تزاول عملها بالمغرب.. محامية متورطة في الاستفادة من المساعدات الاجتماعية ببلجيكا    الصيادلة يرفضون مرسوم سعر الأدوية.. وإضراب مرتقب يشمل صيدليات الناظور    "كان" السيدات: المنتخب المغربي يحجز مقعدا في المربع الذهبي بانتصاره على مالي    حادث سير إثر انقلاب سيارة تقودها سيدة مقيمة بهولندا في منحدر بالحسيمة    القسام: جاهزون لمعركة استنزاف طويلة والاحتلال قتل جنودا حاولنا أسرهم    توقيف شخصين وحجز كميات من مخدر الشيرا        أخنوش: تنظيم مونديال 2030 سيساهم في تحول استراتيجي بالمغرب    بعد 14 سنة من الغياب.. يوسف العربي يعود رسميا إلى "الليغ 1"    رياض مزور يكشف التحول الصناعي نحو الحياد الكربوني    وليد كبير: بيان خارجية الجزائر ضد الاتحاد الأوروبي ليس أزمة عابرة.. بل تعرية لنظام يحتقر المؤسسات ويخرق القانون الدولي    مجلس المستشارين يعقد جلسة عامة سنوية يوم الثلاثاء المقبل    جمعية أبناء العرائش بالمجهر تتضامن و تنتقد تغييب المنهج التشاركي في تنفيذ مشروع الشرفة الأطلسية والمنحدر الساحلي بمدينة العرائش    إشارة هاتف تقود الأمن إلى جثة الطبيبة هدى أوعنان بتازة    انطلاق الموسم الصيفي لصيد الأخطبوط عقب فترة راحة بيولوجية    أخنوش: التنظيم المشترك لمونديال 2030 عامل تسريع لتحول استراتيجي للمغرب    ميناء الحسيمة : انخفاض طفيف في كمية مفرغات الصيد البحري خلال النصف الأول من العام الجاري    توقعات أحوال الطقس ليوم غد السبت    390 محكوما ب"الإرهاب" بالمغرب يستفيدون من برنامج "مصالحة"    البيت الأبيض يكشف: ترامب مصاب بمرض مزمن في الأوردة الدموية    بأمر من المحكمة الجنائية الدولية.. ألمانيا تعتقل ليبيا متهما بارتكاب جرائم حرب وتعذيب جنسي    حرارة الصيف تشعل أسعار الدجاج وتحذيرات من الأسوأ    إحداث أزيد من 6200 مقاولة مع متم ماي الماضي بجهة الشمال    اتحاديو فرنسا يرفضون إعادة إنتاج "الأزمة" داخل الاتحاد الاشتراكي    نادي الهلال السعودي يجدد عقد ياسين بونو حتى 2028    سقوط من أعلى طابق ينهي حياة شاب في طنجة    كيف يمكن للذكاء الاصطناعي مساعدة الكتاب والأدباء والإعلاميين وصناع المحتوى..    اشتباكات بين عشائر ومقاتلين "دروز"    ترامب يهدد صحيفة أمريكية بالقضاء    حزمة عقوبات أوروبية تستهدف روسيا    حرب خفية على المنتجات المغربية داخل أوروبا.. والطماطم في قلب العاصفة    قاضي التحقيق يودع ثلاثة موظفين سجن عكاشة بملف سمسرة قضائية        "أنا غني".. سجال هاشم يستعد لإشعال صيف 2025 بأغنية جديدة    مدينة تيفلت تفتتح سهرات المهرجان الثقافي الخامس بباقة موسيقية متنوعة    دراسة: الذكاء الاصطناعي يحول تخطيط القلب العادي إلى أداة فعالة لاكتشاف عيوب القلب الهيكلية        رحيل أحمد فرس.. رئيس "فيفا" يحتفي بالمسيرة الاستثنائية لأسطورة كرة القدم الإفريقية    لوفيغارو الفرنسية: المغرب وجهة مثالية لقضاء عطلة صيفية جيدة    افتتاح بهيج للمهرجان الوطني للعيطة في دورته ال23 بأسفي تحت الرعاية