* Au terme de la première rencontre africaine de la mutualité, les participants de 25 pays ont décidé la création de l'Union africaine de la mutualité. * Un comité d'initiative a été institué pour préparer la mise en place de cet espace qui regroupera les unions, fédérations et mutuelles africaines. La présidence de ce comité a été confiée à Mohamed El Farrah, Président de la MGPAP. Objectif atteint. Les participants à la première Rencontre africaine de la mutualité venus de 25 pays différents ainsi que des experts mondiaux, venus échanger leurs expériences les 8 et 9 mars à Rabat, ont décidé de la création de l'Union africaine de la mutualité (UAM). Offrant ainsi un cadre dans lequel la coopération Sud/Sud peut évoluer pour fédérer le Mouvement Mutualiste Africain en développement. Cette rencontre de la mutualité initiée par la MGPAP, tenue sous la thématique générique : «Tous unis, pour une Afrique plus mutualiste», devait permettre de débattre des modalités et des moyens de développement de la Mutualité en Afrique. Le résultat est plus que ce qui était attendu. Il s'agissait in fine de contribuer à faire émerger une structure mutualiste suprarégionale à même de favoriser le développement de la mutualisation des populations africaines. C'est chose faite avec cette décision de créer l'UAM qui agira comme un espace regroupant des unions, fédérations et mutuelles africaines et qui servira d'espace d'échanges, de coordination, de représentation et de plaidoyer du mouvement africain devant les instances nationales et internationales. Il lui reviendra de représenter et défendre les intérêts des mutuelles africaines auprès des organisations et instances internationales. Pour préparer la mise en place de cette Union, un Comité d'initiative a été créé dont la première présidence est confiée au Président de la mutuelle générale du personnel des administrations publiques du Maroc (MGPAP). Cette rencontre ayant abouti à la «Déclaration de Rabat», a obtenu l'engagement des participants à renforcer les échanges de compétences et savoir-faire Sud-Sud, les solidarités techniques et financières Nord-Sud ainsi que les représentativités et le plaidoyer de la mutualité africaine. Ils ont par ailleurs appelé les chefs de gouvernement participant à la Conférence internationale sur la couverture des risques maladies dans les pays en voie de développement, devant se tenir les 15 et 16 mars à Paris à l'initiative du Président Jacques Chirac, à apporter leur soutien à la consolidation des efforts des mutualités africaines visant la mise en place de l'Union Africaine de la Mutualité et favorisant la coopération Nord/Sud et Sud/Sud. En effet, il est devenu urgent pour l'Afrique d'agir de manière globale et intégrée sur le problème de la protection sociale en Afrique dans le cadre de la campagne mondiale sur l'extension de la protection sociale et de la couverture médicale pour tous. L'objectif à terme étant d'assurer un large accès aux soins de santé au plus grand nombre de bénéficiaires. Les mutualités maghrébines, chevilles ouvrières Les Mutuelles maghrébines sont certainement plus anciennes que leurs homologues subsahariennes et pourtant aucun échange ne se fait concrètement entre pays du Continent. La coopération avec les Mutuelles africaines et l'appui qui leur est apporté reste limité à la coopération Nord/Sud. Aujourd'hui, les Mutualités maghrébines sont disposées à combler ce vide de coopération Sud/Sud et envisagent de concert une stratégie d'appui aux Mutuelles subsahariennes (expertise, formation, caravanes sanitaires, etc.). Elles sont appelées à participer fortement au développement de la Mutualité en Afrique et à la lutte contre les maladies et pour la promotion de la santé. Les pays d'Afrique du Nord se sont lancés dans une vaste refondation de leurs systèmes de santé et d'assurance maladie ; cette réforme tend à passer d'un système de service public de santé, largement déployé sur tous les territoires, à un système plus diversifié, financé par des Régimes d'Assurance Maladie Obligatoire. Comme cela s'est fait au Maroc récemment. Les différents systèmes africains doivent mettre leur différence de côté grâce à cet espace que leur créera l'Union Africaine de la Mutualité en vue de chercher la meilleure manière de couvrir les populations à faibles revenus et de lutter ainsi contre les obstacles financiers pour l'accès aux soins. De même que cette Union doit surmonter le problème de la protection des personnes indigentes et des travailleurs dans le secteur informel et le financement de leur prise en charge, d'où la nécessité de repenser le problème de la protection sociale. L'objectif à terme des stratégies à proposer est d'assurer un large accès aux soins de santé au plus grand nombre de bénéficiaires.