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Gharb Chrarda Bni Hsen
Schéma régional de l'offre des soins
Publié dans L'opinion le 17 - 03 - 2011

La direction régionale de la santé a récemment organisé une séance de travail au sein d'un hôtel à Kénitra pour informer, sensibiliser l'assistance (composée par les médecins du secteur privé, chirurgiens dentistes du privé, médecins de santé publique et autres composantes) sur le schéma régional de l'offre des soins (SROS), et constituer le comité régional de pilotage du SROS. Durant cette séance, il y a eu présentation du SROS par le responsable chargé du SROS au niveau de la direction des hôpitaux et des soins ambulatoires.
Depuis la promulgation de la loi sur la régionalisation, le ministère de la Santé a engagé un processus de renforcement des régions sanitaires, à travers l'organisation régionale des projets et des actions de santé. Dans ce cadre, le Projet d'Appui à la Gestion du Secteur de la Santé (PAGSS) a été identifié comme projet sectoriel, qui vise l'appui à la mise en place de la région sanitaire et l'implantation de ses fonctions essentielles. La planification figure parmi les principales missions qui seront dévolues à la région, ce qui lui confrère un rôle de levier d'action dans la mise en œuvre de la régionalisation.
Le SROS constitue le principal outil de planification et de régulation de l'offre au niveau régional. Il repose sur une approche globale, qui tend à organiser, d'une manière rationnelle, participative et équitable, l'offre de soins sur le territoire régional.
Il est à noter que le SROS définit les besoins en infrastructures, en moyens et en activités de soins qui permettent de répondre de façon optimale et satisfaisante aux objectifs de santé d'une région. Il organise les liens fonctionnels entre les établissements de soins, eu égard au souci de complémentarité, qui doit exister entre les secteurs d'activités (public et privé) et les réseaux de soins (ambulatoires et hospitaliers).
La démarche du SROS est considérée comme une approche qualitative de régulation de l'offre de soins, vu qu'elle est construite sur la base de l'analyse des besoins de santé de la population et leurs tendances, compte tenu de l'évolution des données démographiques, épidémiologiques et socioéconomiques et eu égard au progrès de la médecine et de la technologie médicale.
L'analyse des besoins débouche sur la définition du niveau de l'offre requis (théorique), qui est confronté à l'offre de soins existante (besoins couverts) pour identifier les écarts de couverture (besoins non couverts) et définir les mesures à prendre.
Pour ce qui est des objectifs assignés au SROS, on note : la prévision, l'encadrement afin de susciter les évolutions nécessaires de l'offre de soins au niveau de la région, le développement de concertation entre les différents secteurs et acteurs de l'offre de soins au niveau de la région, l'apport d'une réponse adaptée aux besoins de la population, l'offre d'un cadre de référence formel aux différents mécanismes de planification et de régulation de l'offre de soins, le renforcement de l'intégration des soins au niveau régional.
En ce qui concerne la carte sanitaire, (Loi cadre N°34-09 relative au système de santé et à l'offre de soins). Elle fixe le découpage sanitaire du territoire national en fonction du bassin de desserte de la population, des caractéristiques épidémiologiques, géographiques, démographiques, socio-économiques et administratives. Elle définit au niveau national, les composantes de l'offre et notamment les types d'infrastructures et des installations sanitaires, les normes et les modalités de leur implantation territoriale.
Signalons que l'élaboration du SROS repose sur les principes généraux suivants : la globalité, l'intégration, la proximité, l'équité et la viabilité.
Enfin, la structure du SROS repose sur la nature pyramidale du système de santé marocain, qui fait que la couverture sanitaire comprend les hôpitaux, et le réseau des établissements des soins de santé de base, l'insuffisance de la couverture sanitaire, qui fait que le SROS pourrait également viser l'extension des infrastructures et l'organisation des soins ; la nécessité de consolider les acquis en matière de couverture sanitaire et de capitaliser l'expérience du Maroc en matière de planification de l'offre publique, notamment celle relative au réseau de soins de santé de base (Plan d'extension de la couverture sanitaire, PECS).
Sur cette base, le SROS est structuré en cinq composantes essentielles : un plan stratégique régional ; un plan de couverture sanitaire ; des plans thématiques ; un plan d'effectifs ; un plan de communication.
Au terme de cette séance de travail, il y a eu un débat fructueux, analytique, objectif avec suggestions et remarques constructives de la part de l'assistance. La cérémonie s'est déroulée dans un climat de collaboration, de participation, d'adhésion et de symbiose entres des différents structures ayant assisté à cette journée de communication et de sensibilisation.


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