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AMO : le taux de remboursement passe de 70 à 80%
Publié dans Barlamane le 19 - 07 - 2019

Mercredi, suite à une réunion du Conseil d'administration de la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS), plusieurs mesures ont été annoncées pour l'année 2020. Parmi elles, une mesure très forte : il s'agit de l'augmentation des remboursements des assurances maladie obligatoire (AMO) à hauteur de 80%.
Dans le but d'assurer au mieux ses pensionnaires, la CNSS a décidé que le taux de remboursement des AMO augmentera de 70 à 80% pour les médicaments, les soins ambulatoires et ceux de l'hospitalisation, à partir de janvier 2020.
Le but de cette revalorisation est de baisser la part restant à la charge des assurés. C'est-à-dire, le montant des frais médicaux qu'il restera à payer par les assurés après le remboursement de la caisse sera réduit au strict néant. Cette part est notamment passée de 36% en 2012 à 38% en 2017 avant de baisser de 1 point en 2018.
Ainsi, augmenter le taux de remboursement entraînera l'augmentation de la consommation des assurés. En effet, une grande partie de ces derniers ont un revenu très faible. Seuls 10% d'entre eux gagnent plus de 6.000 dhs tandis que 39,2% perçoivent un salaire inférieur ou égale à 6.000 dhs par mois. Aussi, 69% des bénéficiaires de l'AMO émergent à un salaire mensuel moyen compris entre 1.000 et 3.500 dhs. Cette catégorie de population représente les 69% des prestations remboursées par la CNSS.
Les pensionnés CNSS qui ont des droits ouverts perçoivent moins de 1.500 dhs par mois. Avec l'augmentation du taux de remboursement, ce chiffre pourrait augmenter à 1.650 dhs, selon les cas.
Le médicament constitue le premier poste de remboursement. 100% des dispositifs médicaux seront remboursés et 90% des médicaments génériques le seront également. Outre les médicaments, qui constituent 30% des remboursements, la CNSS remboursera les hospitalisations à hauteur de 24% et la dialyse à 15%. Pour les soins dentaires, le plafond des prothèses sera de 3.000 dhs par an au lieu de la même somme par 2 ans.
Pour rappel, entre 2013 et 2018, 81.619 prises en charge pour tiers payant ont été accordées au profit de 12.214 personnes pour un montant de plus de 1 milliard de dirhams.


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