Le vendredi 10 février 2012, le Conseil d'Administration du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd de Casablanca s'est réuni au siège de la Direction dudit Centre, sous la Présidence du professeur Houcine Louardi, ministre de la Santé. Ont pris part à ce Conseil d'administration, Abdenbi Kamar, directeur général du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd, le représentant du gouverneur de la préfecture de Casa-Anfa, des élus, des chefs des départements et des directeurs des hôpitaux du CHU, des représentants des différents ministères (finances – fonction publique – enseignement supérieur et l'intérieur) des représentants du ministère de la Santé dont le directeur du cabinet du ministre, le directeur des hôpitaux, le directeur de l'épidémiologie. L'ordre du jour de cette réunion a porté sur l'étude des points suivants : 1. Bilan des activités 2010; 2. Evaluation du plan d'action 2010; 3. Rapport Financier 2010; 4. Plan d'action 2010; 5. Projet de Budget 2012; 6. Divers; 7. Projet de Résolutions Dans sa présentation des différents résultats et indicateurs réalisés par le CHU pour l'exercice 2010 et qui ont tous connu des progressions significatives que ce soit dans le domaine des soins, des consultations, des examens, des interventions chirurgicales ou dans le domaine des réalisations et nouvelles constructions de services ou d'acquisitions de nouvelles technologies. Nous présentons ci-dessous les principaux résultats qui ont retenu notre attention, ce qui bien entendu ne donne qu'une vue de toutes les réalisations du CHU Ibn Rochd. Parmi les indicateurs clés avancés, on retient le taux des admissions qui s'élève à 103.079 en 2010 alors qu'il était de 99.115 en 2009 soit un accroissement de 4%. Le taux d'occupation (TOM) est de 76, 81 %, la durée moyenne de séjour (DMS) est de 4, 40 ce qui démontre que le CHU Ibn Rochd est très sollicité et que les soins sont efficaces pour le directeur général du CHU Ibn Rochd, cette baisse de la durée de séjour du malade est aussi le résultat d'une amélioration dans les délais des prestations des hôpitaux dus à une maîtrise au niveau de l'organisation des soins. Les admissions au niveau des urgences en 2009 ont été de 146.846, pour l'exercice 2010, elles sont de 153. 372. Les admissions au niveau des différents services d'hospitalisation ont enregistré des augmentations notables. Concernant les accouchements, leur nombre était de 9862, alors qu'en 2010 ce chiffre n'a été que de 9114 avec une moyenne de 24 accouchements par jour, soit une baisse de 7, 58 %. Toujours sur le même registre, il faut noter également une baisse au niveau du taux de mortalité qui est passé de 43 sur 10.000 en 2006 à 23 en 2010, les raisons avancées par les responsables sont relatives à l'arrivée en fin de parcours de certaines parturientes Concernant les consultations au niveau des différents services d'urgences du CHU Ibn Rochd, celles-ci représentent un total de 153.372 soit 420 consultations par jour. Concernant les consultations externes en 2009, elles étaient de 264.696, et en 2010 elles ont été de 268.812 enregistrant un accroissement de 1,55%, soit 1054 consultations par jour. Concernant les interventions chirurgicales réalisées au niveau des hôpitaux Ibn Rochd, 20 Août et hôpital d'enfants, elles étaient de 36.719 pour l'exercice 2009, alors qu'en 2010, il y a eu la réalisation de 36.234 interventions chirurgicales avec une moyenne de 100 interventions par jour, soit un léger recul de près de – 1,32 % par rapport à l'année 2009. On relève la réalisation de 665 interventions cardiaques pour l'année 2010, alors qu'elles n'étaient que 582 en 2009. La greffe de la moelle osseuse (autogreffe) au nombre de 22. Dans le même registre, 15 greffes rénales ont été réalisées en 2010 et 27 greffes de cornée. On a aussi relevé un élément important concernant les interventions chirurgicales effectuées par chaque praticien au niveau des hôpitaux du CHU Ibn Rochd. A l'hôpital d'enfants, ces actes par chirurgien étaient de 421 pour l'année 2009 et ils ont atteint 470 en 2010. A l'hôpital du 20 Août, ces actes pour l'année 2009 représentaient 604 et pour 2010 elles n'ont pas beaucoup bougé 605. A l'hôpital Ibn Rochd ces actes par chirurgien étaient de 262 en 2009 et 263 en 2010. Les services de radiologie du CHU Ibn Rochd ont réalisé 186.388 actes de radiologie en 2009 et pour l'année 2010 ces actes représentaient 203.637, un accroissement de 9,25 % Les soins dentaires réalisés en 2010 sont de 21.764 Sur le plan budget, les dépenses de fonctionnement des différents établissements hospitaliers du CHU de Casablanca ont atteint 420.220.548.06 millions de DH en 2010. 