Le test d'allergies cutané est un bilan réalisé par le médecin spécialiste (allergologue, pneumologue). Il permet de recherche la présence d'allergènes (agent qui va provoquer l'allergie) dans l'organisme. Comment se déroule ce test ? Quelles sont les personnes concernées et à quel âge faut-il le faire ? Réponses avec Dr Leila BICHRA, dermatologue, dans ce numéro de Sabahiyate : L'allergie est une réaction excessive du système immunitaire à une substance étrangère appelée allergène. Cette réaction peut être respiratoire comme l'asthme dont les symptômes se traduisent par des difficultés respiratoires, des sifflements bronchiques ou encore un essoufflement, la rhinite (nez bouché et/ou qui coule, éternuements..) qui est souvent accompagnée d'une conjonctivite (allergie oculaire). Les réactions cutanées, elles sont généralement provoquées suite à l'ingestion d'un aliment allergène et se manifestent par une urticaire (plaques rouges qui démangent) ou l'eczéma. Comment se déroule le test ? Certaines allergies comme l'eczéma de contact (lessive et autres produits nettoyants, l'allergie au latex…), certains aliments comme les fruits à coques et les œufs, sont détectées par le médecin lors de l'interrogatoire. D'autres nécessitent la réalisation d'un bilan. Les tests peuvent être sanguins, le prélèvement est réalisé par une prise de sang qui permet de mesurer les «IgE spécifiques» : des substances qui déclenchent les anticorps responsables des réactions d'hypersensibilité chez les sujets allergiques. Les tests cutanés Ces examens se déclinent en plusieurs types, les plus courants sont le Prick-test et le patch-test. Le premier est recommandé en cas d'allergies respiratoires et alimentaires (urticaire). Il s'agit d'une batterie d'extraits d'allergènes (acariens, poils d'aliments, pollen….). Des petites gouttes des allergènes incriminés sont déposées sur la peau (avant-bras ou dos), marquée au préalable, et piquées à l'aide d'un petit bâtonnet en plastique pour faire pénétrer les gouttes dans l'organisme. 15 minutes après, le médecin peut procéder à la lecture des résultats… Les zones sensibles deviennent rouges et gonflées. Une fois les allergènes identifiés, il faut absolument arrêter de consommer et/ou de s'exposer à ces substances, prendre des antihistaminiques. Ce qui est pratiquement impossible en cas d'allergies au pollen, aux moisissures et acariens. Pour atténuer la sensibilité et en finir avec les crises d'allergie, il existe un traitement basé sur la désensibilisation (immunothérapie allergénique) qui repose sur l'administration de petites doses croissantes d'extraits d'allergènes, une fois par mois, pour y habituer le système immunitaire. Le traitement dure généralement entre 3 et 5 ans et devrait être scrupuleusement respecté autrement, il ne serait pas efficace et son effet serait annulé en cas d'interruption. Le patch-test Ce test concerne les allergies de contact à savoir l'eczéma. Le patch test consiste à placer au dos des pansements adhésifs contenant les allergènes, le résultat ne peut être interprété qu'au 3e jour de l'application. On conseille alors au patient de ne pas prendre de douche ni bains, ne pas pratiquer d'activité physique. En retirant les patchs, en cas de réaction allergiques, les zones de peau en question sont rouges, gonflées et démangent…