مناورات "شرقي 2025" بالمغرب تشعل فتيل أزمة جديدة بين الجزائر وفرنسا    عملية رمضان 1446.. توزيع 1456 حصة غذائية في مدينة شفشاون    الحزب الاشتراكي الموحد فرع تمارة يحيي اليوم الأممي للمرأة 8 مارس    المنتخب النسوي بالرتبة 60 عالميا    استدعاء السفير الفرنسي في الجزائر.. حالة من الهوس المرضي الذي يعاني منه النظام الجزائري تجاه المغرب    تعيينات حكومية جديدة.. محمد خلفاوي كاتبا عاما لوزارة التعليم العالي    مأساة الطفلة ملاك.. بالوعة قاتلة تُعيد فتح ملف الإهمال بالمغرب    بعد محاولات إنقاذ صعبة لساعات... السلطات تعثر على طفلة ابتلعتها قناة للصرف الصحي ببركان    حزم أمني ضد مروجي المفرقعات بطنجة.. مداهمات وتوقيفات في الأفق    رسميًا.. إعلان موعد إقامة بطولة كأس العرب 2025    أخنوش :انتقاء مستثمري الهيدروجين الأخضر يبشر بدينامية "واعدة" تنسجم مع رؤية جلالة الملك    بوريطة يؤكد أهمية تعزيز الشراكة الاستراتيجية بين المغرب ودول مجلس التعاون في مواجهة التحديات الإقليمية والدولية    أمن طنجة يحبط محاولة تهريب أزيد من خمسة أطنان من المخدرات بضواحي مولاي بوسلهام    مقاييس التساقطات المطرية المسجلة خلال يوم واحد.. وهذه توقعات الخميس    أسعار الخضر تواصل الارتفاع في شهر رمضان.. الفلفل يتجاوز 16 درهما والطماطم تستقر في 10 دراهم    حملة مراقبة تغلق محلَّات تجارية في شفشاون وتحجز حجز مواد غذائية غير صالحة للاستهلاك    المغرب يستضيف دوري دولي في "الفوتسال" بمشاركة أربع منتخبات    "القسام" تلتزم باتفاق وقف الحرب    وكالة بيت مال القدس تواصل توزيع حصص الدعم الغذائي على أهالي القدس بمناسبة شهر رمضان    سلسلة 'صلاح وفاتي' تتصدر المشهد على القناة الأولى وتحقق رقما قياسيا في نسبة المشاهدة    ممثل البنك الأوروبي للاستثمار يشيد بالتقدم الملحوظ للمغرب تحت قيادة جلالة الملك    مجلس الحكومة يصادق على مقترحات تعيين في مناصب عليا    بايتاس: 12 ألف منصب شغل مرتقب في منطقة التسريع الصناعي ببن جرير    الفنان ابراهيم الأبيض يطل علينا باغنية "أسعد الأيام" في رمضان    مرصد: مؤسسات الإيواء السياحي المصنفة بالمملكة تسجل 2,04 مليون ليلة مبيت    بايتاس يطمئن المغاربة بشأن مراقبة المواد الأساسية ويؤكد على الوفرة في المنتجات    على عتبة التسعين.. رحلة مع الشيخ عبد الرحمن الملحوني في دروب الحياة والثقافة والفن -06-    السلطات تمنع تنقل جماهير اتحاد طنجة نحو فاس لمؤازرة فريقها أمام "الماص"    مانشستر يونايتد يدخل التنافس على خدمات نايف أكرد    قمة الدول العربية الطارئة: ريادة مغربية واندحار جزائري    جون ماري لوكليزيو.. في دواعي اللقاء المفترض بين الأدب والأنثربولوجيا    فصل تلاوة القرآن الكريم في شهر رمضان    تساقطات ثلجية وزخات مطرية قوية مرتقبة اليوم الخميس بعدد من مناطق المملكة    شركة لإيلون ماسك تفاوض المغرب لتوفير الإنترنت عبر الأقمار الصناعية في الصحراء المغربية    الملك يهنئ رئيس غانا بالعيد الوطني    الكاف: إبراهيم دياز السلاح الفتاك لأسود الأطلس وريال مدريد!    الأداء السلبي ينهي تداولات بورصة الدار البيضاء    قصص رمضانية...قصة الصبر على البلاء (فيديو)    سكينة درابيل: يجذبني عشق المسرح    توقعات نشاط قطاع البناء بالمغرب    السمنة تهدد صحة المغاربة .. أرقام مقلقة ودعوات إلى إجراءات عاجلة    "مرجع ثقافي يصعب تعويضه".. وفاة ابن تطوان الأستاذ مالك بنونة    الفاتنة شريفة وابن السرّاج    السعودية تدعم مغربية الصحراء وتعتبر مبادرة الحكم الذاتي حلا وحيدا لهذا النزاع الإقليمي    كأس العرب قطر 2025 في فاتح ديسمبر    خبير يدعو إلى ضرورة أخذ الفئات المستهدفة للتلقيح تجنبا لعودة "بوحمرون"    تقارير تنفي اعتزال اللاعب المغربي زياش دوليا    بريظ: تسليم مروحيات أباتشي يشكل نقلة نوعية في مسار تعزيز الشراكة الاستراتيجية بين المغرب والولايات المتحدة    اليابان.. قتيل وجريحان في انفجار بمصنع لقطع غيار السيارات    قمة أوروبية طارئة بمشاركة زيلينسكي على ضوء تغير الموقف الأمريكي بشأن أوكرانيا    الأمم المتحدة تحذر من قمع منهجي لنشطاء حقوق الإنسان في الجزائر    وزارة الصحة : تسجيل انخفاض متواصل في حالات الإصابة ببوحمرون    عمرو خالد: 3 أمراض قلبية تمنع الهداية.. و3 صفات لرفقة النبي بالجنة    مسؤول يفسر أسباب انخفاض حالات الإصابة بفيروس الحصبة    مكملات غذائية تسبب أضرارًا صحية خطيرة: تحذير من الغرسنية الصمغية    عمرو خالد يكشف "ثلاثية الحماية" من خداع النفس لبلوغ الطمأنينة الروحية    في حضرة سيدنا رمضان.. هل يجوز صيام المسلم بنية التوبة عن ذنب اقترفه؟ (فيديو)    عمرو خالد: هذه أضلاع "المثلث الذهبي" لسعة الأرزاق ورحابة الآفاق    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



