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Les pollens attaquent
Publié dans Le Soir Echos le 08 - 04 - 2011

C'est le printemps. Les cas d'allergie se multiplient. Quelles sont les causes des allergies printanières ? Sont-elles héréditaires ?
Il convient tout d'abord de définir ce qu'on appelle allergie et plus spécifiquement allergie printanière. L'allergie suppose l'existence d'une prédisposition génétique ou terrain allergique, d'où la notion d'hérédité de l'allergie dans environ 30 à 50 % des cas, selon qu'un parent ou les deux seraient porteurs. Autres facteurs favorisant l'allergie : un environnement qui contient les allergènes (les pollens des plantes : arbres, arbustes , herbacées, NDA) dont la production et l'agressivité varient d'une plante à l'autre et en fonction de certaines conditions climatiques (calendrier pollinique, NDA) ainsi que la nécessité d'une sensibilisation, d'un premier ou plusieurs contacts préalables avec l'allergène (les pollens, NDA). L'allergie aux pollens ou rhinite allergique est donc une maladie saisonnière.
Quels sont les symptômes de cette maladie ?
Les symptômes de la rhinite allergique sont bien connus, d'intensité variable, parfois spectaculaires : éternuements en salves, écoulement nasal abondant (parfois jusqu'à un 1/2 litre par jour), perte provisoire de l'odorat, nez bouché, sensation de fièvre, prurit naso-pharyngé auriculaire et oculaire avec rougeur et larmoiement et, dans un certain nombre de cas, apparition de difficultés respiratoire allant de la toux sèche au sifflement respiratoire, jusqu'à la crise d'asthme.
Au Maroc, ces symptômes peuvent se manifester de mars à juin. Il existe ce que l'on appelle un calendrier pollinique variable selon les régions, la géographie (plaine montagne…, NDA)) et l'abondance des pluies automno-hivernales et printanières. Les années de sécheresse sont pauvres en rhinites allergiques. Le diagnostic des pollinoses est basé essentiellement sur le caractère saisonnier des symptômes et sur les tests cutanés allergologiques qui permettent de confirmer l'existence de l'allergie et l'identification de l'allergène, unique ou multiple, ainsi que son intensité : pollen de graminées le plus souvent en plaine, pollens de l'olivier (région de Marrakech, Fès Meknès)…
Le bilan allergologique peut mettre en évidence d'autres allergies : allergies associées (acariens, squames d'animaux domestiques : chien, chat, NDA), allergies croisées…
Quel est le traitement adéquat ?
Le traitement de la rhino-conjonctivite printanière est basé sur la prescription de médicaments anti-allergiques courants dans les formes simples et courtes, médicaments oraux ou en spray ou gouttes oculaires. Il est cependant fortement conseillé de procéder à un bilan allergologique. Son caractère scientifique ne laisse aucun doute sur la réalité de la notion d'allergie printanière . De plus, il permet de prescrire un traitement adéquat en ciblant, dans l'immédiat, le soulagement du patient, ensuite en entreprenant un traitement de désensibilisation spécifique. Il permet également d'y associer un traitement anti-asthmatique quand l'asthme est présent à l'état latent ou patent.
Quant au traitement préventif de la rhinite allergique, il se résume en quelques conseils. D'abord, vu que les pollens sont présents dans l'air en quantité abondante durant les belles journées de printemps où le soleil et le vent favorisent l'émission et la dispersion des pollens contrairement à la pluie et à la brume qui, eux,réduisent les pollens dans l'air en les plaquant au sol. Il faut donc, à la maison comme au travail, maintenir les fenêtres fermées dans la mesure du possible. Il est préférable d'aérer le matin ou le soir. Ne déployez pas d'efforts intenses et évitez les promenades dans la campagne et dans les forêts surtout par grand vent. Il est conseillé de passer les vacances de printemps en bordure de mer ou en montagne, où il y existe moins de pollens. Equipez la voiture de filtre anti-pollens et évitez les plantes d'intérieur dans les appartements. Evitez aussi de tondre le gazon, surtout si vous êtes allergiques aux graminées. Evitez de manger de la pomme si vous êtes allergique aux pollens de Bouleau ( allergie croisée, NDA). Profitez de la survenue de cette allergo-agression respiratoire pour arrêter de fumer. Il faut souligner que la pollution de l'air aggrave le pouvoir allergisant des pollens et, par là même, les signes d'allergie et l'apparition de l'asthme. u


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