الملكية السامية            جيش الاحتلال الصهيوني يواصل مجازره ضد الفلسطينيين الأبرياء    بعد تشخيص إصابة ترامب بالمرض.. ماذا نعرف عن القصور الوريدي المزمن    "مهرجان الراي للشرق" بوجدة يعود بثوب متجدد وأصوات لامعة    بطولة إيطاليا: انتر يسعى لضم النيجيري لوكمان من أتالانتا    فرحات مهني يُتوَّج في حفل دولي مرموق بباريس    سانشيز: "الهجرة تساهم بشكل إيجابي في الاقتصاد الإسباني"    البيت الأبيض يعلن إصابة ترامب بمرض مزمن    "حزب الكتاب" يدافع عن آيت بوكماز    وزير الثقافة يعزي في وفاة الفنانين الأمازيغيين صالح الباشا وبناصر أوخويا    وداعا أحمد فرس    دراسة تكشف العلاقة العصبية بين النوم وطنين الأذن    زمن النص القرآني والخطاب النبوي    "مدارات" يسلّط الضوء على سيرة المؤرخ أبو القاسم الزياني هذا المساء على الإذاعة الوطنية    التوفيق: معاملاتنا المالية مقبولة شرعا.. والتمويل التشاركي إضافة نوعية للنظام المصرفي    التوفيق: المغرب انضم إلى "المالية الأساسية" على أساس أن المعاملات البنكية الأخرى مقبولة شرعاً    التوفيق: الظروف التي مر فيها موسم حج 1446ه كانت جيدة بكل المقاييس    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التشخيص المبكر أقوى سلاح لعلاج سرطان «البروستات»
يصيب رجلا واحدا من كل 450 بعد سن الخمسين
نشر في المساء يوم 07 - 10 - 2010

سرطان البروستاتا مرض فتاك، بالدرجة الأولى، حيث يكون أول سبب للوفيات بالسرطان عند الرجال ما بعد الخمسين في الدول الغربية. وعلى غرار هذه الدول، يعرف المغرب نموا ملحوظا
لهذه الآفة. هناك قاعدة طبية ما تزال قائمة المعنى والفائدة منذ أفلاطون، وهي «الوقاية خير من العلاج». في علم الأنكلوجيا وأمراض المسالك البولية، لهذه القاعدة سليلتها وهي «الكشف المُبكِّر للأورام يُمكِّن من علاج أحسن فعالية وأقل ثمنا من التشخيص، بعد فوات الأوان». يخضع سرطان البروستاتا لهذه القاعدة ووسائل استكشافه المبكر بخسة الثمن وسهلة التطبيق وفي متناول كل طبيب عامّ واعٍ بأهمية هذا الكشف في المنظومة الصحية للبلاد.

تعريف البروستاتا
توجد هذه الغدة الجنسية حول عنق المثانة، حيث يمر وسطها الإحليل البولي الداخلي الذي ينقل البول من المثانة إلى الإحليل البولي الخارجي، عبر القضيب، لذا نفهم كيف أن كل مرض أصاب هذه الغدة (التهاب أو تضخم) ينعكس سلبا على عملية التبول. (انظر الرسم رقم 1). البروستاتا أحد مكونات الجهاز التناسلي للرجل (أي أنها لا توجد عند المرأة) تفرز سائلا لبنيا أثناء العملية الجنسية، حيث يغذي الحيوانات المنوية ويمدها بالطاقة اللازمة للوصول إلى البويضة في رحم المرأة. هناك فوائد أخرى، كإفراز مضادات البكتريا، مما يجعل الرجل أكثر حماية من التعفنات البولية من المرأة التي لا تتوفر على هذا العضو
شراسة سرطان البروستاتا بالأرقام
هناك 165.000 حالة جديدة كل عام في أوربا، مع ارتفاع بمعدل 9 % كل عام. أما الوفيات بهذا الداء فتُقدَّر، سنويا، ب56.000 حالة في العالم.
