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La prise en charge des assurés plus facile
Saham Assurance lance «Tiers payant»
Publié dans Albayane le 12 - 11 - 2015

Le marché national des assurances innove. Les compagnies ont constamment les employés des entreprises dans leur viseur. Après Wafa assurance qui a mis récemment sur le marché son offre «coup dur» destinée aux entreprises, c'est au tour de Saham Assurance de lancer une nouvelle offre, le «Tiers payant». Le nouveau produit vise, notamment à dématérialiser les procédures de remboursement des assurés.
C'est mardi dernier que Saham Assurance a lancé officiellement le produit « tiers payant ». La nouvelle offre a été lancée après 8 mois de test, précise la compagnie. Plus tôt, cette année, Mehdi Tazi, PDG de Saham Assurances avait déjà annoncé les couleurs de cette offre que la compagnie qualifie d' «inédite».
Le nouveau concept est inspiré de la «carte vitale» en France. Selon le management de la compagnie, cette nouvelle prestation est basée sur l'expérience de sa filiale ivoirienne MCI Care. D'ailleurs, pour l'occasion, une nouvelle filiale de Saham Finances, MCI Care Maroc, a été créée en 2014.
La nouvelle prestation de la compagnie vise en un mot à faciliter l'accès à des soins de qualité. Grâce à une carte biométrique délivrée par la compagnie, l'assuré peut se rendre dans des centres de santé et ne régler que la part restant à sa charge. La carte qui ne sert pas au paiement, mais à l'identification des clients permet une prise en charge de l'assuré sans obligation de règlement des frais relatifs à la prestation. La carte personnalisée permet d'authentifier l'assuré grâce à son empreinte, ce qui permet de limiter les fraudes au système, se réjouit la compagnie. La carte renseigne, notamment le prestataire sur les droits du patient à la couverture santé souscrite auprès de la compagnie. Elle réduit ainsi les temps de traitement presqu'à zéro, souligne Mehdi Tazi et met surtout fin à la « paperasse ».
A travers cette carte, l'assuré peut se rendre dans les 100 à 150 centres de santé agréés par la compagnie. La nouvelle offre permettrait aussi de mettre à disposition des assurés des spécialités nécessaires pour les soins de santé les plus fréquents et importants, l'expertise professionnelle. En outre, les clients jouiraient également d'un contrôle régulier par l'assureur des services offerts par les prestataires.
L'accès à la carte serait gratuit pour les employés d'entreprises, dans les différents bureaux de la compagnie. Pourtant, le système ne sera pas généralisé à tous les assureurs, souligne la compagnie. Les assurés pourront choisir entre l'ancien ou le nouveau système.
La compagnie pourrait étendre cette nouvelle offre dans ses autres filiales africaines. Mais tout dépendra de la maturité de la filiale, a précisé le PDG de la compagnie. D'ailleurs, comme souligné lors du point de presse, le Maroc n'est pas le premier pays où la compagnie d'assurance lance ce produit. L'offre «tiers payant» aurait déjà fait ses preuves dans 8 filiales du groupe, au Liban, Burkina Faso, Côte d'Ivoire, Angola...


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