المرتفع    مغرب الحضارة: حتى لا نكون من المفلسين    لماذا يصوم الفقير وهو جائع طوال العام؟    وداعًا الأستاذ محمد الأشرافي إلى الأبد    قصة الخطاب القرآني    المجلس العلمي للناظور يواصل دورات تأطير حجاج الإقليم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الأطباء يحذرون الصائمين من تغيير مواعيد أدويتهم بأنفسهم
نشر في العلم يوم 19 - 08 - 2010

حذر رئيس قسم الصيدلة في مستشفى الأمراض السارية مساعد العطية المرضى الذين ينوون صيام شهر رمضان المبارك من المخاطر التي تنطوي على تغيير مواعيد تناول أدويتهم دون استشارة الطبيب المختص. وقال العطية لوكالة الانباء الكويتية (كونا) ان فعالية كثير من الادوية تتغير حسب موعد تناول جرعاتها، مضيفا انه مع حلول الشهر الكريم فان الأسئلة والأجوبة تزداد بشأن التداوي والعلاج في هذا الشهر لاسيما لدى المصابين بأمراض مزمنة وبدورنا نؤكد لهم أن الأمر لا يمكن أن يكون عشوائيا حيث أثبتت دراسات علمية عدة أن تاثير الدواء وفعاليته يتعلقان بموعد تناوله.
وأضاف أن تناول جرعات الدواء في رمضان ينحصر في الفترة ما بين غروب الشمس والفجر وهي مدة أقصر من المعتاد خارج أوقات الصيام لذا يجب اعادة النظر في جدولة مواعيد الجرعات الدوائية لكن بعد استشارة الطبيب أو أحد العاملين في الرعاية الصحية .
واستعرض العطية التعديلات المسموح بها بالنسبة لبعض الأدوية المحصورة في أوقات معينة فمثلا الجرعة المسائية الوحيدة لا يحتاج المريض الذي اعتاد تناول جرعة دوائه كل مساء الى تغيير موعدها أثناء الصيام أما الجرعة اليومية الوحيدة فيمكن للمرضى الذين يتناولون جرعة يومية من الدواء (صباحاأو أثناء النهار) تأخيرهاالى المساء بعد استشارة الطبيب وشريطة أن لايؤثر ذلك على فعالية العلاج أو مدى تحمله. وأوضح بالنسبة للجرعتين اليوميتين أنه يمكن أثناء الصيام تناول جرعة عند السحور وأخرى عند الافطار لكن بعد استشارة الطبيب اذ أن تغيير موعد الجرعات وتغيير المدة الفاصلة بين جرعات الدواء قد يؤثر على صورة تركيزه في مصل الدم وبالتالي فعاليته ومدى تحمله.
وبالنسبة للجرعات اليومية المتعددة قال انه يمكن للمرضى الذين يخضعون لعلاج ذي جرعات متعددة (3 أو 4 مرات في اليوم)أن يستبدلوا علاجهم بمنتج شبيه من ذات المجموعة العلاجية وله تأثير مديد المفعول فيكون جدول جرعاته مناسبا للصيام.
وجدد العطية تحذير المرضى من قيام بعضهم في رمضان بالتوقف عن تناول أدويتهم أو تبديلها أو تغيير طريقة تناولها أو تكرار جرعاتها من تلقاء أنفسهم حيث دلت دراسات على أن التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب كان سببا رئيسيا في تفاقم بعض الامراض كالربو أو عودة اعراض بعض الامراض مثل الصرع.
وتطرق العطية الى أدوية القلب مبينا انه قد يتمكن المصاب بارتفاع ضغط الدم من الصيام اذا ما تناول أدويته بانتظام بحيث يتم تعديل اوقات الجرعة في شهر رمضان المبارك داعيا المرضى الى تجنب الموالح والمخللات والاقلال من ملح الطعام. وقال ان المصابين بالذبحة الصدرية المستقرة يمكنهم الصيام مع الاستمرار في تناول الدواء بانتظام لكن هناك بعض حالات القلب التي لا يسمح فيها بالصيام كمرضى الجلطة الحديثة والمصابين بهبوط (فشل) القلب الحاد أو الذبحة القلبية غير المستقرة وغيرهم. واشار الى ان معظم ادوية القلب تعطى مرة أو مرتين في اليوم خلال الأيام العادية و بالتالي لا تحتاج الى تعديل جدولتها مع الشهر الفضيل أما الادوية التي تؤخذ ثلاث أو أربع مرات فيجب استشارة الطبيب للحصول على بدائل لها بنفس المفعول.
وفيما يتعلق بمرض السكري ذكر العطية نوعين من الادوية التي تستخدم لعلاج هذا المرض وهي الانسولين حيث يستطيع المريض الذي يعتمد على الانسولين أثناء شهر الصيام تعديل اوقات حقن الانسولين حسب حالته فان كان المريض يعتمد على جرعة واحدة فتكون هذه الجرعة قبل الافطار واذا كان المريض يعتمد على جرعتين فتكون الجرعة الاساسية قبل الافطار والجرعة الاقل قبل السحور وتعتمد عملية زيادة الجرعة أو انقاصها على كمية ونوعية السحور حسب ما يحدده الطبيب. واشار الى عدة طرق لاعطاء الانسولين لعل اكثرها قبولا من حيث راحة المريض وضبط مستوى السكر بالدم ما يعرف ب (الجرعة المخلوطة المقسومة) وتعطى كبديلة اذا كان المريض يحقن بنوعين من الانسولين الاول مائي رائق والاخر يطلق عليه العكر ويقدمان مرتين في اليوم. وقال العطية انه يفضل من الناحية العلاجية المناسبة لشهر رمضان المبارك أن تعكس الجرعة فتعطى جرعة الصباح وهي عادة الاكبر في الليل عند الافطار اما الجرعة الاصغر فتعطى قبل السحور بنصف ساعة مع تأكيد ان بعض الحالات تستلزم اشرافا طبيا متصلا.
وتناول موضوع الاقراص المخفضة للسكر قائلا انه يمكن للمريض الذي يتناول هذه الاقراص ان يصوم على ان تكون الجرعة الاساسية قبل الفطور وعليه مراجعة طبيبة لتحديد مدى الحاجة الى جرعة أخرى قبل السحور. وتابع أنه لا داعي لتغيير جرعة أقراص (الميتفورمين) وهو منظم السكر ذلك لانها لاتسبب انخفاضا في نسبة السكر دون المعدل الطبيعي. وتقدم بعدة نصائح لمريض السكري بينها ضرورة مراجعة الطبيب المختص للتأكد من قدرته على صيام رمضان باعتبار ان مريض السكري في هذا الشهر يتعرض الى تغيير جذري في النظام الغذائي لذلك عليه الابتعاد عن تناول كميات كبيرة من الاطعمة المحلاة عند وجبة الافطار وتناول الاطعمة النشوية بشكل أكبر. ونصح مرضى السكري ايضا بتناول وجبة السحور متأخرة اي قبيل الفجر بقليل وذلك للمحافظة على نسبة الجلوكوز خلال فترة الصيام مع تناول الفواكه والزبادي بكميات أكبر وعدم تناول الاطعمة المقلية بكميات كبيرة.
وأوضح العطية ان نوعية الفطور تؤثر على امتصاص بعض عناصر الدواء فمثلا شرب الشاي والقهوة وعصير البرتقال تزيد من امتصاص الاسبرين والمضادات الحيوية وبعض المنومات كما تؤدي الى حبس مفعول بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين الى جانب أن بعض الوجبات الغنية بالدهون من شأنها زيادة امتصاص بعض الأدوية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.