توحي الإحصائيات بأن 10 % من الرجال مهدَّدون بالإصابة بسرطان البروستاتا و4 % باحتمال الوفاة جراء هذا الداء.
في إحصائيات وطنية لعمالة الرباط -سلا -زمور -زعير لسنة 2005، نلاحظ أن وتيرة هذا السرطان ترتفع عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 64 و74 عاما. وحسب نفس الإحصائيات، يصيب السرطان 23 رجلا من كل 100.000 في السنة، وهو رقم مرتفع، مقارنة بالأرقام العالمية.
الأسباب المحتمَلة والعوامل المساعدة في ظهور وانتشار سرطان البروستاتا
من الملفت للنظر أن تحسُّن معدل الحياة ومستوى المعيشة من العوامل غير المباشرة في تكاثر حالات سرطان البروستاتا.
1) نلاحظ تكاثر هذا الداء مع ازدياد عمر الرجل، حيث أثبتت الإحصائيات أن سرطان البروستاتا يصيب واحدا من كل 2500 شخص بعد سن الأربعين وواحدا من كل 450 شخصا، بعد سن الخمسين.
2) انتشار نمط الأكل من النوع الغربي، حيث ارتفاع كمية الدهنيات في الوجبات الغذائية السريعة والإفراط في تناول اللحوم الحمراء. في هذا الصدد، كشفت دراسات طبية عن فوائد الشاي الأخضر والخضروات، بصفة عامة، والطماطم، بصفة خاصة، لأنها تقاوم ما يسمى بالشوارد الحرة (Radicaux Libres )، التي يصنعها الجسم بعد الأكل، وهي تعين نمو السرطان والشيخوخة المبكرة. وتُحبّذ دراسات أخرى تناول السمك الذهني، مثل السلمون والماكريل، لاحتوائها على «الأوميغا 3»، المضاد الطبيعي للشوارد الحرة.في إطار تأثير التغذية على ظهور هذا المرض، يجب التذكير بمسؤولية المبيدات الزراعية، حيث أكد الباحثون تعرض المزارعين، أكثر من غيرهم، لسرطان البروستاتا. 3
) يعد عامل الوراثة من الأسباب المهمة لظهور هذا السرطان، حيث إن هناك إمكانية وراثة جينات من أفراد العائلة مصابين بهذا الداء، حيث يُصنَّف هذا السرطان، وراثيا، في حالة أصاب ثلاثة أو أكثر من أفراد العائلة الذكور (أب -أخ -عم أو خال). في هذه الحالة، تكون نسبة الإصابة 8 إلى 10 أضعاف الرجل الذي ليس لدى أفراد عائلته سرطان.
يكتشف 50% من سرطان البروستاتا عند الرجل بدون أن يسبب أعراضا، كالانحباس البولي أو تأخر سريان البول، مما يجعل الكشف عنه، بصفة تلقائية، ضروريا، لتشخيصه في أطواره الأولى، حيث أظهر هذا الكشف فعاليته في إمكانية القضاء عليه بوسائل ناجحة في المغرب، ولكن -للأسف- يبقى مستوى التوعية بالمشاكل الصحية ضعيفا جدا.
يمكن عملية حسابية سهلة أن تبرز مدى التأثير الايجابي للكشف المُبكِّر للسرطان على النفقات الطبية، ناهيك عن إنقاذ أرواح المواطنين وهم في أوج عطائهم لأهلهم ولوطنهم.
وسائل الكشف المبكر
أ- فحص البروستاتا عبر الشرج (الفحص الشرجي) وهذا يعني إدخال الأصبع في الشرج ليتمكن الطبيب من ملامسة البروستاتا، عبر المستقيم ومعرفة مدى تضخمها أو تصلبها. (انضر الرسم رقم 2).
مع الأسف، رغم أن هذا الفحص لا يستغرق وقتا طويلا (أقل من عشر دقائق) ولا يحتاج إلى جهاز متطور، فإننا نلاحظ أن معظم الرجال لا يلتزمون بهذا الفحص، من باب
الحياء.
