الدرك الملكي يحبط تهريب 16 طنا من الحشيش    جدل الدعم الحكومي لاستيراد الأبقار والأغنام: هل بلغت التكلفة 13 أم 20 مليار درهم؟    من ضمنها المغرب.. دونالد ترامب يعلن الحرب التجارية على جميع دول العالم (فيديو + لائحة الدول المعنية)    النسخة ال39 لجائزة الحسن الثاني الكبرى للتنس.. تخصيص يوم للأطفال رفقة لاعبين دوليين    الرجاء والوداد يعودان إلى "دونور"    "منتخب U17" يتم التحضير لزامبيا    رئيس موريتانيا يستقبل دي ميستورا    المكتب الوطني للمطارات حقق رقم معاملات تجاوز 5,4 مليار درهم خلال سنة 2024g    برشلونة يفوز على أتلتيكو ويلاقي الريال في نهائي كأس الملك    التأييد الدولي المتنامي لمغربية الصحراء في صلب مباحثات بين ولد الرشيد ووفد عن البرلمان الأنديني    الدرك الملكي يحبط محاولة تهريب 16 طناً من الحشيش    المغرب في صدارة دول شمال إفريقيا في مؤشر الاستقرار العالمي الجديد    وسط إشادة بأدائها الإيجابي..مؤسسة تجمع مسلمي بلجيكا تودع البعثة المغربية    ترامب يفرض رسوما جمركية مشددة على تونس والجزائر ويمنح المغرب مزايا تفضيلية    دور العمال المهاجرين في الاقتصاد الإسباني: تقرير "Sin Ellos" على قناة La Sexta    توقيف شاب يشتبه في تورطه في قتل حارس بطنجة    بين الحقيقة والواقع: ضبابية الفكر في مجتمعاتنا    نهضة بركان يعود بفوز ثمين من ملعب مضيفه أسيك ميموزا    أسعار البصل والفلفل تلتهب وبرلماني يطالب بتدخل حكومي عاجل    هونغبو يثمن اعتماد قانون الإضراب    فاس.. أزيد من 140 مليون درهم لتعزيز نظام المراقبة بالفيديو    فوضى دراجات "Sanya" بطنجة تعيد إلى الواجهة مطالب التدخل الحازم للسلطات    المغرب يصدر سندات اقتراض دولية بملياري أورو    خمس نقابات تعليمية تراسل برادة    أداء سلبي في تداولات البورصة    نتنياهو: الجيش الإسرائيلي يجزئ غزة    استشهاد عسكريين مغربيين خلال مطاردة مهربي مخدرات على الحدود    أمريكا تعزز وجودها العسكري في الشرق الأوسط    مهرجان كان السينمائي.. الإعلان عن مشاريع الأفلام المنتقاة للمشاركة في ورشة الإنتاج المشترك المغرب -فرنسا    حوض سبو.. نسبة ملء السدود تناهز 52 في المائة        "الكورفاتشي" تستنكر سوء المعاملة في مباراة بيراميدز    توقعات أحوال الطقس ليوم غد الخميس        السعودية تدين اقتحام بن غفير للأقصى    غياب شروط العلاج والظروف غير الملائمة للتكوين تدفع طلبة طب الأسنان بالبيضاء إلى مواصلة الإضراب        الخطوط الملكية المغربية تطرد طيارا أجنبيا بعد تصرف مستفز    دراسة: استخدام المضادات الحيوية في تربية المواشي قد يزيد بنسبة 3% خلال 20 عاما (دراسة)    كأس الكونفدرالية.. نهضة بركان يواجه أسيك ميموزا اليوم الأربعاء بقميص خالٍ من خريطة المغرب    مجزرة جديدة في مخيم جباليا.. إسرائيل تستهدف عيادة "للأونروا" ومناطق أخرى في غزة    "تهديدات تثير القلق".. قضية مارين لوبان تفجر نقاشا سياسيا ساخنا حول القضاء في فرنسا    مالي تنفي مزاعم الجزائر بشأن إسقاط مسيّرة