مالي تحتج على إسقاط "طائرة مسيرة" بتحرك عدائي للجيش الجزائري    تفاعلا مع الورش الملكي لإصلاح المنظومة الصحية.. مهنيو الصحة 'الأحرار' يناقشون مواكبتهم لإصلاح القطاع    النظام الجزائري.. تحولات السياسة الروسية من حليف إلى خصم في مواجهة الساحل الإفريقي    كأس أمم إفريقيا لأقل من 17 سنة.. نبيل باها: من أجل التتويج باللقب لابد من بذل مجهودات أكثر    كأس أمم إفريقيا لأقل من 17 سنة (ربع النهائي).. المنتخب المغربي يواجه نظيره الجنوب الإفريقي يوم الخميس المقبل    روعة مركب الامير مولاي عبد الله بالرباط …    توقيف إفريقيين مقيمان بدول أوروبية بمطار طنجة لحيازتهما ل46 كيلوغرام من المخدرات    ولد الرشيد: المغرب يدافع "بكل حزم" عن احترام الوحدة الترابية للدول    أمم إفريقيا : منتخب U17 يضرب موعدا مع جنوب إفريقيا في ربع النهائي بعد فوزه على تنزانيا    خريبكة تلاقي تطوان بكأس العرش    تحطم طائرة مسيّرة تابعة للجيش المالي.. التحقيقات تكشف إسقاطها بهجوم صاروخي من الجيش الجزائري    توقيف شخص بإنزكان بشبهة السكر العلني البين وإلحاق خسائر مادية بممتلكات الغير    الذكاء الاصطناعي في الصفوف الأمامية خلال المؤتمر 23 لجمعية مكافحة الأمراض المعدية    عطاف يستقبل دي ميستورا بالجزائر    الإيطالي 'لوتشيانو دارديري' يتوج بلقب النسخة 39 من جائزة الحسن الثاني الكبرى للتنس    عودة حركة الملاحة إلى طبيعتها بين طنجة وطريفة بعد تحسن الأحوال الجوية    رولينغ ستونز إفريقيا في قلب صحراء امحاميد الغزلان    عشرات آلاف المغاربة يتظاهرون في الرباط "ضد الإبادة والتجويع" في غزة    وقفة تضامنية حاشدة في الحسيمة نصرة لفل سطين وتنديداً بالعدوان على غ زة    وزير الخارجية الفرنسي يعلن الاتفاق على بناء "شراكة هادئة" مع الجزائر    بيانات: المغرب ثاني أكبر مستورد للقمح الطري من الاتحاد الأوروبي    العربية للطيران تطلق خطا جويا جديدا بين الناظور ومورسيا    بعد انخفاض أسعار المحروقات وطنياً.. هذا هو ثمن البيع بمحطات الوقود في الحسيمة    آلاف المعتمرين المغاربة عالقون في السعودية    جدل الساعة الإضافية : كلفة نفسية على حساب اقتصاد طاقي غير مبرر    "أساتذة الزنزانة 10" يعلنون الإضراب    تأجيل تجمع "مواليد 2000 فما فوق"    الوكالة الوطنية للمياه والغابات تواجه رفضا واسعا للتعديلات القانونية الجديدة    بوزنيقة: المكتب الوطني المغربي للسياحة: افتتاح أشغال مؤتمر Welcom' Travel Group'    المغرب يحدد منحة استيراد القمح    الرصاص يوقف هائجا ويشل حركة كلبه    توقيف مروجين للمخدرات الصلبة بحي الوفاء بالعرائش    لوبن تدين "تسييس القضاء" بفرنسا    لاف دياز: حكومات الجنوب تستبعد القضايا الثقافية من قائمة الأولويات    وزان تحتضن الدورة الأولي لمهرجان ربيع وزان السينمائي الدولي    الجسد في الثقافة الغربية 11- الجسد: لغة تتحدثنا    الذكاء الاصطناعي.. سوق عملاق يُهدد العدالة الرقمية    سجل عشاق الراكليت يحطم رقمًا قياسيًا في مدينة مارتيني السويسرية    دش الأنف يخفف أعراض التهاب الأنف التحسسي ويعزز التنفس    "قافلة أعصاب" تحل بالقصر الكبير    أوبك بلس تؤكد عدم إجراء أي تغيير على سياسة إنتاج النفط    الرباط تصدح بصوت الشعب: لا للتطبيع..نعم لفلسطين    السفارة الأمريكية توجه تحذيرا لرعاياها بالمغرب    لسعد الشابي: الثقة الزائدة وراء إقصاء الرجاء من كأس العرش    أمن طنجة يوقف أربعينيا روج لعمليات اختطاف فتيات وهمية    توضيحات تنفي ادعاءات فرنسا وبلجيكا الموجهة للمغرب..    توقعات أحوال الطقس اليوم الأحد    ترامب يدعو لخفض أسعار الفائدة: الفرصة المثالية لإثبات الجدارة    المغرب يتوعد بالرد الحازم عقب إحباط محاولة إرهابية في المنطقة العازلة    طنجة .. وفد شبابي إماراتي يطلع على تجربة المغرب في تدبير قطاعي الثقافة والشباب    دعم الدورة 30 لمهرجان تطوان لسينما البحر الأبيض المتوسط ب 130 مليون سنتيم    بحضور عائلتها.. دنيا بطمة تعانق جمهورها في سهرة "العودة" بالدار البيضاء    الوديع يقدم "ميموزا سيرة ناج من القرن العشرين".. الوطن ليس فندقا    العيد: بين الألم والأمل دعوة للسلام والتسامح    أجواء روحانية في صلاة العيد بالعيون    طواسينُ الخير    تعرف على كيفية أداء صلاة العيد ووقتها الشرعي حسب الهدي النبوي    الكسوف الجزئي يحجب أشعة الشمس بنسبة تقل عن 18% في المغرب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



بنعبد الجليل : 80 في المائة من المصابين بحصى المرّارة لا يشتكون من أي أعراض
نشر في المساء يوم 09 - 02 - 2012

لمعرفة كل ما يتعلق بالمرارة والحصى الذي يتشكل بداخلها، يسلط عليهما عمر بنعبد الجليل، الأخصائي في الأمراض الباطنية، الضوء في هذا اللقاء الطبي.
