معرض المغرب لصناعة الألعاب الإلكترونية .. من الترفيه إلى دعم الاقتصاد    المناظرة الوطنية الأولى للذكاء الاصطناعي تستقطب أزيد من ألفي مشارك وتُرسي دعائم رؤية وطنية طموحة    لاعبات للتنس يرفضن التمييز بأكادير    حمد الله يشارك في كأس العالم للأندية    طنجة.. توقيف متورطين في موكب زفاف أحدث ضوضاء وفوضى بساحة المدينة    الملك محمد السادس يأمر بوضع مراكز تضامنية رهن إشارة الفئات المعوزة    الراحل محمد بن عيسى يكرم في مصر    جرسيف تقوي التلقيح ضد "بوحمرون"    وزير الداخلية يترأس حفل تخرج الفوج الستين للسلك العادي لرجال السلطة    "الصحة العالمية": انقطاع الوقود 120 يوما يهدد بتوقف كامل للنظام الصحي في غزة    كأس العالم للأندية.. بونو وحكيمي ضمن التشكيلة المثالية للدور ثمن النهائي        تطوان.. تفكيك خلية إرهابية موالية لتنظيم "الدولة الإسلامية" تنشط بين تطوان وشفشاون    وفاة سجين معتقل على خلفية قانون مكافحة الإرهاب بالسجن المحلي بالعرائش    الوقاية المدنية بطنجة تسيطر على حريق أعشاب سوق درادب    المنتخب المغربي النسوي يرفع وتيرة التحضيرات قبل افتتاح "كان السيدات 2025"    النقاش الحي.. في واقع السياسة وأفق الدستور! -3-    مطار الحسيمة ينتعش مجددا.. ارتفاع ب12 في المئة وعدد الرحلات في تصاعد    تمديد أجل إيداع ملفات طلبات الدعم العمومي للصحافة والنشر والطباعة والتوزيع إلى غاية 30 شتنبر المقبل    اعتقال اللاعب الجزائري يوسف بلايلي في مطار باريس    تفكيك شبكة نصب واحتيال خطيرة استهدفت ضحايا بهويات وهمية بجرسيف    نشرة إنذارية.. موجة حر مع الشركي وزخات قوية مرتقبة بالمملكة    ألا يحق لنا أن نشك في وطنية مغاربة إيران؟    تعزيز التحالف الدفاعي بين المغرب والولايات المتحدة يُمهّد لشراكة استراتيجية أعمق    بالصدى .. «مرسوم بنكي» لتدبير الصحة    مع اعتدالها قرب السواحل وفي السهول الداخلية .. يوعابد ل «الاتحاد الاشتراكي»: درجات الحرارة في الوسط والجنوب ستعرف انخفاضا انطلاقا من غد الجمعة    بحث يرصد الأثر الإيجابي لبرنامج الدعم الاجتماعي المباشر على الأسر المغربية    تجاذب المسرحي والسرد الواقعي في رواية «حين يزهر اللوز» للكاتب المغربي محمد أبو العلا    كلمة .. الإثراء غير المشروع جريمة في حق الوطن    في لقاء عرف تكريم جريدة الاتحاد الاشتراكي والتنويه بمعالجتها لقضايا الصحة .. أطباء وفاعلون وصحافيون يرفعون تحدي دعم صحة الرضع والأطفال مغربيا وإفريقيا    "تلك القبضة المباركة".. أسطورة بونو تتجذر من مونديال لآخر    إيران تعلق التعاون مع الطاقة الذرية    تفكيك خلية "داعشية" بين تطوان وشفشاون شرعت في التحضير لمشروع إرهابي    سعر النفط يستقر وسط هدوء مؤقت    نتائج بورصة البيضاء اليوم الأربعاء    تيزنيت تستعد لاحتضان الدورة الجديدة من «الكرنفال الدولي للمسرح»    ندوة توصي بالعناية بالدقة المراكشية        "المنافسة": سلسلة التوزيع ترفع أسعار الأغذية وتتجاهل انخفاضات الموردين    موجة الحرارة تبدأ التراجع في أوروبا    أنغام تخرج عن صمتها: لا علاقة لي بأزمة شيرين وكفى مقارنات وظلم    التوفيق: الظروف التي مر فيها موسم حج 1446ه كانت جيدة بكل المقاييس    اعتراف دولي متزايد بكونفدرالية دول الساحل.. مايغا يدعو إلى تمويل عادل وتنمية ذات سيادة    الرعاية الملكية السامية شرف ومسؤولية و إلتزام.    