الملك محمد السادس يؤدي صلاة عيد الفطر في الرباط ويتقبل التهاني    ارتفاع الذهب لمستوى قياسي جديد    مصدرو المواشي الإسبان يشتكون من انخفاض الصادرات إلى المغرب    "الادخار الوطني" يستقر عند 28.8 في المائة من الناتج الداخلي الإجمالي    مرشد إيران يتوعد ترامب ب"رد حازم"    نتنياهو يعين رئيسا جديدا ل "الشاباك"    نبيل باها: الانتصار ثمرة عمل طويل    أجواء مهيبة في صلاة العيد بسلا    منظمة الصحة العالمية: زلزال بورما حالة طوارئ من أعلى مستوى    الملك محمد السادس يتوصل بتهانئ ملوك ورؤساء وأمراء الدول الإسلامية بمناسبة عيد الفطر المبارك    أمير المؤمنين يؤدي صلاة عيد الفطر بمسجد أهل فاس بالرباط    كان محكوما بالمؤبد.. العفو الملكي يشمل بلعيرج    محكمة باريس تدين مارين لوبان في قضية اختلاس أموال عامة وتجردها من الترشح للرئاسيات    وكالة بيت مال القدس تتوج عمليتها الإنسانية الرمضانية في القدس بتوزيع 200 كسوة عيد على الأيتام المكفولين من قبل المؤسسة    القضاء الفرنسي يدين زعيمة اليمين المتطرف مارين لوبن باختلاس أموال عامة    الملك محمد السادس يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك بمسجد أهل فاس بالمشور السعيد بالرباط    عفو ملكي عن الشخصية اللغز عبد القادر بلعيرج المحكوم بالمؤبد    كأس العالم لسلاح سيف المبارزة بمراكش: منتخبا هنغاريا (ذكور) والصين (سيدات) يفوزان بالميدالية الذهبية في منافسات الفرق    مزاعم جزائرية تستوجب رد مغربي صريح    طقس اليوم الإثنين بالمغرب    جلالة الملك يصدر عفوه السامي على 1533 شخصا بمناسبة عيد الفطر السعيد    الحرس المدني الإسباني يفكك شبكة لتهريب الحشيش من المغرب عبر نهر الوادي الكبير ويعتقل 23 شخصًا    ترامب سيزور السعودية منتصف مايو المقبل    منتخب الأشبال يقسو على أوغندا بخماسية في مستهل كأس إفريقيا    صفقة ب367 مليون درهم لتنفيذ مشاريع تهيئة وتحويل ميناء الناظور غرب المتوسط إلى قطب صناعي ولوجستي    وزارة التعمير تفتح باب الترشيح لمنصب مدير الوكالة الحضرية للناظور    ليلة العيد.. 6 حالات اختناق بسبب سخان الماء في طنجة    طنجة.. شاب ينجو من الموت بعد سقوطه من الطابق الثالث ليلة العيد    مطالب لربط المسؤولية بالمحاسبة بعد أزيد من 3 سنوات على تعثر تنفيذ اتفاقية تطوير سياحة الجبال والواحات بجهة درعة تافيلالت    ترامب لا يمزح بشأن الترشح لولاية رئاسية ثالثة.. وأسوأ السينايوهات تبقيه في السلطة حتى 2037    آسفي تبلغ ثمن نهائي كأس العرش    فريق إحجاين بطلاً للدوري الرمضاني لكرة القدم المنظم من طرف جمعية أفراس بجماعة تفرسيت    ادريس الازمي يكتب: العلمي غَالطَ الرأي العام.. 13 مليار درهم رقم رسمي قدمته الحكومة هدية لمستوردي الأبقار والأغنام    نقابة تدين تعرض أستاذة للاعتداء    المرجو استعمال السمّاعات    ما لم تقله "ألف ليلة وليلة"    إشباع الحاجة الجمالية للإنسان؟    لماذا نقرأ بينما يُمكِننا المشاهدة؟    