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Surpoids et obésité : Un réel problème de santé publique
Publié dans Albayane le 09 - 05 - 2012

L'obésité a atteint les proportions d'une épidémie mondiale, 2,6 millions de personnes au moins décédant chaque année du fait de leur surpoids ou de leur obésité. Problème autrefois réservé aux pays à revenu élevé, l'obésité existe aussi désormais dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Les questions de surpoids, d'obésité sont des sujets d'actualité au Maroc. Qu'en est-il exactement ?
Soulever le problème du surpoids et de l'obésité n'est pas toujours aisé même avec des copains, des amis et des membres de la famille surtout quant on vous répond : «en quoi cela vous regarde» ou encore «je ne te demande pas de me payer à bouffer».
Dés que l'on veut donner quelques conseils de bon sens au sujet de l'obésité, l'ambiance change et plus particulièrement quand c'est une jeune fille qui est directement concernée par le problème.
On touche ici à un sujet très sensible surtout lorsqu'on connaît les goûts et les préférences des hommes marocains qui veulent prendre des épouses. Une grande majorité d'entre eux préfèrent les femmes rondelettes, bien en chair. Cela est surtout vrai pour les habitants des campagnes ou souvent c'est la mère du jeune homme qui choisit pour son fils l'épouse idéale qui doit remplir certaines conditions.
Grande de taille avec des yeux noirs, une longue chevelure, bien en chair, tout en rondeur ce qui est synonyme de bonne santé, car la jeune épouse devra non seulement s'occuper du mari , mais aussi de sa belle famille, mettre au monde des enfants et s'occuper aussi des bêtes et travailler au champs.
On comprend mieux pourquoi une jeune femme qui est mince, n'a que très peu de faveurs, surtout que dans notre milieu, on taxe celles qui sont maigres de teigne, de poison et ce pourquoi certaines ne trouvent pas de mari et finissent par devenir de vieilles filles.
C'est une réalité bien encrée dans notre société, d'ailleurs il suffit de voir où vont les regards dans la rue au passage des jeunes femmes.
Que sont le surpoids et l'obésité?
Le surpoids et l'obésité se définissent comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé.
L'indice de masse corporelle (IMC) est une mesure simple du poids par rapport à la taille couramment utilisée pour estimer le surpoids et l'obésité chez l'adulte.
Il correspond au poids divisé par le carré de la taille, exprimé en kg/m2.
L'OMS définit le surpoids comme un IMC égal ou supérieur à 25; l'obésité comme un IMC égal ou supérieur à 30.L'IMC est la mesure la plus utile du surpoids et de l'obésité dans une population car, chez l'adulte, l'échelle est la même quels que soient le sexe ou l'âge du sujet. Il donne toutefois une indication approximative car il ne correspond pas forcément au même degré d'adiposité d'un individu à l'autre.
Ampleur du problème
A l'échelon mondial
Considérée comme la maladie de ce 21eme siècle, l'obésité n'épargne aucun pays. Les derniers chiffres de l'OMS sont inquiétants.
Il y a aujourd'hui prés de 300 millions d'obèses au niveau de notre planète, alors qu'ils étaient 200 millions en 1995.
Aux Etats-Unis, sur 127 millions de personnes en surpoids, on compte 60 millions d'obèses, soit deux fois plus qu'il y a vingt ans.
En France, sur 15 millions de personnes en surpoids, on recense 5,4 millions d'obèses, soit 650 000 de plus en trois ans. Le reste du monde est à l'avenant.
Ce n'est pas seulement dans les pays nantis que l'obésité prend ses aises.
Elle tisse sa toile aussi dans les pays pauvres et les pays émergents : 34 % d'obèses au Brésil, 33 % en Egypte, 24,4 % au Mexique, 12,1 % (sic) dans l'Afrique subsaharienne, pourtant vouée à faire ceinture.
En tout, 115 millions d'obèses - sur 300 millions dans le monde - vivent dans les pays pauvres ou émergents. Pas si étrange que cela paraît, puisque la faute en est à la modification des habitudes alimentaires. Dans ces contrées, la malbouffe mondialisée à base d'huile, de graisse et de sucre
Au Maroc
L'obésité, n'épargne pas le Maroc. On peut même observer qu'elle y progresse de manière vertigineuse ces dernières années, preuve en est l'observation que peut faire tout un chacun sur le terrain. Vu que le manque d'étude récente qui traite du sujet, nous vous proposons les résultats d'une étude réalisée en 2000.
Une enquête épidémiologique menée en 2000 par le ministère de la santé pour la détermination de la prévalence de l'hypertension chez des individus âgés de 20 ans et plus a révélé que 13,3 % de la population sont obèses et démontre que cette prévalence est de 22 % chez les femmes et 8 % chez les hommes.
