المغرب يدعو إلى هامش أكبر من الاستقلالية المادية لمجلس حقوق الإنسان    ولي العهد يستقبل الرئيس الصيني    تحطم طائرة تدريب يودي بحياة ضابطين بالقوات الجوية الملكية    متابعة موظفين وسماسرة ومسيري شركات في حالة سراح في قضية التلاعب في تعشير السيارات    هل يؤثر قرار اعتقال نتنياهو في مسار المفاوضات؟    عشر سنوات سجنا وغرامة 20 مليون سنتيما... عقوبات قصوى ضد كل من مس بتراث المغرب        رسميا: الشروع في اعتماد 'بطاقة الملاعب'    أبناء "ملايرية" مشهورين يتورطون في اغتصاب مواطنة فرنسية واختطاف صديقها في الدار البيضاء    الحكومة توقف رسوم الاستيراد المفروض على الأبقار والأغنام    المغرب التطواني يقاطع الإجتماعات التنظيمية مستنكرا حرمانه من مساندة جماهيره        أول دبلوم في طب القلب الرياضي بالمغرب.. خطوة استراتيجية لكرة القدم والرياضات ذات الأداء العالي    الحزب الحاكم في البرازيل يؤكد أن المخطط المغربي للحكم الذاتي في الصحراء يرتكز على مبادئ الحوار والقانون الدولي ومصالح السكان    تعيينات بمناصب عليا بمجلس الحكومة    مجلس الحكومة يصادق على مشروع مرسوم بوقف استيفاء رسم الاستيراد المفروض على الأبقار والأغنام الأليفة    "بتكوين" تقترب من 100 ألف دولار مواصلة قفزاتها بعد فوز ترامب    الرباط : ندوة حول « المرأة المغربية الصحراوية» و» الكتابة النسائية بالمغرب»    القوات المسلحة الملكية تفتح تحقيقًا في تحطم طائرة ببنسليمان    المنتدى الوطني للتراث الحساني ينظم الدورة الثالثة لمهرجان خيمة الثقافة الحسانية بالرباط    بعد غياب طويل.. سعاد صابر تعلن اعتزالها احترامًا لكرامتها ومسيرتها الفنية    برقية تهنئة إلى الملك محمد السادس من رئيسة مقدونيا الشمالية بمناسبة عيد الاستقلال    استطلاع: 39% من الأطفال في المغرب يواجهون صعوبة التمدرس بالقرى    تناول الوجبات الثقيلة بعد الساعة الخامسة مساء له تأثيرات سلبية على الصحة (دراسة)    بإذن من الملك محمد السادس.. المجلس العلمي الأعلى يعقد دورته العادية ال 34        المغربيات حاضرات بقوة في جوائز الكاف 2024    توقعات أحوال الطقس ليوم غد الجمعة    الاستئناف يرفع عقوبة رئيس ورزازات    المركز السينمائي المغربي يقصي الناظور مجدداً .. الفشل يلاحق ممثلي الإقليم    مؤشر الحوافز.. المغرب يواصل جذب الإنتاجات السينمائية العالمية بفضل نظام استرداد 30% من النفقات    طنجة.. توقيف شخصين بحوزتهما 116 كيلوغرام من مخدر الشيرا    ميركل: ترامب يميل للقادة السلطويين    لأول مرة.. روسيا تطلق صاروخا باليستيا عابر للقارات على أوكرانيا    زكية الدريوش: قطاع الصيد البحري يحقق نموًا قياسيًا ويواجه تحديات مناخية تتطلب تعزيز الشراكة بين القطاعين العام والخاص    وزارة الإقتصاد والمالية…زيادة في مداخيل الضريبة    ارتفاع أسعار الذهب مع تصاعد الطلب على أصول الملاذ الآمن        رودري: ميسي هو الأفضل في التاريخ    أنفوغرافيك | يتحسن ببطئ.. تموقع المغرب وفق مؤشرات الحوكمة الإفريقية 2024    ارتفاع أسعار النفط وسط قلق بشأن الإمدادات جراء التوترات الجيوسياسية    بعد تأهلهم ل"الكان" على حساب الجزائر.. مدرب الشبان يشيد بالمستوى الجيد للاعبين    8.5 ملايين من المغاربة لا يستفيدون من التأمين الإجباري الأساسي عن المرض    مدرب ريال سوسيداد يقرر إراحة أكرد    انطلاق الدورة الثانية للمعرض الدولي "رحلات تصويرية" بالدار