لطفي: استئصال الرحم ضرورة جراحية ولا تأثير له على الحياة الجنسية للمرأة
نشر في المساء يوم 07 - 02 - 2013

كثيرا ما تعتبر المرأة أن قيام الطبيب المعالج باستئصال رحمها ظلما لها، تبعا لما ارتبط به الأمر في مجتمعنا المغربي من طلاق وغيره، حيث تفقد المرأة نهائيا
الدورة الشهرية والقدرة على الإنجاب، لذلك لابد أن يكون هناك سبب قوي لإجراء العملية مثل وجود تهديد مباشر لحياة المريضة في وجود الرحم لا يمكن التعامل معه بأي وسيلة أخرى ولا يوجد أي بديل علاجي إلا الخيار الجراحي الجذري، والذي لا تأثير له على الحياة الجنسية للمرأة.
وتعد عملية استئصال الرحم من العمليات التي لا نقوم بها في اختصاصنا إلا إذا اكرهنا عليها، لأننا نرى في الرحم مهد الإنسانية والقرار المكين الذي يعتبر معجزة من جميع الجوانب لا الهيكلية ولا الوظيفية، فعلى سبيل المثال لا الحصر يكفي أن نتصور كيف أن عضوا بحجم قالب صغير للجبن (portion de fromage) يصل حجمه إلى أن يتسع لحمل جنين، قد يصل وزنه في بعض الحالات إلى 6 كغم، دون احتساب السائل الامنيوني والمشيمة، فسبحان الخالق الباري .
في مقالنا هذا، سنحاول ذكر جل الحالات التي تضطرنا إلى اتخاذ قرار استئصال الرحم، وسنحاول تقسيمها إلى نوعين :
- ما هو وظيفي وما هو عضوي.
1 - الاختلالات الوظيفية
الملزمة لاستئصال الرحم
ارتخاء الرحم بعد الولادة (inertie utérine)، وتحصل هذه الحالة في كل مرة كان فيها هناك إجهاد لعضلة الرحم، إما جنين كبير الحجم أو حمل التوائم أو وفرة مفرطة في السائل الامنيوني أو مخاض عسير.
طمث مفرط بسبب انعدام التوازن في الهرمونات، والذي نستطيع معالجته بطرق شتى: الأدوية، الكي بالليزر أو تقنيات أخرى تستعمل في التنظير الداخلي (abrasion ou résection endometriale trans-hysteroscopique ) . هذا في الحالات التي تكون فيها المرأة لازالت في طور الإنجاب وفي بعض الحالات البسيطة، حيث نستطيع السماح لها بالاحتفاظ برحمها، أما عندما تكون المرأة قاربت سن اليأس، فمن واجب طبيبها أن يسهب في شرحه كي يبين لها أنه مع بلوغ سن اليأس تنتهي وظيفة الرحم، وبظهور المشاكل في هذا العضو، تجب مراقبته بصفة منتظمة، مع أخذ العديد من الأدوية بكل تأثيراتها الجانبية، مع العلم أن ذلك لا يمنع إمكانية ظهور بعض الأورام، وبذلك وتجنبا لكل ما سبق، نقترح استئصال الرحم، كوسيلة منطقية وشافية ونهائية للمرأة، مع العلم أن الطرق الحديثة للقيام بهذه العملية (hystérectomie trans-coelioscopique جعلتها سهلة، وأصبحت فترة النقاهة أقصر بكثير مما كانت عليه من قبل.
ويجب التذكير بأن عملية استئصال الرحم لا تمس بالجهاز التناسلي للمرأة، وبأنه ليس هناك أي تأثير عليها في علاقتها مع زوجها، وللتبسيط فإننا نستطيع تشبيهها بالمرأة التي أغلقت قناتي فالوب كوسيلة لمنع الحمل (ligature tubaire).
2 - الأسباب العضوية
لاستئصال الرحم
« adénomyose et endométriose»، وهما نفس المرض، والاختلاف في التسمية يكمن فقط في تموقع المرض، وسبب هذا المرض هو تواجد نسيج بطانة الرحم (endomètre) خارجه، إما في عضلة الرحم (myomètre) وهذه هي adénomyose أو خارج الرحم وتلك هي endométriose، والتي تكون سببا في أغلب الأحيان في العقم، ولكن في بعض الحالات القصوى تكون سببا في ألم شديد دائم يزداد شدة مع العادة الشهرية، يؤثر على وظيفة جميع أعضاء الحوض ويجعل حياة المرأة تنقلب إلى جحيم فيكون الاستئصال خلاصا.
أورام خبيثة بالرحم (سرطان الرحم).
- بعض حالات الأورام الليفية (ألياف - تليف الرحم).

مخاطر الجراحة:
مثلها مثل أي جراحة تقليدية، توجد بعض المخاطر أو الأعراض الجانبية التي قد تحدث في بعض الحالات، وليست كلها بالطبع مثل:
- مشاكل التخدير، مثل الدخول في غيبوبة أو الحساسية من المواد المخدرة أو مشاكل في التنفس.
- حدوث نزيف أثناء أو بعد العملية.
- حدوث تلوث بالجرح.
- توقف مؤقت لنشاط الأمعاء.
- حدوث جلطات بالساق بعد العملية من طول فترة النقاهة بالفراش.
المضاعفات الخاصة بعملية استئصال الرحم:
بالرغم من أنها تعتبر عملية يتم إجراؤها كل يوم، إلا أنها ليست خالية من المخاطر، فواحدة من كل ألف سيدة تموت من هذه العملية بالإضافة إلى فرصة حدوث:
- انخفاض حاد في العلاقة الجنسية أو الرغبة في الجنس بعد الجراحة.
- إصابة أحد الأعضاء المجاورة أثناء العملية مثل المثانة أو الأمعاء أو شريان رئيسي.
- ربط الحالب بالخطأ وقد يتسبب ذلك في فشل وظيفة الكلى.
- آلام بالبطن أو أثناء الجماع بعد الجراحة.

عبد المنعم لطفي
أخصائي أمراض النساء والتوليد


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.