De même qu'une enquête épidémiologique effectuée en 98/99 par le même ministère démontre que la prévalence de la surcharge pondérale est de 51.4% chez les femmes et de 33.7% chez les hommes.
Les enfants sont très exposés
L'obésité des enfants constitue l'un des plus grands défis pour la santé publique au 21e siècle. Il s'agit d'un problème mondial qui affecte de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire, en particulier en milieu urbain.
La prévalence s'est accrue à un rythme alarmant.
On estime qu'en 2010 le monde comptait plus de 42 millions d'enfants en surpoids.
Près de 35 millions de ces enfants vivent dans des pays en développement. Les enfants en surpoids et obèses risquent de rester obèses une fois adultes et sont plus susceptibles de contracter des maladies non transmissibles telles que diabète et maladies cardiovasculaires à un âge plus précoce.
Le surpoids et l'obésité, ainsi que les maladies qui leur sont liées, sont en grande partie évitables. La prévention de l'obésité de l'enfant doit donc se voir accorder un haut degré de priorité.
Quelles sont les causes de l'obésité et du surpoids?
La cause fondamentale de l'obésité et du surpoids est un déséquilibre énergétique entre les calories consommées et dépensées. Au niveau mondial, on a assisté à:
Une plus grande consommation d'aliments très caloriques riches en graisses et en sucres mais pauvres en vitamines, en minéraux et autres micronutriments et;
Une baisse de la pratique d'exercice physique en raison de la nature de plus en plus sédentaire de nombreuses formes de travail, de l'évolution des modes de transport et de l'urbanisation.
L'évolution des habitudes en matière d'alimentation et d'exercice physique sont souvent le résultat de changements environnementaux et sociétaux liés au développement et d'un manque de politiques de soutien dans des secteurs tels que la santé, l'agriculture, les transports, l'urbanisme, l'environnement, l'industrie agroalimentaire, la distribution, le marketing et l'éducation.
Quelles sont les conséquences les plus fréquentes du surpoids et de l'obésité?
Un IMC élevé est un important facteur de risque de maladies chroniques comme: les maladies cardiovasculaires (principalement les cardiopathies et les accidents vasculaires cérébraux), qui étaient déjà la première cause de décès en 2008; le diabète; les troubles musculo-squelettiques, en particulier l'arthrose – une maladie dégénérative des articulations, très invalidante; certains cancers (de l'endomètre, du sein et du côlon).
Le risque de contracter une maladie non transmissible augmente avec l'élévation de l'IMC.
L'obésité de l'enfant est associée à un risque accru de décès prématuré et d'incapacité à l'âge adulte. Mais en dehors de ces risques futurs, l'obésité entraîne chez l'enfant des difficultés respiratoires, un risque accru de fracture, une hypertension artérielle, l'apparition des premiers marqueurs de maladie cardiovasculaire, une résistance à l'insuline et des problèmes psychologiques.
Comment réduire la charge du surpoids et de l'obésité?
Le surpoids et l'obésité, ainsi que les maladies chroniques dont ils sont la cause, peuvent en grande partie être évités. Pour que les gens puissent choisir des aliments sains et faire régulièrement de l'exercice, et ainsi éviter de devenir obèses, ils doivent absolument vivre dans un environnement propice à ces choix et bénéficier du soutien de leur communauté.
Chacun peut veiller à:
Limiter l'apport énergétique provenant de la consommation de graisses totales;
Consommer davantage de fruits et légumes, de légumineuses, de céréales complètes et de noix;
Limiter sa consommation de sucre;
Avoir une activité physique régulière;
Equilibrer son apport énergétique pour conserver un poids normal.
Les gens ne peuvent prendre efficacement ce type de précautions que s'ils ont les moyens d'avoir un mode de vie sain. Au niveau de la société, il est donc important:
D'aider les individus à suivre les recommandations ci-dessus moyennant un engagement politique durable et la collaboration de nombreux acteurs publics et privés;
De donner à tous, notamment aux plus pauvres, un accès facile et abordable aux moyens de pratiquer une activité physique régulière et d'avoir un régime alimentaire sain.
L'industrie agro-alimentaire peut jouer un rôle important de promotion des régimes alimentaires sains:
En réduisant la teneur en graisse, en sucre et en sel des aliments préparés;
En proposant à tous les consommateurs des produits sains et nutritifs à un prix abordable;
En pratiquant un marketing responsable;
En proposant des aliments sains et en favorisant la pratique d'exercice physique sur le lieu de travail.
Vous voilà bien informé, il ne vous reste plus qu'à faire bon usage de nos conseils.


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