البيضاء    الشرطة الإسبانية تفكك عصابة خطيرة تجند القاصرين لتنفيذ عمليات اغتيال مأجورة    من شنغهاي إلى الدار البيضاء.. إنجاز طبي مغربي تاريخي    تشكل مادة "الأكريلاميد" يهدد الناس بالأمراض السرطانية    اليسار الأميركي يفشل في تعطيل صفقة بيع أسلحة لإسرائيل بقيمة 20 مليار دولار    شي جين بينغ ولولا دا سيلفا يعلنان تعزيز العلاقات بين الصين والبرازيل    جائزة "صُنع في قطر" تشعل تنافس 5 أفلام بمهرجان "أجيال السينمائي"    تفاصيل قضية تلوث معلبات التونة بالزئبق..    دراسة: المواظبة على استهلاك الفستق تحافظ على البصر    اليونسكو: المغرب يتصدر العالم في حفظ القرآن الكريم    بوغطاط المغربي | تصريحات خطيرة لحميد المهداوي تضعه في صدام مباشر مع الشعب المغربي والملك والدين.. في إساءة وتطاول غير مسبوقين !!!    في تنظيم العلاقة بين الأغنياء والفقراء    غياب علماء الدين عن النقاش العمومي.. سكنفل: علماء الأمة ليسوا مثيرين للفتنة ولا ساكتين عن الحق    سطات تفقد العلامة أحمد كثير أحد مراجعها في العلوم القانونية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمراض القلب بين الوقاية والعلاج
نشر في التجديد يوم 19 - 05 - 2002

تعتبر أمراض القلب من أكثر الأمراض انتشارا في عصرنا الحالي .. ولا يخفى على أحد ما تكلفه هذه الأمراض على المستوى الفردي و الاجتماعي .. ويعاني مرضى القلب من مشاكل كثيرة ابتداءً من أول يوم تظهر عليهم أولى الأعراض المرضية ..مرورا بمراحل التشخيص الباهضة التكاليف.. وانتهاءً بتحرير وصفة الدواء التي تفوق قيمتها القدرة الشرائية لأغلب المغاربة، مما يدفع المريض في أغلب الأحيان إلى التوقف عن أخذ دوائه .. وفي حالات أخطر إلى التأخير أو التنازل عن عملية جراحية قد تفتح صفحة جديدة في حياة الطفل أو الأمّ أو ربّ الأسرة ... والملاحظ أن مدينة الرباط ونواحيها تعرف أقل نسبة من التكافل في هذا الميدان، ورغم محاولاتنا لإقناع عدد من الميسورين بقيمة الإحسان في هذا المجال إلا أن معظمهم يفضل صرف صدقاته في بناء مسجد قد لايبعد عن آخر إلا بعشرات الأمتار أو بإطعام مائة مسكين في رمضان أو ما شابه ذلك من أعمال مفضولة في هذا الواقع المتردي لصحة المسلمين.. وما كنت لأتجرأ بقول هذا الكلام.. ولكنه الأسى لما نشاهده يوميا من شباب في مقتبل العمر وزهرته يخبو وينطفئ .. أو آباء أو أمهات يعانون في صمت الأمرّين بين مرض مقعد وموت وشيك
وبين ترك فلذات الأكباد لواقع لايرحم . وأتساءل بيني وبين نفسي .. هل أدّينا ما علينا من واجب.. نحن أصحاب الفضل من علم أو مال؟ أم سنكتفي بالتأسف والتحسر.من هذا المنطلق ونهوضا بواجبنا نسوق بعض المعلومات الأولية للقرّاء الأعزاء .. مركزين على مبدأ الوقاية، وسنعرض في عجالة للأمراض الأكثر انتشارا والتي قد يتوقف العلاج فيها على الجراحة.
يمكن تقسيم أمراض القلب التي تحتاج للجراحة -تجاوزا- إلى قسمين، الأمراض الولاديّة أي التي يزداد المولود بها ، و بالمقابل الأمراض الطارئة أي التي يصاب بها المريض خلال حياته كأمراض صمّامات القلب أو أمراض الشرايين الإكليلية ، أو أمراض اختلال نبضات القلب . ولن نخوض في أسباب هذه الأمراض و تشكلاتها المختلفة ، لكن سنركّز على ضرورة علاج هذه الأمراض في الوقت المناسب فالجراحة إذا تأخرت عن الوقت المطلوب، كانت ضعيفة أو منعدمة المردود، لكون عضلة القلب لا تصمد طويلا في غياب ظروف عملها الطبيعية.