طواسينُ الخير    كأس إفريقيا U17 .. المغرب يقسو على أوغندا بخماسية نظيفة    "كان" الفتيان.. المنتخب المغربي يمطر شباك أوغندا بخماسية في أولى مبارياته    حظر مؤقت لصيد الحبار جنوب سيدي الغازي خلال فترة الراحة البيولوجية الربيعية    المعهد العالي للفن المسرحي يطلق مجلة "رؤى مسارح"    الاتحاد الإسلامي الوجدي يلاقي الرجاء    الموت يفجع الكوميدي الزبير هلال بوفاة عمّه    دراسة تؤكد أن النساء يتمتعن بحساسية سمع أعلى من الرجال    منظمة الصحة العالمية تواجه عجزا ماليا في 2025 جراء وقف المساعدات الأمريكية    بنعبد الله: الأرقام الحكومية تؤكد أن 277 مستوردا للأبقار والأغنام استفادوا من 13,3 مليار درهم (تدوينة)    انعقاد الدورة الحادية عشر من مهرجان رأس سبارطيل الدولي للفيلم بطنجة    تعرف على كيفية أداء صلاة العيد ووقتها الشرعي حسب الهدي النبوي    دراسة: النساء يتمتعن بحساسية سمع أعلى من الرجال    نقاش "النقد والعين" في طريقة إخراج زكاة الفطر يتجدد بالمغرب    الكسوف الجزئي يحجب أشعة الشمس بنسبة تقل عن 18% في المغرب    هيئة السلامة الصحية تدعو إلى الإلتزام بالممارسات الصحية الجيدة عند شراء أو تحضير حلويات العيد    أكاديمية الأوسكار تعتذر لعدم دفاعها وصمتها عن إعتقال المخرج الفلسطيني حمدان بلال    على قلق كأن الريح تحتي!    تحذير طبي.. خطأ شائع في تناول الأدوية قد يزيد خطر الوفاة    رحلة رمضانية في أعماق النفس البشرية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تنتج عن نقص في كمية الدم الذي يغذي عضلات القلب عبر الشرايين التاجية «نيران» الذبحة الصدرية وسبل الوقاية والعلاج

تعتبر الذبحة الصدرية الترجمة السريرية لتصلب الشرايين التاجية التي تزحف أضرارها بسرعة فائقة لتهدد مواطني القرن الواحد والعشرين بالذبحة القلبية وتدهور جودة الحياة. فكتلة الجبل العائمة التي تتألف من عدة عوامل خطر إصابة الشرايين مثل السيجارة التي ينتشي بها الأطفال، والشباب، والكهول، في المقاهي، والمعامل، والمدارس، وجميع مرافق الحياة، بعد نفثها كدخان، لتسد العروق وتقلص تدفق الدم في القلب ليصبح عاجزا عن القيام بدوره الأساسي، وهو تزويد الأنسجة والأعضاء الأخرى بالكمية الكافية من الدم لتوفير العناصر الأساسية لحياة الخلية. وبالإضافة إلى السيجارة القاتلة فهناك عوامل خطر أخرى كارتفاع «الدهنيات» و»الكوليستيرول» في الدم التي تتزايد نسبة انتشارها مع انتشار المأكولات السريعة والنقص الحاصل في التغذية السليمة من الخضر والفواكه، وكذلك النقص في التمرين الرياضي.
أما عوامل الخطر المرضية كالسكري وارتفاع الضغط الدموي والسمنة، فيجب مقاربتها بالوقاية المستمرة والعلاج المنضبط والمراقبة الصارمة. وتبين الإحصائيات أن العلاج الوقائي القبلي لتكون التصلب الشراييني لا يتطلب تكلفة عالية بل هو لايحتاج سوى إلى قدر عالي من العزيمة ويرجع بالنفع على المريض والمجتمع بتخفيض فاتورة العلاج الدوائي والجراحي القلبي. وفي الواقع فالسياسة الصحية في بلادنا ليست منسجمة ومتكاملة في هذا المجال ولا تتوفر على الوسائل المناسبة لبلوغ الأهداف المبتغاة ولا ترجح المقاربة الوقائية الفاعلة في ميدان التصلب الشراييني .
تقدر نسبة تفشي المرض عالميا ب 0.6 في المائة بين 30و 39 سنة، و 2.6 في المائة بين 40 و 49 سنة، و3.7 في المائة بين 50 و 59 سنة ، وتتسم الذبحة الصدرية بنوبة من الألم الشديد يشعر بها المريض في وسط الصدر ويمتد إلى الذراع أو الكتف أو الفك أو الرقبة، وهي ناتجة عن نقص في كمية الدم الذي يغذي عضلات القلب عبر الشرايين التاجية، وتختلف التعابير التي تصف الإحساس بالألم من طرف الشخص المصاب بالذبحة الصدرية، بحيث هناك من يصفها بحرارة شديدة أو نار مشتعلة في الصدر، وهناك من يصفها كضغط ثقيل على الصدر أو إحساس بإعصار صدري، وغالبا ما يكون الألم مصاحبا بضيق تنفسي وغثيان وتعرق وإجهاد ودوران.
