Vaccination anti grippale Ouardirhi Abdelaziz Pour se prémunir contre la grippe saisonnière , le meilleur moyen c'est la vaccination contre cette maladie dont le virus évolue chaque année. Pour une protection efficace ,la vaccination annuelle est recommandée pour protéger les personnes fragiles , plus particulièrement les plus vulnérables , présentant un risque de développer une forme grave de la grippe. Grace a la vaccination antigrippale , on se protège soi-même et on protège aussi les autres , c'est un acte citoyen . Environ un milliard de cas de grippe saisonnière sont enregistrés chaque année, dont 3 à 5 millions de cas sévères. Chaque année, la maladie entraîne de 290 000 à 650 000 décès liés à des troubles respiratoires. Quatre-vingt-dix-neuf pour cent des décès d'enfants de moins de 5 ans atteints d'infections des voies respiratoires inférieures liées à la grippe surviennent dans des pays en développement. Au Maroc, les épidémies de grippe surviennent chaque année au cours de l'automne et de l'hiver en raison de la grande contagiosité de cette infection virale. Souvent considérée comme bénigne, la grippe peut cependant entraîner des complications graves chez les personnes fragiles. Une maladie virale D'origine virale, la grippe saisonnière est une infection respiratoire aiguë très contagieuse. Au Maroc, depuis plusieurs années, cette maladie revient chaque automne et dure jusqu'au printemps. Le virus de la grippe appartient à la famille des virus influenzae. Il en existe trois types, comprenant chacun plusieurs souches. Le type A est le plus dangereux car il peut se modifier de façon importante et radicale. Il engendre, trois ou quatre fois par siècle, une épidémie mondiale ou pandémie. Le type B est le plus fréquent. Il est responsable d'épidémies. Le type C provoque des symptômes proches du rhume. Il n'est pas source d'épidémie. Les souches de virus de la grippe en circulation ne sont pas les mêmes d'une année sur l'autre. C'est pourquoi il faut renouveler le vaccin annuellement. Les symptômes de la grippe Les symptômes commencent un à quatre jours après l'infection , la grippe saisonnière se manifeste par un début souvent brutal, avec une forte fièvre (autour de 39°), une fatigue intense (asthénie), des douleurs musculaires (courbatures) et articulaires diffuses, des maux de tête (céphalées), une toux sèche. On note aussi des maux de gorge , et un écoulement nasal. La toux peut être sévère et durer deux semaines ou plus. Chez la plupart des gens, la fièvre et les autres symptômes disparaissent en une semaine sans qu'un traitement médical soit nécessaire. Cependant, la grippe peut entraîner des formes graves voire le décès, en particulier chez les personnes à risque. La grippe peut aussi aggraver les symptômes d'autres maladies chroniques. Dans les cas sévères, elle peut causer une pneumonie et un sepsis. Les personnes qui ont d'autres problèmes médicaux ou présentent des symptômes graves doivent consulter un médecin. Une maladie très contagieuse On ne le répètera jamais assez , mais chacun de nous doit savoir que le virus de la grippe se transmet rapidement d'un individu a l'autre . En effet la grippe saisonnière se propage facilement et se caractérise par une transmission rapide dans les espaces à forte densité, notamment au sein des établissements scolaires et des établissements ou existe une promiscuité . Lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue, des gouttelettes contenant des virus (dites gouttelettes infectieuses ) se dispersent dans l'air et peuvent infecter des personnes à proximité. Le virus peut également se propager par des mains contaminées. Pour éviter la transmission, il faut se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir en papier lorsque l'on tousse et se laver les mains régulièrement. QUI DOIT SE FAIRE VACCINER ? Concernant la grippe , il est utile de rappeler que chaque année à pareille époque , le ministère de la santé et de la protection sociale , ainsi que tous les spécialistes et experts des maladies infectieuses , contagieuses, dont la grippe saisonnière , tous conseillent aux citoyens de se faire vacciner . C'est notamment le cas des personnes âgées, des personnes atteintes de pathologies chroniques (maladies de cœur, rénales, de l'appareil respiratoire, diabète, maladies respiratoires chroniques), ainsi que celles souffrantes d'obésité, ou de syndromes d'immunodéficience innée ou acquise , (personnes ayant contracté le VIH ou atteintes d'une tumeur maligne ou encore patients sous chimiothérapie ou traitement stéroïdien, par exemple). Dans le même sens , la vaccination grippale est recommandée pour les femmes enceintes, sans oublier les professionnels