ب- قياس نسبة مادة بروتينية خاصة في الدم تُفرزها البروستاتا، حيث يعتبر ارتفاعها على المستوى الطبيعي مؤشرا أوليا لاحتمال إصابة البروستاتا بالسرطان أو بالتضخم الحميد أو الالتهاب التعفني وتسمى هذه المادة PSA Prostatic Specific Antigen
ت- اقتناء عينات من النسيج البروستاتي عبر السرج وذلك بالاستعانة بالكشف بالموجات ما تحت الصوتية Echographie Endorectale avec Biospie (أنضر الرسم رقم3).
وتستعمل هذه التقنية في حالة وجود أي شيء غير طبيعي أثناء الفحص، كارتفاع نسبة الPSA أو وجود تصلب أو تخشن أو ورم للبروستاتا أثناء ملامستها هذه العينات ترسل إلى الطبيب المختص في دراسة الأنسجة، عبر المجهر، حيث يمكن الحسم في إمكانية وجود خلايا سرطانية داخل هذه الغدة (Examen Anatomopathologique)
عند من يجب تطبيق برنامج الكشف المبكر؟
يخص هذا الكشف كل رجل فاق عمره 50 سنة، إذا لم تكن عنده «سوابق» عائلية في هذا المرض. وابتدءا من 45 سنة، إذا كانت هناك حالات عائلية مضبوطة طبيا. ويكون هذا الفحص، في أغلب الحالات، كل سنة، وفي بعض الحالات، كل ستة أشهر.
وسائل العلاج لسرطان البروستاتا في أطواره الأولى
كما قلنا في البداية، فالسرطان المبكر علاجه أنجع، إذ هناك عدة وسائل مقترَحة للعلاج، تختلف حسب انتشار السرطان، سن المريض واحتمال وجود أمراض أخرى مرافقة له.
-الجراحة: «الاستئصال الكامل للبروستاتا والغدد اللمفاوية المرافقة لها».
-العلاج بالأشعة الخارجية. radiothérapie
-العلاج بالأشعة الداخلية، باستعمال أقراص مشعة توضع داخل البروستاتا Curiethérapie.
هناك تقنيات للعلاج ما زالت في مرحلة الاختبار تُستعمَل فيها الموجات الصوتية (HIFU) أو تبريد البروستاتا (cryothérapie).
-العلاج عن طريق أدوية مضادة للهرمون الذكريTestostérone ويستعمل عادة في حالات سرطان البروستاتا، مع تسرب خارج الغدة أو ألانتشار إلى الأعضاء الأخرى، كالهيكل العظمي، مثلا.
-التحفظ والمراقبة مع تأجيل العلاج في حالات الشيخوخة (مافوق 77 عاما) أو إذا كان هناك مرض خطير مرافق للسرطان (قصور كلوي، مرض قلبي...).
خاتمة
رغم أن السبب الرئيسي لسرطان البروستاتا لم يكتشف بعدُ، فقد استطاع الطب التقليل من نسبة الوفيات، بالعمل عبر ثلاثة محاور وهي:
1) دراسة العوامل المساعدة لظهور هذا المرض.
2) تسهيل وتطوير الطرق للكشف المبكر.
3) تحسين تقنيات العلاج لهذا الداء في أطواره المبكرة، حيث يمكن للمريض أن ينجو نهائيا من هذا المرض الفتاك. أملي أن يعي المواطن الذي يفوق عمره 50 سنة بضرورة إجراء فحص سنوي للبروستاتا، حيث يمكنه ذلك من الاطمئنان على حالته الصحية، بصفة منتظمة، فإذا -لا قدر الله- اكتشفت حالة بدائية (مبكرة) لهذا السرطان، تكون أمام المريض فرصة لا تعوض ولا تُقدَّر بثمن ليتخلص من هذا الداء الذي لم تتوقف وتيرته عن الارتفاع منذ سبعينيات القرن العشرين.
د. بلحنش زكرياء
اختصاصي في جراحة أمراض المسالك البولية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.