التنسيقية المهنية للجهة الشمالية الوسطى للصيد التقليدي ترفع مقترحاتها بخصوص '' السويلة '' للوزارة الوصية    دورتموند يعبر مونتيري ويضرب موعدا مع الريال في ربع نهائي كأس العالم للأندية    أتلتيكو مدريد يتعاقد مع المدافع الإيطالي رودجيري قادما من أتالانتا    ترامب يحث حماس على قبول "المقترح النهائي" لهدنة 60 يوما في غزة        نيوكاسل الإنجليزي يعتذر عن مشهد مسيء في فيديو الإعلان عن القميص الثالث    ملتقى فني وثقافي في مرتيل يستكشف أفق البحر كفضاء للإبداع والتفكير    عاجل.. بودريقة يشبّه محاكمته بقصة يوسف والمحكمة تحجز الملف للمداولة والنطق بالحكم    طريقة صوفية تستنكر التهجم على "دلائل الخيرات" وتحذّر من "الإفتاء الرقمي"    أكادير تحتضن أول مركز حضاري لإيواء الكلاب والقطط الضالة: المغرب يجسّد التزامه بالرفق بالحيوان    وقت الظهيرة في الصيف ليس للعب .. نصائح لحماية الأطفال    حرارة الصيف قد تُفسد الأدوية وتحوّلها إلى خطر صامت على الصحة    ضجة الاستدلال على الاستبدال    وزير الأوقاف: خدمات واضحة تحدد تكلفة الحج الرسمي وتنسيق مسبق لضبط سعر الصرف    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التشخيص المبكر أقوى سلاح لعلاج سرطان «البروستات»
يصيب رجلا واحدا من كل 450 بعد سن الخمسين
نشر في المساء يوم 07 - 10 - 2010

سرطان البروستاتا مرض فتاك، بالدرجة الأولى، حيث يكون أول سبب للوفيات بالسرطان عند الرجال ما بعد الخمسين في الدول الغربية. وعلى غرار هذه الدول، يعرف المغرب نموا ملحوظا
لهذه الآفة. هناك قاعدة طبية ما تزال قائمة المعنى والفائدة منذ أفلاطون، وهي «الوقاية خير من العلاج». في علم الأنكلوجيا وأمراض المسالك البولية، لهذه القاعدة سليلتها وهي «الكشف المُبكِّر للأورام يُمكِّن من علاج أحسن فعالية وأقل ثمنا من التشخيص، بعد فوات الأوان». يخضع سرطان البروستاتا لهذه القاعدة ووسائل استكشافه المبكر بخسة الثمن وسهلة التطبيق وفي متناول كل طبيب عامّ واعٍ بأهمية هذا الكشف في المنظومة الصحية للبلاد.

تعريف البروستاتا
توجد هذه الغدة الجنسية حول عنق المثانة، حيث يمر وسطها الإحليل البولي الداخلي الذي ينقل البول من المثانة إلى الإحليل البولي الخارجي، عبر القضيب، لذا نفهم كيف أن كل مرض أصاب هذه الغدة (التهاب أو تضخم) ينعكس سلبا على عملية التبول. (انظر الرسم رقم 1). البروستاتا أحد مكونات الجهاز التناسلي للرجل (أي أنها لا توجد عند المرأة) تفرز سائلا لبنيا أثناء العملية الجنسية، حيث يغذي الحيوانات المنوية ويمدها بالطاقة اللازمة للوصول إلى البويضة في رحم المرأة. هناك فوائد أخرى، كإفراز مضادات البكتريا، مما يجعل الرجل أكثر حماية من التعفنات البولية من المرأة التي لا تتوفر على هذا العضو
شراسة سرطان البروستاتا بالأرقام
هناك 165.000 حالة جديدة كل عام في أوربا، مع ارتفاع بمعدل 9 % كل عام. أما الوفيات بهذا الداء فتُقدَّر، سنويا، ب56.000 حالة في العالم.