الأمراض الولادية
تظهر هذه الأمراض بعد الولادة بزمن قد يطول أو يقصر ، وتبدأ في مرحلة تخلّق الجنين إما لسبب وراثي أو بسبب استعمال دواء- أثناء الحمل- ذي مضاعفات على الجنين أو لأسباب أخرى أقل انتشارا. ففي بعض الحالات تبدو على المولود أعراض غير عادية كزرقة الشفاه أو عدم القدرة على إتمام الرضاعة ، و في سن أكبر قد يظهر التعب على الطفل دون مجهود معتبر، وغالبا ما يدفع ذلك الأسرة إلى استشارة الطبيب الذي يشخص نوع المرض ثم يصف دواءً مؤقتا إلى حين توفر شروط إجراء العملية الجراحية.. وهذا لا يعني أن كافة أمراض القلب الولادية يمكن علاجها بالجراحة، فهناك أمراض معقدة لم تستطع الجراحة بعد إيجاد علاج لها.
الأمراض الطارئة
وتظهر حسب نوعها ابتداءً من المراهقة متمثلة في عدة أعراض نجملها في آلام في الصدر أو ضيق التنفس أو إغماءات مجتمعة أو متفرقة. بعد كشف الطبيب المتخصص يتم توجيه المريض الى أحد الحلول، طبية كانت أو جراحية.
وتعرف أمراض صمامات القلب انتشارا كبيرا في مجتمعنا خاصة عند الشباب ذكورا وإناثا ، وغالبا ما تشخص في وقت متقدم نظرا لقلة الأطباء المختصين ولغياب وسائل التشخيص الضرورية ، مما يجعل المريض- في غياب تغطية اجتماعية أو كافل شهم- غير قادر على توفير الشروط المادية (سبعة ملايين تقريبا لاستبدال الصمامة الواحدة) لإجراء الجراحة المطلوبة فيما تبقى له من الوقت.
وهناك أمراض الشرايين الاكليلية coronaires التي تصيب الرجل عموما بعد الأربعين والمرأة بعد انقطاع الطمث خصوصا اذا تواجدت عوامل مساعدة أو في الاصطلاح الطبي عوامل الخطر على القلب والشرايين.. كداء السكري أو ارتفاع الضغط الدموي ، وعلاجها قد يكون طبيا بالعقاقير وقد يستدعي عملية جراحية في شكل توسيع الشرايين أو زرع شرايين أخرى، و تكلف هذه أيضا عدة ملايين.
ثم هناك اختلال نبضات القلب التي يمكن أن تحدث في أي سن وقد تستدعي زرع جهاز الكتروني خاص لإعادة ترتيب النبضات الذي يكلف بضعة ملايين .
الجراحة في الوقت المناسب
عندما يشير الأطباء بعد مشاورة موسعة مع الجراح بضرورة الجراحة، يبدأ العدّ التنازلي نحو ظهور القصور القلبي، وباستثناء حالات معدودة تستفيد من تغطية اجتماعية يعرف واقعنا تأخر باقي المرضى عن الاستفادة من العلاج ويبدأ الدوران في حلقة مفرغة بين الحلول الترقيعية بتمديد مدة العلاج بالعقاقير وبين البحث عن كفيل يعين على شراء لوازم الجراحة.
ما هي الحلول المقترحة ؟
نتصور أن الحل ينقسم إلى شقين شق العلاج وشق الوقاية ..
التكافل في العلاج
أما العلاج فلا يبدو أن مؤسسات الدولة مستعدة لتحمل مسؤولياتها فيه ، لذا أظن أن الحل المنطقي الآني يقضي بضرورة معالجة هؤلاء المرضى من خلال مؤسسات خيرية على صعيد كل مدينة أو جهة تضم الغيورين من المحسنين المخلصين الذين يكون دورهم المساهمة في التخفيف من تكاليف العمليات بعد إرشاد المختصين.
الوقاية
و أما على المدى البعيد فلابد من نشر وعي صحي أي بالتركيز على الوقاية، وأهم مرتكزات الوقاية التي تتمثل في النظافة و التغذية السليمة.
بفضل الوقاية تمكنت عدة بلدان في الغرب من القضاء على عدة أمراض كتلك التي تتلف صمامات القلب مثلا، بالقضاء على سببها وهو الجرثومة التي تصيب اللوزتين فتؤدي - في غياب علاج بسيط بالبنسلين - إلى انتقال المرض بعد اختلال مناعي إلى صمامات القلب. وقد عرفت نسبة هذا المرض انخفاضا نسبيا في عياداتنا بعد اعتماد تعميم علاج التهاب اللوزتين من قبل وزارة الصحة، لكن الأمر مايزال في حاجة إلى جهد أكبر و على نطاق أوسع.