51,09 % de ce budget sont consacrés au personnel soit 214.670.074.85 DH réparti comme suit : 1330 médecins, 320 enseignants, 126 internes, 826 résidents, personnels infirmiers 1178, personnel administratif 201, technique 259, de service 502. Concernant les dépenses médicales celles-ci s'élèvent à 130.287.916 millions DH dépenses soit 31.01% Les dépenses hôtelières 21.401.520.09 DH représentent 10 % du budget, les dépenses pour maintenance ont atteint 17.132.582,66 soit 8 % de ce même budget. Concernant le budget d'investissement, il y a lieu de relever d'importants travaux et réalisations, c'est le cas du nouveau centre de consultation et de traitement dentaire (CCTD) 12.482.212.80 DH, aménagement des sites pour scanner et mammographie au 20 Aout pour la somme de 1.000.206.00 DH, et aménagement des magasins et de la pharmacie du même hôpital 1.490.556.00 DH. Outre les dotations de l'Etat dont bénéficie le CHU et qui étaient de 320.610.625 DH pour l'année 2010, celui-ci s'efforce malgré plusieurs contraintes de mobiliser des recettes propres qui ont atteint en 2010 prés de 118.120.276, 56 DH. En effet, force est de constater que les organismes gestionnaires de l'AMO trainent souvent la patte pour régler leurs factures, c'est aussi le cas des assurances, de certains particuliers qui s'acquittent mal de ce qu'ils doivent au CHU. Sur ce registre, les 2/3 des prestations réalisées au CHU sont destinées au profit des malades indigents et des cas sociaux. Après avoir suivi la présentation du directeur général du CHU qui a mis en exergue les grandes lignes directrices du plan d'action 2010, un plan qui constitue une feuille de route pour la réalisation d'objectifs stratégiques du CHU dans le cadre d'une vision managériale de la gestion hospitalière s'appuyant sur les outils et méthodes modernes de gouvernance hospitalière, le professeur Houcine Louardi, ministre de la Santé tout en remerciant le professeur Kamarpour l'excellente présentation et les résultats obtenus par le CHU Ibn Rochd, a donné la parole à l'assistance qui a montré un vif intérêt quand aux résultats et indicateurs qui ont été présentés, des demandes d'éclaircissements ont été formulées, les interventions étaient d'une pertinence manifeste. Une multitude de questions furent soulevées, faisant référence aux maux dont souffre le CHU et qui trouvent leurs origines dans diverses anomalies constatées aussi bien en ce qui concerne l'accueil, le système de facturation, la production au niveau des blocs opératoires de l'hôpital Ibn Rochd qui reste en deçà des résultats attendus , le manque de personnel infirmiers, le problème des malades accidentés de la voie publique …. Intervention du professeur Louardi Prenant la parole, le ministre de la Santé a tenu à remercier toute l'assistance pour l'intérêt que chacun a porté aux résultats obtenus par le CHU Ibn Rochd pour l'exercice 2010. Le ministre de la Santé a ainsi souligné que des progrès certains sont enregistrés, et qu'il fallait entretenir cette mise à niveau tangible tout en profitant des outils mis à disposition. Le ministre a tenu à rappeler que les projets figurant sur le planning sont de nature à redonner et à repositionner encore plus le CHU Ibn Rochd parmi les centres les plus performants, mais qu'il était de priorité d'améliorer les structures déjà existantes. Le ministre a aussi insisté sur le renforcement du budget de la recherche, estimant que cela revêtait une portée cruciale. Il faudrait garder un œil rivé sur la recherche-développement car ce dossier est d'une importance capitale, Lorsque l'on a des projets bien ficelés, avec une bonne vision et des objectifs bien précis, les débouchés sont automatiquement claires et le financement de facto octroyé, d'où la nécessité de se monter inventif. Le ministre a également insisté sur la nécessité d'améliorer l'accueil et la prise en charge des malades au niveau de tous les services, il faut absolument redonner confiance à nos concitoyens pour qu'ils puissent à leur tour apprécier à sa juste valeur le travail que nous entreprenons. Concernant le RAMED, le ministre a insisté sur ce point, c'est la priorité des priorités, on ne peut plus tolérer que 8 à 8,5 millions de nos citoyens soient exclus des soins. Il va falloir que tout le monde s'y mette, il ne sera plus jamais toléré d'exclure ou de marginaliser un malade sous prétexte qu'il n'a pas de quoi payer. Nous avons les moyens de soigner tous les malades indigents, nous avons les médicaments, nous avons le matériel et donc il n'est plus permis aujourd'hui de dire a un malade d'aller acheter des médicaments. L'entrée en vigueur du RAMED impose une mise à niveau des hôpitaux, nous en sommes très conscients, nous nous attacherons à faire le nécessaire dans les plus brefs délais inchallah. Concernant les ressources humaines, il est vrai qu'il y a là un réel manque, nous allons tout mettre en place et étudier en profondeur cette question afin de remédier aux lacunes. Concernant le dialogue social, c'est un volet auquel j'accorde une importance particulière et j'en fais une affaire personnel afin que toutes les conditions requises soient offertes aux uns et aux autres pour l'accomplissement des activités dans de bonnes conditions. Projets de Résolutions 1ère résolution : Le Conseil d'Administration approuve le bilan d'activité du Centre Hospitalier Ibn Rochd au titre de l'année 2010. 2ème résolution : Le Conseil d'Administration approuve le Compte Administratif du Centre Hospitalier Ibn Rochd au titre de l'année 2010. 3ème résolution : Le Conseil d'Administration approuve le Plan d'Action du Centre Hospitalier Ibn Rochd au titre de l'année 2012. 4ème résolution : Le Conseil d'Administration approuve le Projet de Budget du Centre Hospitalier Ibn Rochd au titre de l'année 2012, établi sur la base des crédits alloués. 5ème résolution : Le Conseil d'Administration a pris connaissance des nouvelles conventions liant le CHIR avec d'autres organismes; 6ème résolution : Le Conseil d'Administration a donné son accord pour la création du service de Psychiatrie pour Enfants et Adolescents à l'hôpital d'enfants et du service des urgences à l'hôpital 20 Aout 1953.