توحي الإحصائيات بأن 10 % من الرجال مهدَّدون بالإصابة بسرطان البروستاتا و4 % باحتمال الوفاة جراء هذا الداء.
في إحصائيات وطنية لعمالة الرباط -سلا -زمور -زعير لسنة 2005، نلاحظ أن وتيرة هذا السرطان ترتفع عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 64 و74 عاما. وحسب نفس الإحصائيات، يصيب السرطان 23 رجلا من كل 100.000 في السنة، وهو رقم مرتفع، مقارنة بالأرقام العالمية.
الأسباب المحتمَلة والعوامل المساعدة في ظهور وانتشار سرطان البروستاتا
من الملفت للنظر أن تحسُّن معدل الحياة ومستوى المعيشة من العوامل غير المباشرة في تكاثر حالات سرطان البروستاتا.
1) نلاحظ تكاثر هذا الداء مع ازدياد عمر الرجل، حيث أثبتت الإحصائيات أن سرطان البروستاتا يصيب واحدا من كل 2500 شخص بعد سن الأربعين وواحدا من كل 450 شخصا، بعد سن الخمسين.
2) انتشار نمط الأكل من النوع الغربي، حيث ارتفاع كمية الدهنيات في الوجبات الغذائية السريعة والإفراط في تناول اللحوم الحمراء. في هذا الصدد، كشفت دراسات طبية عن فوائد الشاي الأخضر والخضروات، بصفة عامة، والطماطم، بصفة خاصة، لأنها تقاوم ما يسمى بالشوارد الحرة (Radicaux Libres )، التي يصنعها الجسم بعد الأكل، وهي تعين نمو السرطان والشيخوخة المبكرة. وتُحبّذ دراسات أخرى تناول السمك الذهني، مثل السلمون والماكريل، لاحتوائها على «الأوميغا 3»، المضاد الطبيعي للشوارد الحرة.في إطار تأثير التغذية على ظهور هذا المرض، يجب التذكير بمسؤولية المبيدات الزراعية، حيث أكد الباحثون تعرض المزارعين، أكثر من غيرهم، لسرطان البروستاتا. 3
) يعد عامل الوراثة من الأسباب المهمة لظهور هذا السرطان، حيث إن هناك إمكانية وراثة جينات من أفراد العائلة مصابين بهذا الداء، حيث يُصنَّف هذا السرطان، وراثيا، في حالة أصاب ثلاثة أو أكثر من أفراد العائلة الذكور (أب -أخ -عم أو خال). في هذه الحالة، تكون نسبة الإصابة 8 إلى 10 أضعاف الرجل الذي ليس لدى أفراد عائلته سرطان.
يكتشف 50% من سرطان البروستاتا عند الرجل بدون أن يسبب أعراضا، كالانحباس البولي أو تأخر سريان البول، مما يجعل الكشف عنه، بصفة تلقائية، ضروريا، لتشخيصه في أطواره الأولى، حيث أظهر هذا الكشف فعاليته في إمكانية القضاء عليه بوسائل ناجحة في المغرب، ولكن -للأسف- يبقى مستوى التوعية بالمشاكل الصحية ضعيفا جدا.
يمكن عملية حسابية سهلة أن تبرز مدى التأثير الايجابي للكشف المُبكِّر للسرطان على النفقات الطبية، ناهيك عن إنقاذ أرواح المواطنين وهم في أوج عطائهم لأهلهم ولوطنهم.
وسائل الكشف المبكر
أ- فحص البروستاتا عبر الشرج (الفحص الشرجي) وهذا يعني إدخال الأصبع في الشرج ليتمكن الطبيب من ملامسة البروستاتا، عبر المستقيم ومعرفة مدى تضخمها أو تصلبها. (انضر الرسم رقم 2).
مع الأسف، رغم أن هذا الفحص لا يستغرق وقتا طويلا (أقل من عشر دقائق) ولا يحتاج إلى جهاز متطور، فإننا نلاحظ أن معظم الرجال لا يلتزمون بهذا الفحص، من باب
الحياء.