de santé du secteur public et privé ( médecins – infirmières ...) et tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère La vaccination contre la grippe saisonnière, est aussi recommandée pour l'entourage des nourrissons de moins de 6 mois à risque de complication grave de la grippe . APPLIQUER DES GESTES BARRIÈRES Pour les personnes fragiles , c'est-à-dire les personnes âgées , celles et ceux qui souffrent de pathologies chroniques , ou qui sont immunodéprimés , la vaccination est essentielle. C'est le moyen le plus efficace pour se protéger de la grippe. Mais il n'est pas de trop de rappeler ici aux uns et aux autres , qu'il est très important que chacun mette en place une série de gestes d'hygiène simples, appelés gestes barrières ( porter un masque , se laver les mains avec eau et savon , utiliser une solution hydro-alcoolique , éviter les lieux tres fréquentés ..) des gestes qui sont destinés à limiter la transmission des virus dont celui de la grippe et du covid 19 Adopter de bonnes attitudes La plupart des personnes atteintes de la grippe se rétablissent d'elles-mêmes. Celles qui présentent des symptômes graves ou d'autres pathologies doivent consulter un médecin. Les personnes qui ont des symptômes bénins doivent : Rester à la maison pour éviter d'infecter d'autres personnes Ne pas embrasser les personnes surtout les petits quand on est malades. Il faut également aérer toutes les pièces de son logement 10 minutes par jour, y compris en hiver. En effet, les atmosphères confinées favorisent la prolifération des virus. Il faut se reposer , ne pas fatiguer son corps , boire de grandes quantités de liquides , eau , tisanes , soupes Prendre un traitement symptomatique, notamment contre la fièvre, après avis de votre médecin traitant . Ne pas hésiter aconsulter un médecin si les symptômes s'aggravent. La vaccination pour une meilleur protection La vaccination est le meilleur moyen de prévenir la grippe. Des vaccins sûrs et efficaces sont utilisés depuis plus de 60 ans. L'immunité conférée par la vaccination disparaît avec le temps et il est donc recommandé de se faire vacciner chaque année. chez les personnes âgées, le vaccin réduit la sévérité ainsi que le risque de complications et de décès. Il est particulièrement important de vacciner les personnes qui présentent un risque élevé de complications grippales et leurs soignants. Pour permettre au plus grand nombre de personnes désireuses de se faire vacciner contre la grippe , le laboratoire Sanofi a procédé a une première livraison de vaccins VaxigripTetra. Le vaccin contre la grippe 2023-2024 est disponible au niveau des pharmacies , et au niveau de l'Institut Pasteur Maroc , il est vendu au prix de 125, 30 DH pour le public , ce vaccin est remboursé. La prévention est le maitre mot Il existe aussi d'autres moyens de prévenir la grippe : Se laver régulièrement les mains et les sécher ; Se couvrir la bouche et le nez lorsque l'on tousse ou l'on éternue ; Jeter ses mouchoirs après usage ; Rester à la maison si on ne se sent pas bien ; Eviter tout contact étroit avec des malades ; Eviter de se toucher les yeux, le nez ou la bouche. SYSTEME NATIONAL DE SURVEILLANCE DE LA GRIPPE Au Maroc, la surveillance de la grippe est assurée par un système sentinelle ayant pour objectifs de suivre l'évolution de la grippe saisonnière, d'en estimer la charge de morbidité, d'identifier les virus circulants et de surveiller leur sensibilité aux antiviraux. Il est basé sur 2 composantes principales : 1. La surveillance clinique du syndrome grippal (SG) à travers un réseau ambulatoire de 412 centres de santé, répartis dans toutes les provinces et préfectures et desservant une population de près de 12 millions d'habitants ; 2. La surveillance épidémiologique et virologique du SG et des Infections Respiratoires Aigües Sévères (IRAS), pris en charge au niveau de 09 sites sentinelle (Tanger, Rabat, Fès, Meknès, Marrakech, Béni Mellal, Oujda, AgadirCasablanca et Laâyoune), ainsi qu'à travers un réseau de médecins exerçant dans des cabinets privés. La surveillance virologique est assurée par les 09 sites sentinelle, selon le schéma suivant: − Au niveau hospitalier : La surveillance virologique est exhaustive pour les cas d'IRAS pris en charge au niveau des services de Réanimation et de Pneumologie ; Au niveau des Services de Pédiatrie : seuls les cinq premiers cas du jour sont prélevés. − Au niveau ambulatoire : Pour les Centre de Santé impliqués dans la surveillance virologique, le nombre de spécimens prélevés et investigués sur des cas présentant des SG /IRA pour confirmation virologique est de cinq (5) prélèvements par jour ; − Au niveau du secteur privé : 30 médecins