مسلحة    المغاربة يطالبون بالعودة إلى توقيت غرينيتش والعدول عن الساعة الإضافية    خبراء الصحة ينفون وجود متحور جديد لفيروس "بوحمرون" في المغرب    وزارة الشؤون الداخلية للدول    قناة فرنسية تسلط الضوء على تحولات طنجة التي حولتها لوجهة عالمية    وفاة أيقونة هوليوود فال كيلمر عن عمر يناهر 65 عاماً    إليوت بنشيتريت ويونس العلمي لعروسي يغادران جائزة الحسن الثاني للتنس مبكرا    إفران تحتضن الدورة السابعة من مهرجان الأخوين للفيلم القصير    بلجيكا تشدد إجراءات الوقاية بعد رصد سلالة حصبة مغربية ببروكسيل    السلطات البلجيكية تشدد تدابير الوقاية بسبب سلالة "بوحمرون" مغربية ببروكسيل    العيد: بين الألم والأمل دعوة للسلام والتسامح    القهوة في خطر.. هل نشرب مشروبًا آخر دون أن ندري؟    أجواء روحانية في صلاة العيد بالعيون    طواسينُ الخير    تعرف على كيفية أداء صلاة العيد ووقتها الشرعي حسب الهدي النبوي    الكسوف الجزئي يحجب أشعة الشمس بنسبة تقل عن 18% في المغرب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الدكتور ريشار أبيتان، اختصاصي في جراحة الجهاز الهضمي، الغدد والشرايين والسمنة
نشر في الاتحاد الاشتراكي يوم 15 - 09 - 2014


متى يمكننا الحديث عن السمنة كمرض؟
السمنة هي زيادة كميات الدهنيات في الجسم والتي تقاس بمؤشرات علمية متعارف عليها، ويمكننا الحديث عنها عندما يرتفع وزن الجسم ويتجاوز المعدل المعروف بكمية تقدر بما بين 30 و 35 كيلوغراما. والسمنة المفرطة تعرف ارتفاعا كبيرا في معدلاتها ببلادنا التي أصبحت تعاني بشكل فعلي من هذا المشكل الصحي، إذ أن قرابة 14 في المئة من مجموع الساكنة تعاني من هذا الداء.
ما هي تقنيات العلاج الجراحية المتاحة؟
هناك 3 تقنيات للعلاج بالمنظار، وهي على الشكل التالي : الجراحة بالخاتم وهو من السليكون، حيث يتم إحكام فم المعدة لإيقاف نسب الأكل حتى يحس الشخص بالشبع، وهذه التقنية الميكانيكية تمكن من تقليص الحجم الزائد بنسبة 50 في المئة على مدى سنة واحدة، ولنجاحها يجب أن تستعمل لمن هم أقل من 40 سنة، والذين يستطيعون الحد من أكل السكريات، مع ممارسة الرياضة، على ألا يتجاوز ميزان السمنة 40، آنذاك يمكن لهذه العملية أن تتم بواسطة المنظار في مدة لاتتجاوز 40 دقيقة وتتطلب يوما للاستشفاء .
التقنية الثانية، وهي أمريكية وتدعى «سليف»، تتمثل في إزالة 50 في المائة من المعدة بشكل عمودي، وتمكن من الحصول على معدة صغيرة تشبع بسرعة، لكون الجزء المزال يوجد به في الجزء العلوي من المعدة هرمون خاص بالشهية يسمى «كريلين»، مما يؤدي إلى نتائج إيجابية لتقليص وزن المريض. وتستعمل هذه التقنية الميكانيكية والهرمونية التي تدوم حوالي ساعة ونصف من الزمن وتتطلب أربعة أيام للاستشفاء، وتتميز بكونها لاتدخل جسما غريبا إلى جوف المعني بالأمر، بالنسبة للأشخاص الذين يتجاوز سنهم 40 سنة، وميزان السمنة يشير إلى أنهم يتوفرون على أكثر من 40 كيلوغراما زائدا، ومولعين بالسكريات، وهي تمكن من تقليص 70 بالمئة من الوزن الزائد.
