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Mme Yasmina Baddou, lors de l'ouverture de la 1ère Rencontre nationale sur la santé en milieu rural:
Promouvoir l'équité et la qualité des soins à tous les niveaux, notamment en milieu rural
Publié dans L'opinion le 21 - 04 - 2011

Ferme engagement du Maroc à réaliser les Objectifs du millénaire pour le développement, dont l'amélioration des prestations de santé et la lutte contre la pauvreté, la vulnérabilité et l'exclusion
Le siège du Conseil national de l'Ordre des médecins à Rabat a abrité, mardi 19 avril, la 1ère Rencontre nationale sur la santé en milieu rural.
Organisée par le ministère de la santé, cette manifestation avait pour but de présenter l'état d'avancement du Plan de santé rurale ainsi que d'informer et de sensibiliser les partenaires en vue d'améliorer la santé de la population rurale.
On rappelle à cet effet que le ministère avait élaboré et mis en œuvre un plan spécifique d'amélioration de la couverture sanitaire également appelé « Stratégie 2008-2012 » et la rencontre de ce mardi devait être l'occasion de discuter notamment des actions phares menées conjointement par le ministère, dans le cadre de l'Initiative nationale de développement humain (INDH), avec les collectivités locales, les associations et les ONG. Y ont pris part des représentants des départements ministériels, des élus ainsi que des représentants de la société civile, des organisations internationales et de la coopération bilatérale.
Intervenant lors de la séance inaugurale, Mme Yasmina Baddou, ministre de la santé, a particulièrement mis l'accent sur la nécessité de mettre en place les solutions les plus efficientes pour promouvoir les soins de santé de base en milieu rural, « notre but étant d'améliorer le niveau du système de santé afin qu'il soit à la hauteur des aspirations de la population et qu'il réponde à ses besoins ». L'objectif est également, poursuit la ministre, de concrétiser le droit à la santé à la lumière des évolutions économiques, sociales et environnementales que connaît le Maroc sous la conduite de SM Mohammed VI qu'Allah l'assiste. Et de rappeler que cette rencontre s'inscrit dans le cadre des efforts du ministère, à travers la Stratégie 2008-2012, dont la finalité est l'amélioration de l'accès aux soins et la promotion de l'équité et de la qualité des soins à tous les niveaux et notamment en milieu rural. La ministre a ainsi réitéré l'engagement du Maroc à respecter les principes essentiels de santé primaires tels que validés par l'Organisation mondiale de la santé, il y a plus de trois décennies, à travers la mise en place d'un large réseau de soins primaires couvrant l'ensemble du territoire national ce qui a permis, a-t-elle souligné, l'éradication de plusieurs maladies transmissibles tels le tétanos néo-natal, la poliomyélite, la diphtérie ou la coqueluche…, une nette amélioration du taux de couverture sanitaire et l'extension des infrastructures de santé de base dont le nombre a atteint les 2630 unités dont 74% en milieu rural.
Cette stratégie a également permis, ajoute Mme Baddou, de mettre en place des services d'aide obstétricale d'urgence, le renforcement de la disponibilité des médicaments, le maintien des équipements de base dans les établissements de soins primaires, l'acquisition dfe mini analyseurs et d'échographes, le recrutements de plusieurs centaines de médecins généralistes et d'infirmiers dont respectivement 46 et 44 % exercent en milieu rural, ainsi que le renforcement de la formation continue de ces derniers.
Cette stratégie a déjà commencé à donner ses fruits selon la ministre que note que l'espérance de vie à la naissance est passée à 75 ans en 2010 contre 68 ans en 1992, que le taux de mortalité maternelle a baissé passant de 227 à 212 pour 100 ;000 naissances en 2010 et que celui de la mortalité infantile a reculé à 30 contre 40 pour mille naissances, l'an dernier.
Néanmoins, la ministre a relevé « la persistance de disparités et d'iniquité dans la répartition des structures de soins entre les milieux urbain et rural » ainsi que des problèmes d'accessibilités et d'utilisation des services de santé au niveau rural.
Elle n'en a pas moins réitéré l'engagement du Maroc à réaliser les Objectifs du millénaires pour le développement (OMD) qui placent la santé en tête des priorités de l'Etat et celui du gouvernement à « redoubler d'efforts pour réduire la pauvreté, la morbidité et l'exclusion sociale » tirant en cela profit de l'INDH, laquelle constitue le cadre adéquat pour régler nombre de problèmes économiques et sociaux et améliorer la situation des populations vulnérables, conclue la ministre.
A noter enfin que cette rencontre a donné lieu à des recommandations pertinentes dont on peut retenir :
Recommandations générales :
Mise en place de politiques globales et intégrées entre les différents départements afin d'améliorer les déterminants de la santé en milieu rural ;
Accélération du processus d'adoption de la loi sur l'offre de soins et la carte sanitaire et sa mise en œuvre ;
Mobilisation des ressources financières additionnelles pour les provinces à caractère rural ;
Mise en place d'une stratégie d'éducation pour la santé en faveur de la population en milieu rural ;
Prise en considération dans les Plans Communaux de Développement des besoins spécifiques en santé de la population du monde rural ;
Sensibilisation et information des partenaires sur les problèmes de santé et sur l'importance de la mise en œuvre des programmes de santé pour la population rurale ;
Mise en place d'un comité pour le suivi et la mise en œuvre des recommandations de la première rencontre nationale sur la santé en milieu rural.
Recommandations spécifiques :
En rapport avec l'accès aux soins :
Amélioration de la coordination entre les différents niveaux de soins à travers l'intégration de la filière de soins
Mise en place de mécanismes facilitant l'accès de la population du milieu rural aux consultations spécialisées et aux examens complémentaires.
En rapport avec les ressources humaines :
Mise en place d'un programme de formation continu adapté aux besoins des professionnels de santé du milieu rural et accessible depuis leur lieu de résidence et de travail ;
Mise en place de mesures incitatives pour la stabilisation des professionnels de santé en milieu rural.
En rapport avec le suivi, l'évaluation et la recherche :
Mise en place d'un système d'information adapté aux besoins du milieu rural et permettant une célérité dans la prise de décision;
Développement de la recherche sur les déterminants influençant la santé en milieu rural.
En rapport avec le partenariat :
Mobilisation de toutes les forces vives du pays et des partenaires pour relever les défis du développement durable ;
Mise en place d'un cadre de partenariat avec les différents acteurs impliqués dans la santé en milieu rural ;
Assouplissement des procédures de développement du partenariat et sa déconcentration au niveau régional ;
Soutien des collectivités locales aux établissements des soins de santé primaire ;
Renforcement du partenariat avec le secteur privé pour améliorer la couverture sanitaire de la population en milieu rural ;
Renforcement du suivi et de l'évaluation des projets de partenariat.
En rapport de la santé communautaire :
Mise en œuvre d‘un plan de communication autour de la santé communautaire ;
Capacitation de la communauté et des ONGs ;
Valorisation des synergies entre les différents secteurs
Développement des actions partenariales de soutien des interventions de santé communautaire ;
Elaboration et mise en œuvre d'un système de suivi-évaluation des actions communautaires.


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