L'OMS, actuellement en phase d'alerte 5, qui caractérise une propagation interhumaine régionale, va probablement porter son alerte pandémique à son degré maximal face à l'épidémie de grippe A (H1N1), déclare sa directrice générale, lundi 6 mai, dans El Pais. Deux changements notables cette semaine : 1- On ne parle plus de grippe porcine (c'est vrai que les pauvres bestioles n'y sont plus pour grand chose), pour ne pas désespérer toute une filière agricole, mais de grippe A ou encore de grippe mexicaine ; du nom du pays où elle a trouvé son origine. Les Mexicains font contre mauvaise fortune bon cœur, comme leurs homologues espagnols du temps de la grippe espagnole. 2- Il semble bien que les choses deviennent très sérieuses, même si aux Etats-Unis les autorités se montrent prudemment optimistes, tout en mettant en garde contre une seconde vague à l'automne du virus sous une forme plus virulente. Le Mexique, quant à lui, se dit sur le point de maîtriser l'épidémie… 4 nouveaux morts, la vie reprend son cours. Mais dans son dernier bilan mercredi, l'OMS chiffre à 1 516, dont 30 mortels, le nombre de cas confirmés dans 22 pays, en ligne avec une épidémie de grippe ordinaire. Depuis deux jours, le soulagement mondial est perceptible : la grippe A est finalement moins virulente qu'on ne le craignait. «L'épidémie est entrée dans sa phase de recul». Elle ne résiste pas au Tamiflu, ni à un dépistage précoce. Mais quels sont les pays capables de fournir des antiviraux en quantité ? Quels sont les pays où la pratique du crachat dans la rue est partout de mise ? Quels sont les pays dans lesquels les pratiques sanitaires quotidiennes sont courantes ? Et dans ces pays, de quel milieu est issu le patient qui se hâte de se rendre aux urgences de l'hôpital le plus proche à la moindre toux suspecte ? Quels sont les pays où la consultation d'un médecin -que ce soit en ville ou aux urgences- n'est pas un luxe ? Ainsi, la majorité des personnes décédées du virus H1N1 au Mexique sont des femmes d'origine très modeste. La grippe A est donc bien une maladie de pauvres. Quels pays résisteront le mieux à la grippe ? Les pays riches. Parmi les autres : ceux qui comme le Maroc -malgré tous les dysfonctionnements- mettent en place des systèmes (comme la couverture maladie) de protection des plus faibles. Or, la CM est un rempart très efficace contre la maladie, car elle permet aux plus faibles et aux plus pauvres de se déclarer, de ne pas se cacher. Car les plus pauvres sont les plus contaminés et les plus contaminants. Il est donc probable que le Maroc résistera beaucoup mieux à une épidémie qu'un pays de darwinisme social, comme les Etats-Unis où les plus pauvres ne peuvent pas être soignés. La protection des faibles est une arme redoutablement efficace. ■ Maroc. mesures sanitaires A l'échelle nationale, aucun cas suspect ou confirmé de grippe humaine d'origine porcine n'a été signalé. Cependant, pour protéger notre pays d'une éventuelle introduction du virus les mesures suivantes ont été prises par le ministère de la santé : * Activation du dispositif national de riposte mis en place depuis 2005 dans le cadre de la lutte contre la grippe humaine d'origine aviaire, qui reste de mise pour cette grippe d'origine porcine ; * Renforcement des activités de contrôle sanitaire au niveau des points d'entrées (aéroports, ports et frontières terrestres) notamment la mise en marche des détecteurs de fièvre disponibles au niveau des aéroports à trafic international; * Renforcement de la surveillance épidémiologique, clinique et biologique de la grippe commune et des infections respiratoires aiguës sévères (pneumonies) selon les standards définis dans le manuel de procédures élaboré dans le cadre de la riposte nationale aux épidémies.