قال الدكتور الطيب حمضي، الطبيب و الباحث في السياسات والنظم الصحية بعد أخذه للجرعة الثالثة إن سبب إعطاءها، للمسنين وأصحاب الأمراض المزمنة والسمنة، هو تأثر جهازهم المناعي مع السن والأمراض المزمنة، ولكونهم لا يتجاوبون في العادة مع اللقاحات بنفس قوة الشباب. وأضاف حمضي في منشور له على موقع إخباري، أن ظهور المتحورات ينتقص من فعالية اللقاحات، بالنسبة للفئات الهشة، و إنتاج مضادات الأجسام عند بعض الملقحين يتناقص مع مرور الوقت ابتداء من الشهر السادس بعد التلقيح، فالوفيات المسجلة بين الملقحين تلقيحا كاملا رغم ندرتها (أقل من 0.5% من وفيات كوفيد 19) وتهم بالأساس المسنين وذوي الأمراض المزمنة. وعن الفوائد المنتظرة من الجرعة الثالثة، وهل من الضروري أخذ الجرعة الثالثة ولمن؟ وهل على الجميع أخدها؟ هل ستكون هناك جرعة رابعة وخامسة؟ هل سيكون علينا أخذ اللقاح بشكل دوري – كل سنة مثلا -؟ أجاب حمضي ما هي الفوائد المنتظرة؟ أولا حماية هذه الفئات من الإصابة بالحالات الخطرة والوفيات. حماية المنظومة الصحية من ضغط الإصابات المحتملة لهذه الفئات. التحكم أكثر في انتشار الفيروس بين هذه الفئات وداخل المجتمع. هل من الضروري أخذ الجرعة الثالثة ولمن؟ هناك إجماع علمي على إعطاء فئة من المرضى الجرعة الثالثة باستعجال وبالضرورة، بعد أربع أسابيع فقط، عوض ستة أشهر بعد الجرعة الثانية لحمايتهم من مخاطر عالية جدا وهم المرضى الذين يعانون من مشاكل كبيرة في المناعة أو يتناولون أدوية تضعف المناعة بشكل قوي كمن استفادوا من عملية زرع الأعضاء، والمرضى الذين يخضعون لتصفية الكلي، الذين يعانون من بعض أنواع السرطانات الخاصة. هناك اتفاق على إعطاء الجرعة الثالثة للمسنين من 65 سنة فما فوق، والمعانين من الأمراض المزمنة والذين يعانون من السمنة مهما كان السن، وللمهنيين الصحيين والمهن التي تواجه خطر الفيروس بحكم العمل. هل سيتم تعميمها على الجميع؟ لحد الساعة هناك نقاش علمي عالمي حول الجرعة الثالثة بالنسبة لغير الفئات المستهدفة، وستعطى الجرعة لمن ضمن فئة الاختطار بحكم السن أو الأمراض المزمنة أو المهنيين الأكثر عرضة للإصابة. وذكر حمضي أن الجرعة الثالثة أثبتت أنها تضاعف منسوب إنتاج مضادات الأجسام عند الذين تلقوا الجرعتين، ولكن السلطات الصحية في دول العالم ومنظمة الصحة العالمية في انتظار دراسات ميدانية تؤكد فائدة وضرورة هذه الجرعة بالنسبة لكل من هم فوق 18 سنة أو 40 أو 50 سنة مثلا. هناك اتجاه لدى بعض الخبراء الذين يعتقدون أنه مع تطور الجائحة وربما ظهور طفرات ومتحورات جديدة سيكون من الضروري إعطاء جرعة ثالثة لجميع الملقحين، وبالتالي سيصبح النظام الأساسي للتلقيح ضد كوفيد 19 هو ثلاث جرعات وليس اثنتين. ولكن يجب انتظار الدراسات وتطور الجائحة، فاليوم هناك الفئات ذات الأولوية، والأمور تتطور مع الجائحة وتطور المعطيات العلمية. وهل ستكون هناك جرعة رابعة وخامسة؟ التقييم العام لتطور الفيروس وتطور الجائحة وفعالية اللقاحات يفيد لدى العديد من الخبراء الدوليين أن نظام الثلاث جرعات كتلقيح أساسي في الغالب سيكون كافيا لحماية فائقة ضد المرض، وبالخصوص ضد الحالات الخطرة والوفيات. هل سيكون علينا أخذ اللقاح بشكل دوري – كل سنة مثلا -؟ يجب التفريق بين الجرعة الثالثة وجرعات التذكير؛ الجرعة الثانية أو الثالثة هدفها هو إعطاء الحماية اللازمة والكاملة، واذا اكتملت عندها يسمى الإنسان ملقحا بشكل كامل. في علم اللقاحات نعرف ان الملقحين مع مرور الوقت والسنوات تنقص مناعتهم ضد المرض، ويحتاجون أحيانا لحقنة تذكير لتحفيز المناعة من جديد، كل سنة أو خمس أو عشر أو عشرين سنة، حسب الفيروس وحسب مدة فعالية اللقاح. بالنسبة لكوفيد 19 الخبراء يعتقدون أكثر فأكثر أن الفيروس قد يبقى معنا لبعض الوقت ويجب التعايش معه؛ وقد يكون من الضروري لبعض الفئات على الأقل أحد جرعات تذكير كل سنة أو ثلاث او خمس سنوات، ربما فئات أخرى كالشباب والأطفال مثلا قد لا تحتاجها، الكل متوقف على تطور الجائحة الحالية وتطور الفيروس وتطور اللقاحات وعملية التلقيح والإجراءات الاحترازية، لكن الأساس اليوم هو الخروج من هذه الجائحة والعودة للحياة الطبيعية.