ب- قياس نسبة مادة بروتينية خاصة في الدم تُفرزها البروستاتا، حيث يعتبر ارتفاعها على المستوى الطبيعي مؤشرا أوليا لاحتمال إصابة البروستاتا بالسرطان أو بالتضخم الحميد أو الالتهاب التعفني وتسمى هذه المادة PSA Prostatic Specific Antigen
ت- اقتناء عينات من النسيج البروستاتي عبر السرج وذلك بالاستعانة بالكشف بالموجات ما تحت الصوتية Echographie Endorectale avec Biospie (أنضر الرسم رقم3).
وتستعمل هذه التقنية في حالة وجود أي شيء غير طبيعي أثناء الفحص، كارتفاع نسبة الPSA أو وجود تصلب أو تخشن أو ورم للبروستاتا أثناء ملامستها هذه العينات ترسل إلى الطبيب المختص في دراسة الأنسجة، عبر المجهر، حيث يمكن الحسم في إمكانية وجود خلايا سرطانية داخل هذه الغدة (Examen Anatomopathologique)
عند من يجب تطبيق برنامج الكشف المبكر؟
يخص هذا الكشف كل رجل فاق عمره 50 سنة، إذا لم تكن عنده «سوابق» عائلية في هذا المرض. وابتدءا من 45 سنة، إذا كانت هناك حالات عائلية مضبوطة طبيا. ويكون هذا الفحص، في أغلب الحالات، كل سنة، وفي بعض الحالات، كل ستة أشهر.
وسائل العلاج لسرطان البروستاتا في أطواره الأولى
كما قلنا في البداية، فالسرطان المبكر علاجه أنجع، إذ هناك عدة وسائل مقترَحة للعلاج، تختلف حسب انتشار السرطان، سن المريض واحتمال وجود أمراض أخرى مرافقة له.
-الجراحة: «الاستئصال الكامل للبروستاتا والغدد اللمفاوية المرافقة لها».
-العلاج بالأشعة الخارجية. radiothérapie
-العلاج بالأشعة الداخلية، باستعمال أقراص مشعة توضع داخل البروستاتا Curiethérapie.
هناك تقنيات للعلاج ما زالت في مرحلة الاختبار تُستعمَل فيها الموجات الصوتية (HIFU) أو تبريد البروستاتا (cryothérapie).
-العلاج عن طريق أدوية مضادة للهرمون الذكريTestostérone ويستعمل عادة في حالات سرطان البروستاتا، مع تسرب خارج الغدة أو ألانتشار إلى الأعضاء الأخرى، كالهيكل العظمي، مثلا.
-التحفظ والمراقبة مع تأجيل العلاج في حالات الشيخوخة (مافوق 77 عاما) أو إذا كان هناك مرض خطير مرافق للسرطان (قصور كلوي، مرض قلبي...).
خاتمة
رغم أن السبب الرئيسي لسرطان البروستاتا لم يكتشف بعدُ، فقد استطاع الطب التقليل من نسبة الوفيات، بالعمل عبر ثلاثة محاور وهي:
1) دراسة العوامل المساعدة لظهور هذا المرض.
2) تسهيل وتطوير الطرق للكشف المبكر.
3) تحسين تقنيات العلاج لهذا الداء في أطواره المبكرة، حيث يمكن للمريض أن ينجو نهائيا من هذا المرض الفتاك. أملي أن يعي المواطن الذي يفوق عمره 50 سنة بضرورة إجراء فحص سنوي للبروستاتا، حيث يمكنه ذلك من الاطمئنان على حالته الصحية، بصفة منتظمة، فإذا -لا قدر الله- اكتشفت حالة بدائية (مبكرة) لهذا السرطان، تكون أمام المريض فرصة لا تعوض ولا تُقدَّر بثمن ليتخلص من هذا الداء الذي لم تتوقف وتيرته عن الارتفاع منذ سبعينيات القرن العشرين.
د. بلحنش زكرياء
اختصاصي في جراحة أمراض المسالك البولية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.