Le Maroc s'est de tous temps préoccupé de la santé maternelle, ce qui représente un choix sensé et une attitude qui découle d'un haut degré de civilisation. Ce n'est pas seulement une question de programme de santé, mais la santé des femmes et leur bien être physique et psychique sont des éléments inscrits dans notre culture et dans notre mode de vie. On comprend mieux dés lors pourquoi la condition de la femme est l'un des indicateurs qui informent le mieux sur les degrés de développement et des réalisations en matière de qualité de la vie. Et la santé reproductive demeure l'un des principaux indices de la santé. Les objectifs du millénaire : Une priorité nationale Mais, il y a un mais , c'est le taux de mortalité maternelle qui à l'échelle nationale est de 227 pour 100 000 naissances vivantes , une situation qui reste pour le moins incompréhensible quand on connaît tous les efforts consentis depuis plusieurs années dans le cadre de la maternité sans risque . Il est injuste, inadmissible, choquant et très traumatisant que quatre femmes décèdent en donnant la vie, soit près de 1.500 décès maternels. Cette situation a poussé le Ministère de la Santé à agir sélectivement et prioritairement sur les causes de décès des mères, mais aussi des nouveaux- nés .L'objectif est de réduire la mortalité maternelle de 227 à 50 pour 100.000 naissances vivantes et la mortalité infantile de 40 à 15 pour 1.000 naissances vivantes à l'horizon de 2012. Ces deux objectifs font parties des objectifs du millénaire pour le développement (OMD) à atteindre pour 2015 auxquels le Maroc a souscrit. Les OMD portent sur huit objectifs à atteindre, à l'horizon 2015, à savoir l'éradication de l'extrême pauvreté et de la faim, l'éducation primaire pour tous, l'égalité des genres et l'autonomisation des femmes, la réduction de la mortalité infantile, l'amélioration de la santé maternelle, la lutte contre le VIH, le paludisme et autres maladies, la garantie d'un environnement durable et la mise en place d'un partenariat mondial pour le développement. Où en sommes-nous en 2010 ? Depuis la mise en place par le ministère de la Santé du plan d'action 2008-2012, il est important de souligner qu'aujourd'hui en 2010, soit à peine deux années après le lancement de ce plan d'action, les premiers résultats s'annoncent prometteurs. En effet, le taux de mortalité maternelle a enregistré une diminution importante de l'ordre de 42% soit 132 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes au lieu de 227 pour 100.000 naissances vivantes, enregistrés en 2003-2004. Le taux d'accouchement en milieu surveillé a connu également une augmentation de 22%, passant de 63% en 2003 à 83% en 2009. C'est très encourageant surtout pour un bilan qui est a mi-chemin de la date retenue à savoir 2012, il y a lieu d'être très optimiste, de maintenir le cap, de rectifier les quelques imperfections enregistrées ici et là. C'est en grande partie ce qui a été fait lors de la réunion de la commission nationale pour la réduction de la mortalité maternelle et néonatale, qui s'est tenue à Rabat le 19 Octobre 2010 sous la présidence de Mme Yasmina Badou, ministre de la Santé. Aujourd'hui, la priorité pour le ministère de la santé est de tout mettre en œuvre pour arriver à réduire à plus de 75% la mortalité maternelle et à près des 2/3 la mortalité infantile. L'objectif étant d'assurer la couverture de 500.000 accouchements en milieu surveillé en 2012. Grace aux multiples actions initiées par le ministère de la Santé telles la réduction des barrières d'accès aux soins obstétricaux et néonataux, l'amélioration de la disponibilité d'un personnel qualifié dans les structures d'accouchements, à l'amélioration de la qualité de la prise en charge de la grossesse et de l'accouchement et, l'amélioration du pilotage du programme de lutte contre la surmortalité maternelle et infantile ou encore la gratuité des soins obstétricaux et néonataux … Les structures du ministère de la santé ont pu assurer la surveillance de plus de 455.000 accouchements dans le secteur public soit une augmentation de 19% par rapport à 2007. Cette amélioration de la couverture a concernée toutes les régions du Maroc. Des actions ciblées Il faut dire que les résultats du 2eme bilan d'étape du plan national pour l'accélération de la réduction de la mortalité maternelle et infantile s'annoncent prometteurs. Sur le plan de la gratuité des soins obstétricaux et néonatals, le Ministère a procédé à l'acquisition de 112 ambulances en 2008-2009 et 70 en 2010, et à l'achat de 130 automates et 202 échographes obstétricaux, tout en intégrant la flotte du SAMU Obstétrical dans celle en fonction dans les provinces Sur le plan du renforcement des compétences, le Ministère a procédé au lancement de plusieurs sessions de formation au profit des professionnels de la santé, avec des visites de coaching et des périodes de stage. Ainsi entre le premier bilan d'étape et le deuxième, 2000 professionnels de santé maternelle et infantile ont bénéficié d'un programme de formation continue. Conscient de l'importance de l'audit dans toute démarche de mise à niveau, le Ministère de la Santé s'est engagé depuis l'année dernière dans 2 types d'audit d'une grande importance. Le premier concerne 518 maisons d'accouchement et 90 maternités hospitalières et le deuxième rentre dans le cadre de la surveillance des décès maternels. Certes, le Ministère de la Santé a réalisé d'énormes progrès en matière de la réduction de la mortalité maternelle et infantile, mais il reste encore du travail à faire. C'est dans cet esprit que le Ministère envisage en 2011 le lancement d'un plan d'action spécifique à la périnatalité, cette période dans laquelle se concentrent tous les problèmes et qu'il est temps de prendre de façon ciblée.
