معظم الناس لا يدركون أن أمراض الكلى هي القاتل الصامت لأنها لا تُظهِر أية أعراض حتى تصبح الحالة خطيرة. من الهام الكشف عن الأعراض في مراحل أولية مبكرة قبل أن يصبح الوضع حرجاً. كثرة التبول أثناء الليل من أهم الأعراض المبكرة شيوعاً بالنسبة لمرض الكلى المزمن، وينبغي عدم تجاهل هذا العرَض، بينما تظهر بقية الأعراض في مرحلة لاحقة بعد أن تفقد الكلية حوالي 80 بالمائة من وظائفها. أهم الأعراض الرئيسية لمرض الفشل الكلوي الحاد والمزمن:
الصداع، والغثيان والتعب، وفقدان الشهية، والحكة وجفاف الجلد، وتورم القدمين. أعراض تظهر في مرحلة لاحقة: ظهور الدم في البراز، وتقلب المزاج خاصة لدى كبار السن، والألم في الأضلاع والوركين، واهتزاز اليد، وارتفاع ضغط الدم، والحازوقة أو الفواق (الزغطة). أعراض مرض الكلى المزمن: ترتبط الأعراض التالية بتأثر وظائف الكلى وتضررها بنسبة كبيرة، وأهمها: * التغيرات البولية مثل صعوبة البول وتردده. * ظهور الدم في البول. * التبول بشكل متكرر أثناء الليل. * التبول بكميات أقل أو أكبر. * تورم اليدين والقدمين والكاحلين نتيجة عدم تخلص الجسم من النفايات. * ألم في الظهر والساقين خاصة في حالة مرض الكلى متعدد الكيسات. * الحكة والطفح الجلدي. * التعب والشعور بالضعف. * الشعور بالبرودة حتى في الأجواء الحارة، نتيجة ضعف وصول الأكسجين وفقر الدم.