وتحدث الذبحة الصدرية غالبا بعد مجهود جسماني وتستمر مدة النوبة ما بين 5 و 15 دقيقة، ويزول الألم عند الراحة أو عند تناول «النيتروجليسيرين» تحت اللسان التي تقوم بتوسعة الشرايين التاجية. ويقسم الأطباء الذبحة الصدرية إلى نوعين، الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة، وتحدث الذبحة المستقرة عندما يكون الشخص المصاب بها يقوم بمجهود جسماني أو تعرضه لحالة غضب شديد، أما النوع غير المستقر منها فقد يحدث عند الراحة أو الاسترخاء. كما يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية عند مرضى السكري والأشخاص المسنين وتكون صامتة بدون أن تلفت إليها الانتباه وبدون أعراض أو أعراض خفيفة...
ويرجع الأطباء السبب الرئيسي للذبحة الصدرية إلى تصلب الشرايين التاجية بالإضافة إلى التشوهات الخلقية للشرايين أو انقباض هذه الشرايين أو انسدادها بتخثرات دموية، ومنها أيضا بعض أمراض صمامات القلب مثل ضيق الصمام «الاورطي» أو «الميترالي»، وكذلك ارتفاع ضغط الدم أو فقر الدم . كما تشكل الذبحة الصدرية عامل خطر للإصابة بالذبحة القلبية أو احتشاء عضلة القلب خاصة إذا لم يغير المريض سلوكه إزاء التدخين، ونقص الوزن، والتمرين الرياضي، وعلاج عوامل الخطر الأخرى كالسكري وارتفاع الضغط الدموي ...
ويعتمد الطبيب المعالج في التشخيص المرضي بالإضافة إلى الأعراض السريرية والفحص الطبي على التخطيط القلبي في الراحة وبعد المجهود، الذي يبين علامات تدل على نقص التروية القلبية، وكذلك فحوصات مخبرية تبحث على ارتفاع انزيمات القلب كالتروبونين. ويستعين الطبيب بقسطرة القلب مع اخذ صور إشعاعية للتعرف على مدى اتساع شرايين القلب، وتتميز مضاعفات الذبحة الصدرية باحتمال حدوث الاحتشاء القلبي الضعف القلبي الموت المفاجئ.
تعتمد المقاربة الطبية العلاجية للعناية بالذبحة الصدرية على الوقاية من عوامل خطر تصلب الشرايين التاجية كالتدخين، مرض السكرى، ارتفاع الضغط الدموي، ارتفاع نسبة الدهون و»الكوليستيرول» السمنة .ويلجئ الطبيب المعالج إلى بعض العقاقير ك «النيتروجليسيرين» تحت اللسان أو النترات طويلة الأجل على شكل أقراص أو لصيقات توضع على الجلد، الاسبيرين، مثبطات بيتا، ومضادات الكلسيوم، ومخفضات الكوليستيرول. أما العلاج الجراحي فيعتمد على توسعة الشرايين بواسطة بالون تحمله قسطرة القلب، مع وضع دعامة أو شبكة داخل الشريان ليظل متسعا. كما تعتمد الجراحة حسب نسبة تضيق الشرايين التاجية والحالة الصحية للمريض على زراعة أوعية دموية سليمة، لتقوم بعمل الشرايين المتصلبة، وتؤخذ الأوعية المنزرعة إما من أوردة الساق أو بتوصيل شريان الثدي الداخلي إلى القلب.
وفي الختام يمكن للذبحة الصدرية أن تصيب أي شخص وخاصة الأشخاص الذين يراكمون أكثر من ثلاثة عوامل خطر، ولهذا السبب يجب رفع من ثقافة الوقاية بالتربية السلوكية والعلاجية بواسطة وسائل الاتصال، ومنع التدخين الفعلي في الأماكن العمومية، وفرض على شركات إنتاج التبغ وشركات توزيعه نشر على كل علبة سجائر الأضرار الناجمة عن التبغ، مع خلق صندوق يهتم بعلاج ضحايا التبغ في بلادنا تساهم في تمويله شركات التبغ المنتجة والموزعة ، ومنع بيعها للأطفال .


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.