Qu'on l'appelle syndrome métabolique ou syndrome X, c'est le fléau de ce début de siècle. Associant un tour de taille élevé à des anomalies de la tension artérielle, du sucre et des graisses, il augmente le risque d'infarctus et de diabète. Qu'est-ce que le syndrome métabolique ? Sa définition repose sur la conjonction de facteurs de risques cardiovasculaires : diabète et pré-diabète, obésité abdominale, taux élevé de cholestérol et forte pression artérielle. •une obésité abdominale définie par le tour de taille ( 93 cm pour les hommes et 79 cm pour les femmes) ; •un taux de triglycérides 150 mg/dL (1,7 mmol/L) ; •un taux de bon cholestérol (HDL) 40 mg/dL (1,03 mmol/L) chez les hommes et à 50 mg/dL (1,29 mmol/L) chez les femmes ; •une tension artérielle 130-85 mm Hg ; •une glycémie 100 mg/dL (5,6 mmol/L) ou un diabète de type 2. Certaines personnes sont-elles plus à risque ? Le syndrome métabolique est plus fréquent chez les femmes après 60 ans et chez les hommes après 50 ans, chez les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2, chez les personnes de couleur ou d'origine hispanique, amérindienne ou asiatique et chez les femmes atteintes du syndrome ovarien polykystique. Même si l'hérédité semble jouer un rôle, ce sont un style de vie trop sédentaire et une alimentation déséquilibrée qui en sont les principales causes. Quelle est l'évolution du syndrome métabolique ? Il a la particularité de cumuler des facteurs de risques insidieux. Ni l'hypertension, ni l'excès de cholestérol, de triglycérides ou de sucre dans le sang ne vont causer de symptômes vous amenant à douter de votre santé. Pourtant, le syndrome métabolique augmente considérablement le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2. On ne sait pas actuellement si le syndrome ovarien polykystique est une cause ou une conséquence du syndrome métabolique. Quels sont les principaux dangers ? Le principal danger est le risque d'accident cardiovasculaire. L'accumulation de cholestérol le long des parois des artères favorise la formation de plaques d'athérome et de lésions. Ce phénomène est accentué par l'hypertension, l'obésité, l'accumulation de sucre et de graisses dans le sang… Dans les cas extrêmes, l'artère se bouche et c'est alors l'infarctus du myocarde ou l'accident vasculaire cérébral. Peut-on le prévenir ? Des changements de mode de vie permettent d'agir sur les facteurs de risque du syndrome métabolique. Ainsi, la pratique régulière d'une activité physique (au moins 30 minutes par jour) et une alimentation saine, riche en fibres et faible en gras sont les principales recommandations. Certaines études suggèrent que le tabagisme et le stress pourraient également jouer un rôle dans le développement du syndrome métabolique. Quelle est la prise en charge ? Elle a pour but d'éviter la survenue du diabète et des maladies cardiovasculaires chez le patient. Les premières mesures concernent le mode de vie. Le patient devra augmenter son activité physique et suivre des mesures diététiques. En cas d'échec, des traitements médicamenteux sont envisagés pour corriger les anomalies associées au syndrome métabolique : hypertension, dyslipidémie, glycémie, obésité…