ما هو الدور الذي تلعبه المرارة؟
للمرارة دور كبير في عملية الهضم، فالكبد يفرز «العصارة المرارية»، تقوم المرارة بتخزينه في انتظار استعماله في عملية الهضم.
وصول المواد الغذائية إلى الجهاز الهضمي، وخصوصا منها المواد الذهنية، يرسل إشارة إلى المرارة التي تضخ الإفرازات المرارية في الجهاز الهضمي عبر القناة المرارية الرئيسية «CHOLEDOQUE»، لذلك فقبل الأكل، تكون المرارة ممتلئة وبعده فارغة.
سنتكلم عن ظاهرة الحصى، الذي يتكون غالبا داخل المرارة، ويمكن أن يتحول منها إلى القناة المرارية الرئيسية.
من هم الأكثر إصابة الرجال أم النساء؟
-نجد الحصى في المرارة لدى النساء أكثر من الرجال، فعند النساء يقدر ب20 في المائة وعند الرجال بحوالي 10 في المائة. ونادرا ما يوجد الحصى لدى من هم أقل من 10 سنوات، بينما نجده خصوصا في الفترة العمرية ما بين 50 و60 سنة.
-ما هي عوامل تكون حصى المرارة؟
-هناك عوامل إثنية (ethniques) حيث نجد الحصى في المرارة عند زنوج أمريكا الشمالية وسكان الشيلي وبعض الدول الإسكندنافية.
هناك عوامل عائلية، حيث نجد في بعض العائلات عدة أفراد مصابين بهذه الظاهرة، ويمكن تفسير هذا بخلل جيني.
ومن الأسباب، أيضا، عامل السمنة، خصوصا حين يتجاوز الوزن الحد الأقصى ب20 في المائة.
من نتن الأسباب، كذلك، بعض أنواع الحميات وتعاطي بعض الأدوية، كهرمون الأستروجين (pellule) والأدوية المستعملة ضد الدهنيات.
-كيف يتكون الحصى في المرارة؟
السبب الرئيسي هو زيادة نسبة الكولسترول في العصارة المرارية (وليس في الدم). تنتج عن ذلك تكون حجيرات رقيقة جدا (microcristo) تلتحم ببعضها لتكون حجيرات أكبر حجما.
ما هي أعراضها؟
-لا يسبب الحصى أعراضا إلا عندما يسد مدخل القناة المرارية أو يؤدي إلى انسداد القناة المرارية الرئيسية أو البنكرياس في بعض الحالات. يجب أن ننبه إلى أن الحصى في المرارة لا يسب أي أعراض في ما يناهز 80 في المائة من الحالات.
20 في المائة فقط من المصابين يشعرون بأعراض، منها آلام حادة ومفاجئة (colque ephatique) مباشرة بعد الأكل، وخاصة الوجبات الدسمة. تبدأ الأوجاع في يمين الجزء الأعلى للبطن، وقد تلتف إلى الظهر أو عظم الكتف الأيمن، وتصاحب الآلام أحيانا حمى وغثيان وقيء. ونجد كذلك حالات سوء هضم و»مْرورة» صباحية في الفم.
وفي حال اختناق القناة المرارية الرئيسية، يتحول لون البشرة وبياض العينين إلى الأصفر (اليرقان).
-ما هي نتائج التأخر في التشخيص؟
-يؤدي التأخر في التشخيص إلى التهابات حادة وإلى تعفن المرارة، وهو ما يشكل حالة استعجالية جراحية تستوجب إدخال الشخص إلى المستشفى من أجل إجراء تحاليل وفحوص دقيقة.
-كيف يتم التشخيص؟
-التشخيص يتم غالبا بالفحص بالصدى (ecographie) الذي يمكننا من فحص المرارة والقناة المرارية الرئيسية والبنكرياس. في بعض الحالات، نحتاج إلى الفحص بالرنين المغناطيسي للتأكد من وجود حصى في القناة المرارية الرئيسية.
وما هي العلاجات المقترحة؟
80 في المائة لا يشعرون بأعراض وبالتالي تجب مراقبتهم فقط، وفي الحالات الأخرى، تكون الجراحة الطريقَ الوحيد للعلاج إما بالطريقة الكلاسيكية أو بواسطة المنظار.
وهنا تجب الإشارة إلى أن للجراحة بالمنظار إيجابيات كبيرة، منها قصر مدة الاستشفاء وتمكن المريض من مباشرة الأكل مبكرا، كما أن الجراحة بالمنظار لا تترك ندوبا في البطن.
في الأخير، تحتاج حالات اختناق القناة المرارية الرئيسية، أحيانا، إلى عملية تسريح هذه القناة بواسطة المنظار الداخلي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.