أقل من 10 في المائة منهم يتوفرون على تغطية صحية 10 آلاف مريض ينتظرون الاستفادة من عملية جراحية على قلب مفتوح

 { انطلاقا من تخصصكم، هل أمراض القلب والشرايين هي في ارتفاع أم في انخفاض؟
أكيد أن أمراض القلب والشرايين بالمغرب، كما في باقي دول العالم، تعرف تزايدا مطردا، وذلك راجع إلى ارتفاع عدد الشيوخ وسط الساكنة، وكذا للعادات الغذائية وطرق العيش التي استجدت على مجتمعنا.
ولتنوير قراء جريدتكم المحترمة، اسمح لي أن أذكركم بأن أمراض القلب والشرايين تشكل السبب الأول في الوفيات في العالم، وهي تصيب كل الأعمار، لكنها تختلف بين الكبار والصغار، حيث أكثر فئة تصاب بأمراض القلب هم كبار السن، بينما الرضع أو حديثو الولادة فعادة ما يعانون من أمراض خَلقية.
وتشكل أمراض القلب والشرايين ما بين 10 إلى 12 في المائة من مجموع الوفيات المسجلة وطنيا، أي أنها تقتل أكثر من حوادث السير وأمراض السرطان سنويا، حسب تقديرات الأخصائيين المغاربة في المجال، وذلك في ظل افتقار المغرب لسجل وطني لإحصاءات مضبوطة عن الموضوع.
ويشكل روماتيزم القلب معضلة صحية كبيرة في المغرب، إذ أنه الأكثر انتشارا بين المغاربة، وسببه الإصابة بالتهاب اللوزتين، وعدم التشافي منها بشكل كامل ومناسب منذ الصغر، وهو ما يتسبب في تدمير عضلة القلب. وللإشارة فهذا المرض انقرض في الدول المتقدمة بسبب مستوى التغطية الصحية الجيد منذ الولادة. وتشير تقديرات الخبراء عبر العالم إلى وصول الوفيات الناتجة عن أمراض القلب والشرايين إلى أزيد من 23 مليون شخص، بحلول سنة 2030 .
 
{ ما هي أكثر أمراض القلب المنتشرة عند الأطفال؟
أكثر أمراض القلب المنتشرة لدى الأطفال بالمغرب، لها صلة بالتشوهات الخَلقية القلبية، وتصيب سنويا 6 آلاف رضيع، بمعدل طفل من بين كل 100 مولود جديد.
 
{ كيف هي وضعية المرضى البالغين؟
للأسف، فإن حوالي 10 آلاف بالغ مصابين بأمراض القلب في المغرب، ينتظرون دورهم للاستفادة من عملية جراحية على قلب مفتوح، أقل من 10 في المائة منهم يتوفرون على تغطية صحية، بينما الباقون يفتقرون إلى الإمكانات المالية للعلاج.
 
{ متى تأسست جمعيتكم؟ وماهي مجالات تدخلها، وما هي الخطوات التي قامت بها؟
تعتبر «جمعية أمراض القلب بمستشفى ابن رشد» (أصير) جمعية فتية حديثة الولادة. تأسست سنة 2012 بمبادرة من مجموعة من أطباء القلب والأساتذة بالمستشفى الجامعي. وقد سطرنا مجموعة من الأهداف النبيلة، تشمل تأطير الطلبة الأطباء المتخصصين في أمراض القلب، وتوفير التكوين المستمر للأطباء العامين والطلبة، وتقديم يد المساعدة للمرضى الذين يتوافدون على المستشفى ونجد أنفسنا نحن الأطباء في حرج لتوفير العلاج المناسب لهم، سيما المعوزين منهم. وفي هذا الإطار تأتي النداءات التي أطلقناها مؤخرا في وسائل الإعلام لجمع التبرعات والمساعدات لمجموعة من الأطفال الذين يعيشون وضعا صحيا حرجا، يتزامن مع ضعف ذات يد ذويهم الذين لا يقوون على مجابهة التكاليف الباهظة للعلاج.
ومن بين أهداف جمعيتنا كذلك، نقل خدماتنا العلاجية للمرضى المعوزين في المناطق النائية التي تنعدم فيها أبسط الخدمات الطبية، وذلك من خلال تنظيم القوافل الطبية أو المشاركة في قوافل طبية من تنظيم جمعيات أخرى.
 