إلى جانب مرض صمامات القلب هناك اختناق الشرايين المغذية لعضلة القلب بفعل ترسب الكولسترول مما قد يؤدي إلى الاحتشاء القلبي سالف الذكر. وهذا مرض يرتبط بشكل كبير بطريقة العيش خاصة التغذية.
و إضافة لما سبق وتحدثنا عنه بخصوص القواعد الغذائية المتعلقة بالدهنيات ، نعرض اليوم بشكل أوسع لمختلف الأغذية.. إذ يعتبر غياب التوازن في الأكل أو سوء توزيعه خلال اليوم أو تغييب بعض أنواع المأكولات أحد أهم أسباب ظهور أو تفاقم هذا المرض، خصوصا إذا انضافت السمنة و داء السكري.
وأحسن طريقة لتفادي هذه الأمراض خصوصا بالنسبة لأجيال المستقبل هي تنشئتهم على السنة النبوية في الأكل وهو ما يصطلح عليه اليوم خبراء التغذية بالعادات السليمة في الأكل، مع الإشارة إلى أن الأمر عندنا يتجاوز العادة إلى العبادة.
مرتكزات التغذية السليمة
التنوع إذ ينبغي أكل مختلف أنواع الطعام من خضر و فواكه و لحوم وأسماك وحبوب ودهنيات و نشويات وحليب ومشتقاته بالإضافة إلى الماء طبعا، وهذه هي الأنواع السبعة الواجب أكلها لتحقيق التوازن المطلوب. ومن آيات الله في الكون أن أنبت في الأرض من كل شيء (وأنبتنا فيها من كل شيء موزون) الآية ، مما يجعل التنوع في الأكل أمرا يسيرا يحقق التوازن السالف الذكر.. ، وهكذا يستطيع كل واحد بحسب قدرته و ذوقه وحاجته أكل كل أنواع المأكولات الطيبة التي تساهم في بناء جسمه ووقايته من الأمراض.
الاعتدال وهو الذي يقي الإنسان من التخمة و السمنة ومتاعبهما (يا أيها الذين آمنوا كلوا واشربوا ولاتسرفوا إنه لا يحب المسرفين) الآية.
حسن التوزيع خلال اليوم ينصح خبراء التغذية بالحرص على ثلاث وجبات في اليوم وتفادي النمط الأمريكي في الأكل المفرط و السريع ؛
-وجبة الفطور يستحسن أن تكون متنوعة وشهية تضم فواكه أو عصير فواكه، خبزا ، زيت زيتون، حليبا أو أحد مشتقاته، وربما شايا لمن لا يشكو من متاعب في القلب أو القولون. ومما يساعد على الفطور الجيد الاستيقاظ المبكر. وهذه إحدى العادات التي أصبح مجتمعنا يفقدها تدريجيا في إطار التغيير الذي عرفته أوساطنا والذي أصبح للأسف يتميز بالسهر ليلا أمام التلفاز و الاستيقاظ في آخر ساعة قبل الانصراف إلى العمل أو الدراسة.
- وجبة الغذاء ويستحسن أن تحتوي على بروتينات كالسمك أو الدجاج أو البيض مع الحرص على الخضر و الحبوب والفواكه و الاعتدال في استعمال الملح وأكل لحوم البقر و الغنم ، دون نسيان شيء من الخضر الطازجة و مشتقات الحليب.
- وجبة العشاء وينبغي ألا تتأخر قي الليل و أن تكون خفيفة كشربة خضر أو ما شابهها مع تفادي الأكل الدسم كالمرق أو الحلويات لكون السعرات الحرارية أكثر قابلية للتخزين في الجسم ليلا .
هذه أهم المعلومات التي تخص التغذية السليمة وهي على بساطتها قوية التأثير لتركيزها على الجانب الوقائي الذي يستجيب لوسائل مجتمعنا المتواضعة بالإضافة إلى كونها تشكل إحدى مقومات هويتنا فكلنا يعرف ما كان عليه الرسول صلى الله عليه وسلم وأصحابه من قصد واعتدال في الأكل (لقد كان لكم في رسول الله أسوة حسنة) الآية.
ومن المؤسسات التي تعتبر مقصرة في نشر الوعي الصحي وسائل الإعلام عموما و المرئية خصوصا، خاصة التلفزيون، لا بالبرامج الموسمية فقط لكن بالعمل اليومي المستمر كاستثمار الفواصل الإشهارية للتوعية مثلا. وهذا نداء للعاملين في هذا المجال للنهوض بهذا الواجب، فأبناؤهم وإخوانهم وآباؤهم سيكونون أول المستفيدين. فلنضع أيدينا جميعا في أيدي بعض من أجل مجتمع ذي قلب سليم.
د.محمد الزاكي


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.