أما التقنية الثالثة فتدعى «باي باس»، وتعتمد على تجزيء المعدة إلى شطرين على المستوى العمودي دون التخلي عن أي جزء، إذ يتم استعمال الجزء الأصغر من المعدة عن طريق ربطه بالمعي الصغير، ويتم تعطيل الجزء الأكبر والاحتفاظ به دون استعماله. وتستعمل هذه التقنية بالنسبة للأشخاص الذين يتجاوز سنهم 40 سنة، ويتجاوز ميزان السمنة لديهم 40 كيلوغراما، ولايمكنهم التخلي عن السكريات، كما يمكن استعمالها كذلك عند الأشخاص الذين ميزان السمنة عندهم يتراوح ما بين 32 و 40 ويعانون من داء السكري، وهي تتطلب تدخلا جراحيا لمدة ساعتين ونصف، و 5 أيام كمدة للاستشفاء، وتعمل على تقليص الوزن الزائد على مدى سنة بنسبة 70 في المئة.
لكن بعض هذه الجراحات هي مثار انتقاد ولم تعط النتائج المرجوة؟
المشكل ليس في التقنيات، وإنما في سلوك المريض الذي نجده بعد خضوعه للتدخل الجراحي وبعد مرور قرابة 3 او 4 سنوات، يعود إلى اتباع نظام غذائي غير متوازن وغير صحي، لايمارس الرياضة، يدمن على السكريات والحلويات، الأمر الذي يؤدي به إلى زيادة وزنه بشكل يوحي كما لو أنه لم يخضع لأي تدخل علاجي من قبل.
هل هناك من تقنية جديدة للتعامل مع هذا المعطى؟
بالفعل هناك تقنية حديثة يتم العمل بها والتي تسمى بتقنية «باي باس بالاوميجا»، وتعتمد على فصل جزء من المعدة بمعدل 6 سنتمرات التي يتم ربطها بالمعي الدقيق على مسافة مترين من بدايته، وبالتالي تؤدي إلى نتائج إيجابية ، إذ تصبح للشخص معدة صغيرة لاتسمح بالأكل الكثير، وتقّل شهيته للأكل، فضلا عن عدم هضم السكريات التي يقوم الجسم بلفظها خارجا من خلال الفضلات. وهذه التقنية نوصي بها للأشخاص الذين يتجاوز معدل وزنهم 30 كيلوغراما إضافية عن الوزن المعتاد. وتجرى هذه العملية في حوالي ساعة من الزمن، وتتطلب مكوث المريض يومين إلى 3 في المصحة، وهي تتطلب إعدادا كبيرا وعتادا تقنيا متطورا ومجهودا مهما، إذ يتم بواسطة المنظار العمل على قطع المعدة ولحمها بالمعي.
هل يتوفر أي خيار جراحي آخر؟
هناك تقنية أخرى تسمى «سادي»، وهي عملية تتم خلالها ملاقاة المعدة مع آخر المعي الدقيق قرب الزائدة الدودية، على مسافة 6 أمتار من طول الأمعاء، مما يعني عدم هضم الأكل، وهي آخر حلّ يمكن اللجوء إليه ، ولحدّ الساعة هي غير مستعملة في المغرب.
هل من نصائح تقدمونها للقراء؟
على الجميع أن يعلم بأن السمنة يتداخل فيها جزء وراثي وجزء كبير هو نفسي، والقلق والأرق والعصبية هي من العوامل المساعدة على الإقبال على الأكل وبالتالي الإصابة بالسمنة، دون إغفال العادات الغذائية السيئة خاصة من خلال الإقبال على الوجبات السريعة، وعدم ممارسة الرياضة.
كما أن المصاب بالسمنة الذي يعالج منها يقع له ما يقع للمدخن الذي يقلع عن التدخين لسنوات ثم يعود إليه، إذ بالعودة إلى نفس الممارسات والعادات السيئة السابقة فإنه من الحتمي أن تعود كتل الوزن من جديد إلى الجسم.
وتبقى التغذية المتوازنة والسليمة والممارسة الرياضية هي أفضل الطرق لتفادي السمنة وأمراضها.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.