{ كم بلغ عدد طلبات المساعدة التي أحيلت على الجمعية؟
لقد توصلنا في «جمعية أمراض القلب بمستشفى ابن رشد» بعدد كبير من طلبات المساعدة أعتقد أنها تتجاوز 1000 طلب، وهي تهم بطبيعة الحال، عائلات فقيرة أو دخلها محدود ولا تتوفر على تغطية صحية. وتشمل هذه الحالات مختلف أمراض القلب عند الكبار، وأمراض القلب الخَلقية عند الرضع.
 
{ ما هي طبيعة التدخلات الطبية التي تستوجبها هذه الحالات؟
تستوجب هذه الأمراض مختلف التدخلات العلاجية من التشخيص بالصدى، وفحص الشريان التاجي، والقسطرة القلبية، وفحص عضلة القلب، وسكانير الشريان التاجي، والفحص الرنيني للقلب، ثم وضع جهاز تنظيم ضربات القلب، وتشخيص وعلاج القسطرة الخَلقية عند الرضع، وبشكل عام كل أشكال العلاجات الممكنة.
وعلى العموم، تصلنا في قسم أمراض القلب والشرايين بالمستشفى الجامعي ابن رشد حالات متعددة ومتنوعة من مرضى القلب تحتاج لكل هذه الفحوصات والعلاجات التي سبق لنا ذكرها.. وقد يحتاج مريض واحد لكل هذه التدخلات العلاجية أو بعضها.
 
{ ما هي التكلفة المالية اللازمة لكل تدخل جراحي على حدة، بحسب أنواع أمراض القلب والشرايين؟
تكلفة هذه التدخلات العلاجية تتراوح ما بين 1000 درهم و50 ألف درهم، وذلك حسب كل حالة، بل هناك حالات تستوجب تكاليف أكبر كزرع القلب أو العمليات الجراحية الكبيرة على القلب.
 
{ أين تحددون الخلل في التعامل مع أمراض القلب، هل في نقص المؤسسات العلاجية، الوسائل البشرية، اللوجستيكية، التكلفة المادية، التأمين الصحي...؟
الواقع أن الخلل يوجد في كل المنظومة الصحية ببلادنا.. لكن الخلل الأكبر في نظرنا يوجد في ضعف التجهيزات اللوجستيكية، والنقص الكبير في الأطر الصحية، أما في ما يخص المرضى فمشاكلهم تبدأ بضعف التوعية الصحية منذ الصغر، وتنتهي بعدم قدرتهم على مواجهة تكاليف التطبيب الباهظة في غياب تغطية صحية شاملة لكل المواطنين.
 
{ هل من نداء أو توصية تطالبون الجهات الوصية بالعمل على ترجمتها؟
كوننا نحن الأطباء في اتصال دائم مع المرضى، نجد أنفسنا محرجين، بل مكتوفي الأيدي أمام بعض الحالات التي لا يتطلب علاجها مبالغ باهظة، بينما المريض أو ذووه لا طاقة لهم بها بسبب فقرهم المدقع، وعدم توفرهم على تغطية صحية في المستوى.. كل هذا يدفعنا للتوجه إلى ذوي القلوب الرحيمة، من أشخاص ذاتيين أو مؤسسات، للاهتمام بهذه الفئات التي تعاني بشكل مزدوج من الفقر والمرض، ومساعدتهم على تلقي العلاج المناسب، لأن أمراض القلب والشرايين بالمغرب مازالت تقتل، ليس بسبب غياب الكفاءة الطبية، ولكن بسبب انعدام الإمكانيات المادية والتغطية الصحية. وإذا لم نتآزر جميعنا، من أطباء ومحسنين وحكومة، فإن أمراض القلب ستواصل حصد أرواح المرضى المعوزين. فبالتآزر والتضامن يمكننا جميعا إنقاذ المئات ، بل الآلاف من مرضى القلب الفقراء ببلادنا.
وللتبرع لفائدة هؤلاء المرضى، يمكن الاتصال ب«جمعية أمراض القلب ابن رشد» الكائن مقرها بالمستشفى الجامعي ابن رشد بالدار البيضاء، أو تحويل التبرعات على الحساب البنكي للجمعية.
 
(*) رئيسة قسم أمراض القلب والشرايين بالمستشفى الجامعي ابن رشد بالدارالبيضاء
 رئيسة «جمعية أمراض القلب ابن رشد (أصير)»